三氧護理干預在帶狀皰疹后遺神經痛中的效果

曹惠卿

【摘要】目的：研究分析三氧護理干預在帶狀皰疹后遺神經痛中的效果。方法：選取2020年1月至2021年1月我院收治的帶狀皰疹后遺神經痛患者60例，按照隨機數字表法將患者分為兩組，實驗組與對照組，實驗組患者30例采用三氧、神經阻滯聯合護理對患者進行治療，對照組患者采用常規護理干預，對比兩組患者護理前后疼痛情況，以及患者SAS、SDS評分狀況。結果：實驗組患者疼痛評分情況明顯優于對照組，實驗組患者焦慮、抑郁情況明顯優于對照組，組間差異明顯，（P<0.05）。結論：三氧護理干預在帶狀皰疹后遺神經痛中的效果明顯，能夠改善患者痛感，改善患者不良情緒，臨床值得被推廣和使用。

【關鍵詞】三氧護理干預;帶狀皰疹;后遺神經痛;效果分析

帶狀皰疹也叫蛇盤瘡、纏腰龍，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病。這類疾病多是由于水痘帶狀皰疹病毒引起具有視神經和視皮膚的特征。即使帶狀皰疹消退后，也會伴有神經疼痛[1]。因此在治療上要給予神經修復與止痛治療。利用口服抗癲癇藥物聯合外用藥物效果更好。很大一部分病人在帶狀皰疹治療后會出現神經痛，疼痛時間往往超過兩個月，但如果堅持治療，疼痛會逐漸消退，這其間要加強治療與護理干預，提高患者治療效果。本文就通過研究分析三養護理干預在帶狀皰疹后遺神經痛的作用效果，現將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月至2021年1月我院收治的帶狀皰疹后遺神經痛患者60例，按照隨機數字表法將患者分為兩組，實驗組與對照組，每組患者30例，實驗組患者男性11例，女性19例，患者年齡29-65歲，患者平均年齡（62.5±3.1）歲，對照組患者男性13例，女性17例，患者年齡28-67歲，患者平均年齡（61.5±2.3）歲，對比兩組患者性別，年齡等一般資料，不具有統計學意義，（P>0.05）。

1.2一般方法

實驗組患者30例采用三氧、神經阻滯聯合護理對患者進行治療，對照組患者30例，采用常規護理干預。

兩組患者入院后均采用醫用三氧和神經阻滯進行治療。首先對患者進行采血，選擇粗直充盈的靜脈血管進行，對穿刺部位進行嚴格的消毒，進行穿刺后，待管路回血后打開采血夾，并固定好針頭。采集完畢后（200ml）使用氧化鈉進行沖管，保證患者靜脈處管道保持通暢，降低患者血管通路堵塞。采集血量與注入三氧量按照1：1比例進行撫育5分鐘再回輸，并且首次三氧濃度為30%，以后根據情況逐日遞增5%，直至達到60%止。每日一次，連續進行7-15次。可以在皮損處使用三氧水，將25%濃度的三氧水濕敷于皮損處，每次20分鐘，有緩解疼痛的效果【3】。根據患者皰疹部位采用藥物進行阻滯，利多卡因聯合維生素B12、以及妥樂平進行神經阻滯，每三天進行一次神經阻滯治療。對照組患者僅采用常規護理，告知患者注意日常飲食治療期間保證皮膚干燥和清潔度。實驗組患者在治療的基礎上加強綜合性護理，加強心理護理，要了解患者內心情緒，并告知患者疼痛的原因以及疾病的基本情況。要加強對患者的宣教工作，向患者介紹相關成功案例，鼓勵患者積極治療，消除患者負面情緒。在進行醫用三氧治療時，需要嚴密觀測患者血袋內的血液量，并觀察患者情況，防止紫紺現象發生，要多與患者進行溝通交流，轉移患者注意力緩解患者疼痛，在進行治療時患者如出現胸悶氣短麻木等現象，應停止治療，嚴密觀察，待患者情況穩定后進行回輸血。

1.3觀察指標

對比兩組患者護理前后疼痛情況，以及患者SAS、SDS評分狀況。對患者護理前后疼痛狀況進行分析，患者分數越低，表明護理效果越好，疼痛感越輕。利用焦慮抑郁評分表對患者進行測評，患者分數越低表明心理越好，患者分數越高，表明心理狀況越差。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0軟件進行統計學分析;計數資料采用χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;P<0.05表示有統計學意義。

2.結 果

2.1兩組患者治療前后疼痛情況

護理前兩組患者疼痛感未有明顯差異，護理后實驗組患者疼痛感明顯輕于對照組，組間具有差異，（P<0.05）。

2.2兩組患者心理情況分析

實驗組患者SAS、SDS等情況明顯優于對照組，組間差別明顯，（P<0.05）

3.討 論

帶狀皰疹，又稱：“纏腰龍”、“蛇盤瘡”、“飛蛇發作”，一旦發作，嚴重影響到了正常的生活和工作。當我們自身免疫力下降的時候，比如老年人、正在接受化療或放射治療的癌癥患者、艾滋病患者，或是因為工作或情緒上壓力過大者，患者就容易產生帶狀皰疹[3]。帶狀皰疹的典型癥狀為在人體的單側皮膚上的1～3個區域出現簇狀水皰，一般不過身體中線，外觀分布與人體神經纖維的走向一致[4]。通過綜合護理干預，能有效改善患者護理效果，幫助患者緩解疾病帶來的疼痛改善患者心理情況。本次實驗發現通過有效的護理患者，疼痛評分控制在2.05±0.36分上，顯著優于對照組，患者心理狀況和評分優于對照組焦慮評分23.65±2.91抑郁評分21.32±7.32。綜上所述，三氧護理干預在帶狀皰疹后遺神經痛中的效果明顯，能夠改善患者痛感，改善患者不良情緒，臨床值得被推廣和使用。

參考文獻

[1] 陶立翠，趙海鳴，徐培，等.醫用三氧聯合護理干預在治療帶狀皰疹后遺神經痛中的應用[J].中國繼續醫學教育，2018，10（36）：136-138.

[2] 龍俊芳，何加莎.微波聯合針灸治療帶狀皰疹后遺神經痛的療效觀察及護理探究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（30）：104.

[3] 李海霞，梅紅.中西醫結合治療帶狀皰疹后遺神經痛的效果觀察及護理分析[J].國際護理學雜志，2014，（12）：3405-3407.

[4] 殷明燕，張冬梅.微波聯合針灸治療帶狀皰疹后遺神經痛的臨床及護理策略[J].皮膚病與性病，2020，42（1）：113-115.

寧陽縣葛石鎮中心衛生院? 山東泰安 271404