ICU患者心理變化分析及護理干預(yù)

羅中瑩 羅雪 周國秀

摘要 目的 分析ICU患者的心理變化及護理干預(yù)。方法 選擇了2017年8月—2018年8月在我院ICU的病人100例，對100例患者進行相應(yīng)的心理分析并提出相應(yīng)的護理方案，護理結(jié)束后觀察兩組患者在治療前后癥狀的改善情況和生活質(zhì)量等臨床指標的變化。結(jié)果 對患者進行相應(yīng)的心理分析并采取相應(yīng)的措施后，患者的心理承受狀況及相應(yīng)的療效都有了明顯的提升，可以很好地對患者進行治療，穩(wěn)定患者的情緒。結(jié)論 對ICU患者進行相應(yīng)的心理分析可以很好地穩(wěn)定患者的情緒，提出相應(yīng)的護理干預(yù)后療效更加明確，能有效緩解患者的癥狀，使患者的生活質(zhì)量得到了大大的提高，讓患者能夠更加積極的去面對生活，患者滿意度更高。

關(guān)鍵詞 ?ICU;心理變化;護理干預(yù)

在ICU中患者面對很大的心理壓力，封閉的環(huán)境加上對身體狀況的擔(dān)憂使患者的壓力劇增，治療效果不是很好。在針對ICU病人的診療過程中，對患者進行有效的心理疏導(dǎo)分析，可以有效緩解病人的壓力，提高患者的心理素質(zhì)。目前對患者進行心理分析為基礎(chǔ)的護理干預(yù)能有效緩解病人的心理壓力，提高患者的生活質(zhì)量，結(jié)果較好[1]。本次研究將該護理干預(yù)用于治療臨床患者中，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料 選擇了2017年8月—2018年8月在我院的ICU患者100例，年齡（64±6）歲，平均（77.35±2.54）歲。對患者進行以心理分析為基礎(chǔ)的護理干預(yù)。納入標準：（1）符合世界衛(wèi)生組織的“ICU患者”。（2）排除其他心臟疾病和急性心梗，頸椎病所致胸痛者;（3）無合并心、肝、腎等系統(tǒng)的嚴重原發(fā)病。（4）患者簽署知情同意書。（5）無嚴重的心肺疾病。（6）對藥物無過敏。（7）入院前未用溶栓藥。

1.2方法

在患者進院治療時對患者進行全面的評估，制定治療方案，規(guī)劃患者的日常生活起居、飲食，并在患者提出問題時給予指導(dǎo)。針對ICU患者進行相應(yīng)的心理分析，進行心理關(guān)懷。同時成立護理預(yù)后小組，由相關(guān)的護士長和護士組成，同時針對不同患者的病情特點，進行針對性的治療。同時要對小組內(nèi)的成員進行一定程度的培訓(xùn)，提高其相關(guān)的技能，其中培養(yǎng)的主要方面有：①注重護理專業(yè)知識的培養(yǎng)，提高其專業(yè)技能，以便更好地服務(wù)于患者，確保患者的預(yù)后。②注重溝通技巧的運用，可以設(shè)身處地的對患者進行了解，照顧到患者的情緒，注意傾聽，得到患者的信任。③注重相關(guān)法律法規(guī)的了解和認識，醫(yī)護人員在進行護理治療的過程中要注意保證自身的安全，不僅要做到在合法的范圍內(nèi)對患者進行護理，更要在護理的過程中注意自身的保護，嚴格遵守相關(guān)的法律法規(guī)及行為規(guī)范[2]。④能夠正確的認識患者的心理，換位思考，體現(xiàn)護理過程中的人文關(guān)懷，學(xué)會調(diào)整患者的情緒，避免某些不良情況的發(fā)生。當(dāng)患者的執(zhí)行遇到困難時，及時給予幫助，提高患者的自信心和自我保護意識，保證治療的療效。這些做法可以幫助患者處于最佳的心理狀態(tài)，使患者的預(yù)后效果更好，同時對患者進行全面的護理，監(jiān)測患者的癥狀及臨床指標的變化[3]。

1.3觀察指標 觀察兩組患者護理前后的臨床指標的改變，主要觀察記錄觀察患者的生活質(zhì)量等方面的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，數(shù)據(jù)比較采用2檢驗，數(shù)據(jù)用（x±S）表示，實施t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在護理后生活質(zhì)量的比較：發(fā)現(xiàn)在治療前ICU患者在身體機能、情緒波動、睡眠質(zhì)量評分分別為（55.39±15.39）、（59.37±6.94）、（69.28±5.69），在治療后患者在身體機能、情緒波動、睡眠質(zhì)量評分分別為（74.69±11.79）、（79.69±3.54）、（75.48±3.62）兩組比較經(jīng)心理分析護理后ICU患者的評分比之前無相應(yīng)心理干預(yù)的患者要高，提升明顯（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)階段ICU患者的診療在各個科室中越來越多，但是隨之而來的出現(xiàn)的問題也越來越多，特別是關(guān)于患者心理問題方面，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[4]。本次研究就是為了改善患者的臨床癥狀，提高患者的診療效果。一方面以心理分析理念為基礎(chǔ)的護理干預(yù)可以改善患者的臨床癥狀，保證患者的情緒穩(wěn)定，提高患者的生活質(zhì)量;另一方面，可以有效減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的心理素質(zhì)控制患者的病情[5]。

為了減少患者恐懼情緒等不良情緒的發(fā)生，所以我們對患者進行了以心理分析為基礎(chǔ)的護理干預(yù)，提高患者的心理素質(zhì)，幫助患者擺脫抑郁、緊張等不良情緒，正確的去面對人生，正常的參與到平時的生活過程中去。通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，在加入心理分析后患者情緒等臨床評分明顯提高，差異顯著（P<0.05），在治療后的生活質(zhì)量上，進行相應(yīng)護理后也明顯提高，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，以心理分析理念為基礎(chǔ)的護理干預(yù)對ICU患者的療效明確，能有效緩解患者的癥狀，提高患者的心理素質(zhì)，使患者的生活質(zhì)量得到了大大的提高，讓患者能夠更加積極的去面對生活，患者滿意度更高。

參考文獻

[1]王曉美.ICU患者情緒心理障礙的心理護理[J].現(xiàn)代護理報，2012，7：18.

[2]張麗.ICU患者心理問題分析及護理對策[J].齊魯護理雜志，2012，8（2）：135.

[3]彭靜，李翠紅.NICU患者的心理分析及對策[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18（18）;2200-2201.

[4]吳桂真，吳慶珠，李愛軍.心外科ICU患者的心理分析及護理對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2008，17;107.

[5]黃蘭英.內(nèi)科住院病人中常見心理問題及護理[J].護理實踐與研究，2018，15（8）：111-112.

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