對比MRI、顱腦CT兩種技術應用于多發性腦梗死老年患者診斷中臨床價值

張海軍 李玉柱

【摘要】目的：對比MRI、顱腦CT兩種技術應用于多發性腦梗死老年患者診斷中的臨床價值。方法：研究時間為2019年8月-2020年8月，研究對象為在我院診斷多發性腦梗死的50例老年患者，給予研究對象均實施MRI技術、顱腦CT技術診斷，對比兩組診斷方法的診斷準確率。結果：據統計，MRI技術在不同部位、不同發病時間的診斷準確率明顯高于顱腦CT技術的診斷準確率，兩組多發性腦梗死患者的臨床診斷效果差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：在多發性腦梗死老年患者的診斷過程中應用MRI技術、顱腦CT技術的診斷均具有一定的敏感度，但是MRI技術在不同發病時間和部位的診斷準確率更高，能夠為醫生提供準確的判斷依據，是一項值得推廣的應用。

【關鍵詞】多發性腦梗死;MRI技術;顱腦CT技術;診斷效果

多發性腦梗死在老年人群中具有較高的發生率，患者會出現語言障礙、癱瘓、癡呆等臨床癥狀，近些年來，腦梗死的發生率逐年升高，因此越來越多的專家開始研究多發性腦梗死的診斷方法。當前，臨床上常用的診斷方法有顱腦CT掃描和MRI磁共振成像，這兩種方法都能夠診斷多發性腦梗死，但是診斷效果存在一定的差異。為此，本次研究擇取了近一年來我院治療的50例多發性腦梗死為研究對象，針對MRI技術和顱腦CT技術的應用效果進行探討。具體研究過程如下：

1、資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2019年8月-2020年8月，研究對象為在我院診斷多發性腦梗死的50例老年患者，給予研究對象均實施MRI技術、顱腦CT技術診斷。50例多發性腦梗死患者中，年齡最小者60歲、年齡最大者80歲，平均年齡（68.6±2.3）歲，其中合并高血壓患者14例、合并糖尿病患者27例、合并高血脂患者9例。

50例多發性腦梗死患者的年齡、病情狀況等其他臨床信息比較不存在統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷方法

首先，給予50例多發性腦梗死患者應用顱腦CT技術診斷，設備選擇飛利浦公司生產的64排螺旋CT掃描儀，CT參數為400-500mAs，120kv，對于重點部位應用薄層掃描。

然后，為50例多發性腦梗死患者應用MRI技術診斷，設備選擇MRI設備美國GE公司3.0T磁共振掃描設備，參數調整為層距1.5mm、層厚5.0mm，從冠狀面、橫斷面、矢狀面進行多方位掃描，矩陣選擇256*256，掃描后將收集的影像結果送至工作站進行圖像重建。

1.3效果觀察

分別為50例多發性腦梗死實施了兩種技術診斷后，首先從不同發病時間對診斷準確率進行評估，其中包括發病時間<24h、發病時間24-72h、發病時間>72h;然后統計不同部位的診斷準確率，其中部位包括基底節、腦干、小腦、顳葉等。

1.4 統計學分析

本次研究所得數據均納入SPSS20.0統計軟件作為數據處理工具，計量資料采用t檢驗（x±s），計算資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

2.1兩種診斷技術不同發病時間診斷準確率對比

據統計，MRI技術在不同發病時間的診斷準確率明顯高于顱腦CT技術的診斷準確率，兩組多發性腦梗死患者的臨床診斷效果差異存在統計學意義（P<0.05）。詳見表1：

2.2兩種診斷技術不同發病部位診斷準確率對比

據統計，MRI技術在不同部位診斷準確率明顯高于顱腦CT技術的診斷準確率，兩組多發性腦梗死患者的臨床診斷效果差異存在統計學意義（P<0.05）。詳見表2：

3、討論

從臨床研究上看，MRI技術和顱腦CT技術在多發性腦梗死患者中均有著一定的診斷效果，能夠明確患者的病變部位、數量以及大小。從本次研究結果上看，顱腦CT技術具有操作簡便、經濟性高等特點，但是CT技術在顱腦診斷的過程中，容易受到顱內骨性結果的影響，在基底節、頂葉、小腦等部位的診斷準確率較低，而MRI技術則能夠將腦細胞活動狀態清晰的呈現出來，很少出現視野盲區，能夠幫助醫生更快的確定顱腦病變部位。不僅如此，MRI技術的影像分辨率明顯高于CT技術的分辨率，對于微小病灶也能夠清晰的呈現出來，將顱窩內部等結構的征象掃描出，提高了診斷準確率。

綜上所述，在多發性腦梗死老年患者的診斷過程中應用MRI技術、顱腦CT技術的診斷均具有一定的敏感度，但是MRI技術在不同發病時間和部位的診斷準確率更高，能夠為醫生提供準確的判斷依據，是一項值得推廣的應用。

參考文獻：

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唐山市人民醫院放射科 河北唐山? 063000