化痰通絡息風湯、西藥聯合治療腦梗死患者的臨床療效研究

劉東

【摘要】目的：分析對腦梗死患者合用西藥及化痰通絡息風湯的治療效果。方法：對照組為常規西藥治療，觀察組則聯合應用西藥與中藥化痰通絡息風湯治療。結果：觀察組治療總有效率97.30%，對照組86.49%，P<0.05;2組治療前NIHSS、ADL量表評分對比P>0.05，治療后觀察組NIHSS量表評分低于對照組、ADL量表評分高于對照組P<0.05。結論：對于腦梗死患者通過合用化痰通絡息風湯及西藥治療可有效改善神經功能及日常自理能力，并顯著提升臨床療效。

【關鍵詞】腦梗死;西藥;化痰通絡息風湯;療效

腦梗死患者的發病突然，具有一定的病殘和病死性風險，患者腦部出現猝然供血中斷，使得腦組織缺血以及缺氧甚至壞死，神經功能受損，患者的自理能力、生存質量受到嚴重影響。目前對腦梗死患者主要應用西藥治療，從而改善癥狀并降低病死率[1]。近年來中醫中藥在腦血管疾病治療中應用廣泛且優勢突出，以下將分析聯合應用化痰通絡息風湯與西藥在腦梗死患者中的治療效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年1月本院74例腦梗死患者，隨機數字表法分組，觀察組：37例，男20例/女17例：年齡53～82歲，均值為（65.6±1.2）歲;發病時間1～14h，均值（5.2±0.7）h;梗死位置：腦干10例，基底節區18例，腦葉9例。對照組：37例，男19例/女18例：年齡52～83歲，均值為（65.5±1.3）歲;發病時間1～13h，均值（5.3±0.6）h;梗死位置：腦干10例，基底節區19例，腦葉8例。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規西藥治療，包括抗血小板聚集、穩定斑塊、營養腦細胞以及調節血脂等，針對患者的合并癥提供對癥治療，存在腦水腫情況者給予甘露醇治療;同期觀察組則聯合應用西藥與中藥化痰通絡息風湯治療，其中西藥治療方法同對照組，化痰通絡息風湯方劑為：法半夏、丹參均為20g，膽南星、川芎、黃芪以及石菖浦均為15g，天麻、地龍和鉤藤均為10g，水蛭和三七均為6g，甘草為10g，中藥以水煎煮后取汁200毫升，1劑/每天，分為2份早晚溫服，2組患者均于治療2周后觀察療效。

1.3評價標準

（1）應用NIHSS、ADL量表分別對患者的神經功能與生活自理能力進行評估。（2）對比2組的臨床療效，基本痊愈：NIHSS評分降低≥90%;顯效：NIHSS評分降低70～到89%;有效：NIHSS評分降低30～69%;無效：NIHSS評分降低<30%。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（±s），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比

觀察組治療總有效率97.30%，對照組86.49%，P<0.05。

2.2 NIHSS、ADL量表評分對比

2組治療前NIHSS、ADL量表評分對比P>0.05，治療后觀察組NIHSS量表評分低于對照組、ADL量表評分高于對照組P<0.05。

3討論

近年來隨著人們物質生活水平的不斷提升和日常飲食結構發生的改變，特別是肥胖、高血壓以及糖尿病等發病率明顯上升，使得心腦血管疾病的發病率隨之升高，腦梗死是十分常見的腦血管疾病，發病后對患者的生存質量造成嚴重影響。祖國中醫學將腦梗死納入到“中風”以及“卒中”等范疇之中，認為該疾病是痰濁和瘀血的病理產物，進而引起肢體屈伸不利、半身不遂以及口眼歪斜等癥狀，針對腦梗死患者的治療需遵循祛痰、化瘀、通絡的基本原則[2]-[3]。本次研究中，針對觀察組患者在給予常規西藥治療的同時聯合應用化痰通絡息風湯進行治療，此方劑當中包括天麻、膽南星、鉤藤、半夏、黃芪以及甘草等。其中法半夏的應用有利于促進燥濕化痰，并降低氧化應激損傷，改善血液黏滯度;膽南星的應用有利于清熱熄風;鉤藤和天麻兩者應用，有助于祛風通絡以及平肝熄風;應用地龍可促進活血通絡，并且有報道指出[4]，地龍提取物可發揮溶栓、降壓以及抗凝等多重功效;加用石昌浦有利于醒神益智;川芎、三七以及丹參三者聯用，有助于活血化瘀。本次研究結果顯示，觀察組患者的治療總有效率高于單一應用西藥治療的對照組，以及治療之后觀察組的NIHSS、ADL量表評分改善情況好于對照組。表明化痰通絡息風湯與西藥進行聯合應用，可有效提升腦梗死患者的疾病治療效果。

綜上所述，對于腦梗死患者通過合用化痰通絡息風湯及西藥治療，可有效改善神經功能及日常自理能力，并顯著提升臨床療效。

參考文獻：

[1]周喜順.化痰通絡息風湯、西藥聯合治療腦梗死患者的臨床療效研究[J].特別健康，2020，18（30）：155.

[2]徐秀榮.化痰通絡息風湯、西藥聯合治療腦梗死患者的臨床療效研究[J].東方藥膳，2020，24（3）：104.

[3]祝海闊.化痰通絡息風湯、西藥聯合治療腦梗死患者的臨床療效研究[J].健康之友，2020，27（19）：286.

[4]幸蓉，劉志鵬.化痰通絡湯與頭皮針聯合西藥治療急性腦梗死（痰瘀阻絡）隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2018，32（10）：25-28.

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