舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中臨床療效觀察

宋玉婷

摘要：目的：觀察小兒急性哮喘急診護理中舒適護理模式的應用效果。方法：選擇本院2019年9月～2020年9月接收的急性哮喘患兒98例，按照護理方式分組，舒適組與常規組各49例，常規組實施常規急診護理，舒適組在此基礎上應用舒適護理，觀察護理效果。結果：舒適組各癥狀消除時間低于常規組，護理總滿意率高于常規組，差異顯著（P<0.05）。結論：小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式后可提升治療效果，促進各癥狀盡早改善，提高患兒家長對護理的滿意程度。

關鍵詞：小兒急性哮喘;急診護理;舒適護理

小兒急性哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，以呼吸困難、咳嗽等為主要臨床表現，該疾病病程長，病情容易反復發作，嚴重影響患兒生長發育，甚至生命健康受到威脅。臨床治療急性哮喘患兒時，急診護理具有重要作用，不僅能輔助治療，促進治療效果升高，且能增強患兒家屬控制患兒疾病能力，使患兒預后有效改善。但常規急診護理措施主要關注患兒疾病，并未注重患兒急救期間的舒適程度，還需做出進一步的改進，而舒適護理模式的應用則能同時提高搶救效果和患兒舒適度，較為適合[1]。因此，本院即將舒適護理模式應用到小兒急性哮喘急診護理中，取得較理想的護理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2019年9月～2020年9月接收的急性哮喘患兒98例，男52例，女46例;年齡2～12歲，平均（6.5±1.5）歲;病程2～7d，平均（3.6±0.8）d;病情嚴重程度：輕度22例，中度40例，重度36例。納入標準：（1）符合診斷標準;（2）支氣管發育良好;（3）家屬知情同意。排除標準：（1）伴先天性心臟病;（2）依從性差。按照護理方式分組，舒適組與常規組各49例，兩組無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患兒采用相同方案治療，期間常規組給予常規急診護理，包含指導并協助開展霧化治療、監測病情及生命體征等;此基礎上，舒適組應用舒適護理，具體方法如下：

（1）心理護理：患兒年齡較小，治療期間容易出現哭鬧情況，護理人員應在患兒入院時與其積極交流，獲取患兒信任，當其哭鬧時指導患兒家長安撫，并微笑面對患兒，協助家長安撫，轉移患兒注意力，止住哭鬧;同時，護理人員可多鼓勵患兒，必要時采取小玩具鼓勵，增強患兒治療信心及配合程度。

（2）健康教育：對家屬文化程度做出詳細的了解，據此選擇適當的宣教方式，強化宣教效果;詳細介紹小兒哮喘的發病原因、生活中常見的誘因、預防措施等，增加家長認知，提高家長防控疾病的能力;在科室內設置健康教育宣傳欄，宣傳小兒哮喘相關知識，注意圖文并茂，便于理解;指導家長合理的控制室內環境，包含定時消毒、定期痛風等。

（3）飲食護理：患兒飲食以清淡為主，蔬菜水果多食用，維生素、蛋白質攝入量適當提高，保證均衡的攝入各種影響，預防營養不良;囑咐家長多給患兒喝水。

（4）霧化吸入護理：將患兒使用藥物的藥理作用通俗的講解給家屬，并詳細介紹霧化吸入治療的注意事項;治療期間，藥物攝入量要嚴格控制，霧化溫度維持在24℃左右，避免引發小氣管痙攣;先從小霧量開始，視患兒情況將霧量逐漸加大，吸入時間控制為15～20min。

1.3觀察指標

記錄癥狀消除時間，包含呼吸困難、咳嗽、喘息、肺鳴音;評價患兒家長護理滿意情況，分為非常滿意、較為滿意、不滿意。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0統計分析，計量資料及計數資料分別利用t和X2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1癥狀消除時間比較

舒適組各癥狀消除時間明顯低于常規組（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意率比較

舒適組49例中，非常滿意27例，較為滿意20例，不滿意2例，總滿意率95.9%;常規組49例中，非常滿意24例，較為滿意16例，不滿意9例，總滿意率81.6%。經比較，兩組差異顯著（P<0.05）。

3討論

小兒急性哮喘發作時會嚴重威脅其身心健康，因而相應治療需及時、有效的開展，預防呼吸衰竭等并發癥的發生，促進患兒預后改善。臨床治療急性哮喘患兒期間，還需實施急診護理，以保證各項治療順利開展，并提升治療效果，但常規急診護理僅關注了患兒疾病康復情況，導致整體護理效果并不理想[2]。急診護理基礎上，本研究引入了舒適護理這一新型護理模式，結果顯示舒適組的呼吸困難、咳嗽、喘息、肺鳴音消除時間明顯低于常規組，而患兒家長對護理的總滿意率顯著高于常規組，具有良好的護理效果。舒適護理模式下，首先營造適當的治療及護理環境，指導患兒養成良好的飲食習慣，同時將疾病知識系統的宣教給患兒家長，促進家長護理患兒的能力增強，讓患兒能配合護理人員，確保霧化吸入治療順利開展，提高治療效果，使各項癥狀盡快的消除[3]，本研究舒適組各癥狀消除時間低于常規組證實舒適護理具有上述作用;其次注重溝通、交流患兒和家長，使患兒及家長的負性情緒均能明顯減輕，減少治療期間的哭鬧情況，提升患兒家長對護理的滿意程度[4];最后，健康教育指導中還注重家長控制疾病能力的培養，利于改善患兒預后，降低復發率。

綜上，小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式后，可有效提升治療效果，促進患兒呼吸困難、咳嗽等癥狀盡快的消除，讓其病情良好的康復，縮短住院時間，提高患兒家屬對護理的滿意程度。

參考文獻：

[1]林碧娥.舒適護理在小兒急性哮喘急診中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2020，24（21）：3000-3002.

[2]賀曉彤，季瑤，安燕.優質護理管理理念在小兒急性哮喘急診護理管理中的應用效果[J].中國衛生產業，2020，17（19）：12-14.

[3]郝曉麗.急性哮喘患兒急診護理中舒適護理的應用價值[J].中外女性健康研究，2020（11）：26-27.

[4]王聰，王妍.在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式的效果分析[J].首都食品與醫藥，2019，26（06）：110.

（云南省昭通市鎮雄縣人民醫院 云南昭通 657200）