腕踝針對子宮腺肌病患者高強度聚焦超聲消融術后鎮痛的臨床療效研究

袁琴

摘要：目的 分析在對子宮腺肌病患者高強度聚焦超聲消融術后鎮痛治療的過程中以腕踝針進行治療的效果。方法 研究共計納入患者為50例，屬于本院在2020年2月至12月所接診病例，結合盲選法取組中25例患者，以常規方式展開治療，即對照組，余下患者則以腕踝針進行治療，即觀察組。對兩組患者鎮痛效果加以觀察。結果 評估兩組患者術后疼痛程度以及疼痛癥狀改善用時，觀察組均存在優勢，P<0.05。結論 在對子宮腺肌病患者高強度聚焦超聲消融術后進行鎮痛治療過程中以腕踝針進行治療，能夠有效緩解該部分患者術后疼痛程度，有助于患者恢復。

關鍵詞：腕踝針;子宮腺肌病;高強度聚焦超聲消融術;鎮痛

[Abstract] Objective： To analyze the effect of wrist and ankle needle in high-intensive focused ultrasound ablation in patients with adenomyosis. Methods A total of 50 patients were included， the patients received in the hospital from February to December 2020，25 patients in the blind selection group， the control group， the remaining patients were treated with wrist and ankle needle， the observation group. The analgesic effect in two groups were observed. Results Evaluation of postoperative pain and improved pain symptoms in both groups， P <0.05. Conclusion Treatment and ankle needle after high-intensity focused ultrasound ablation of adenomyosis can effectively relieve the postoperative pain and help patient recovery.

Key words： wrist and ankle needles; adenomyosis; high-intensive focused ultrasound ablation; analgesia

子宮腺肌病為婦科疾病中最為常見的類型，該癥的誘發因素較多，不健康的生活習慣等均可能導致。按照高強度聚焦超聲消融術對該部分患者進行治療已經逐步成為臨床處理該癥的主要方式，且結合臨床反饋可知，該治療方式的整體效果較為理想。但多數患者在手術后均存在有不同程度疼痛癥狀，會間接影響到患者恢復[1-2]。以腕踝針對該部分患者術后疼痛癥狀進行改善逐步在臨床得到運用。本次研究就主要對該療法的具體效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究共計納入患者為50例，屬于本院在2020年2月至12月所接診病例，結合盲選法取組中25例患者，以常規方式展開治療，即對照組，余下患者則以腕踝針進行治療，即觀察組。在患者組成方面，對照組年齡在33—55歲間，均值為（41.23±1.38）。而觀察組年齡在32—54歲間，均值為（40.72±1.84）。對比以上數據，P>0.05。本次研究展開前，需告知兩組患者研究的目的，在患者自愿參與的情況下展開對比治療。

1.2 方法

對照組患者在術后按照常規方式進行鎮痛治療，術后常規鎮痛選擇肌注鹽酸曲馬多進行處理，劑量為20μg/kg，結合患者的疼痛程度等對藥物劑量合理進行調整。觀察組則以腕踝針進行治療。術后選擇腕踝針1、2區進行治療。進行常規性消毒，傾斜30°進行進針，并以拇指對針柄進行捻動，促使針尖快速進入。隨后需將針體貼合在患者皮膚表面，緩慢推入，確保在進針的過程中患者不存在有酸脹等癥狀。針體需保留在患者皮下組織中約4小時左右。

1.3 觀察指標

在本次研究中需對兩組患者疼痛程度以及疼痛緩解用時進行統計，其中患者疼痛程度需借助VAS量表進行評估。

1.4 統計學方法

研究中和兩組患者有關數據均借助SPSS19.0進行處理，按照均值±標準差的形式對計量數據進行表示，t檢測，P<0.05差異具備統計學意義。

2 結果

在術后1h，觀察組疼痛程度為（6.04±1.37），對照組則為（6.76±1.52），對比T=9.827，P=0.001。在術后2h，觀察組疼痛程度為（5.23±1.03），對照組則為（5.83±1.22），對比T=10.873，P=0.001。在術后5h，觀察組疼痛程度為（3.35±1.42），對照組則為（4.82±1.51），對比T=13.052，P=0.001。在疼痛癥狀改善用時上，觀察組為（7.12±0.48）h，對照組則為（9.27±1.27）h，對比T=11.266，P=0.001。

3 討論

子宮腺肌病患者在數量正以較快的速度在增加，已經逐步發展成為威脅女性健康的主要病癥。按照高強度聚焦超聲消融術對該部分患者進行治療在絕大程度上保障了對該部分患者的治療效果，但受到治療藥物等的作用，患者在術后均伴隨存在有不同程度疼痛感。

以腕踝針展開鎮痛治療，將針刺信號傳遞到患者中樞神經系統后，可以對患者機體鎮痛系統進行激活，促進鎮痛物質的分泌，達到緩解患者疼痛的效果。而在腕踝針的作用下，結合該部分外周神經以及中樞神經感受器最密集的區域進行刺激，能夠間接達到對患者神經-體液系統進行刺激的作用，降低患者疼痛感[3]。結合觀察可見，在該處理措施的作用下，確實能夠有效提升對子宮腺肌病患者高強度聚焦超聲消融術后鎮痛治療的效果，能夠有效增加患者在術后恢復過程中的舒適感。

綜合本次研究，在對子宮腺肌病患者高強度聚焦超聲消融術后鎮痛治療的過程中可以優先以腕踝針進行處理，促進患者恢復。

參考文獻：

[1]胡越， 劉瑾， 張麗美，等. 腕踝針聯合耳穴壓豆在人工流產術中鎮痛效果的應用[J]. 中國民間療法， 2020， v.28（11）：52-53.

[2]唐波. 對有生育要求的子宮腺肌病患者進行高強度聚焦超聲消融治療的效果評價[J]. 當代醫藥論叢， 2019， 017（019）：76-77.

[3]黃耀渠， 周守國， 王娟，等. 磁共振引導聚焦超聲術消融子宮肌瘤及腺肌癥的可行性和安全性對比分析[J]. 中華醫學雜志， 2019， 99（15）：1152-1155.

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