綜合護理在腹腔鏡膽囊手術治療高齡急性膽囊炎患者護理中的作用

謝保花

摘要：目的：探討綜合護理資腹腔鏡膽囊手術治療高齡急性膽囊炎患者護理中的作用。方法：選擇2019年2月到2020年2月我院收治的腹腔鏡手術治療高齡急性膽囊炎患者，并根據綜合護理的方式將患者分為觀察組（23例）和對照組（22例），并針對觀察組使用綜合護理，對對照組使用常規護理，并將護理滿意度和住院時間為統計的指標。結果：兩組患者之間對比，實驗組要顯著好于對照組，且更方面指標更加符合預期指標，兩組之間對比具有統計學意義（即P<0.05）。結論：將綜合護理使用在腹腔鏡膽囊手術的高齡急性膽囊炎患者中有較好的臨床應用價值。

關鍵詞：綜合護理;腹腔鏡膽囊手術;高齡急性膽囊炎

急性膽囊炎作為膽囊炎疾病的一種，其主要的引發原因為細菌侵襲、膽囊管的阻塞，患者在發病之后，會出現嚴重的右上腹痛、惡心、發熱、腹肌強直等臨床的表現，會嚴重的影響患者的實際生活質量[1-2]。針對急性膽囊炎的患者比較常用的方式是腹腔鏡的膽囊手術治療方式，但是針對高齡患者的身體技能和身體抵抗力和免疫力都逐漸呈下降的趨勢，這也導致患者在手術之后出現比較多的并發癥，從而不同程度降低臨床上的實際療效[3-4]。因此在實際治療的時候，需要利用合理的綜合護理方式，以提升患者的臨床治療效果[5-6]。本次研究主要探討綜合護理方式在腹腔鏡膽囊治療高齡急性膽囊炎的護理作用，現將內容報道如下。

資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2019年2月到2020年2月在我院確診的高齡急性膽囊炎患者45例，全部患者均施行的腹腔鏡的膽囊手術[7-8]，并根據護理方案將患者分為實驗組（23例）和對照組（22例）。其中實驗組男性12例，女性11例，平均年齡為（59.23±5.45）歲;對照組男性12例，女性10例，平均年齡為（62.45±4.95）歲。兩組患者在一般資料上并不具備統計學意義（即P>0.05）。在本次研究中，患者及患者家屬均知情，且在知情同意書上簽字。

1.2方法

對照組和實驗組患者在入院之后都要給予密切的觀察和相關的藥物指導等常規的護理方式，實驗組在對照組的基礎上[9-10]，進行綜合性的護理方式，并未患者圍術期內進行綜合護理，其具體方式如下：1.術前護理。在進行手術之前，相關護理人員要評估患者的心理狀態，并對患者進行必要的心理干預。針對高齡患者合并癥比較多，難免還會出現心理上的波動。相關護理人員要綜合分析患者的具體情況，針對高風險的高齡急性膽囊炎患者[11-12]，是需要在圍術期之內進行重點的護理。2.術后護理[13-14]。高齡急性膽囊炎患者在腹腔鏡手術之后，需要對患者的體位進行必要的調整，讓患者的盆腔可以接納殘留的液體，且需要關注患者是否出現滲血和膽汁外漏的情況，一旦患者的情況出現變化[15-16]，要及時的告知相關護理人員。

1.3觀察指標

1.護理滿意度。根據我院資質的護理滿意度評分量表，主要以問卷調查的形式進行，利用百分之和患者的護理滿意度呈正相關的狀態。2.患者的住院時間。

1.4統計學方法

使用SPSS19.0進行數據資料處理，其中計量資料使用（±s）表示，并利用T值檢驗;計數資料使用[n（%）]表示，利用X2檢驗，并以P<0.05為具有統計學意義。

結果

2.1兩組患者護理滿意度、住院時間即并發癥發生率比較[n（%）]

討論

積極性膽囊炎疾病發生在高齡患者中，受到患者的身體技能和患者年齡的影響，實際手術的難度護有所增加[17-18]，腹腔鏡的膽囊手術作為一種微創的療法，與傳統的開腹手術的方式相比較，雖然手術的創傷面比較小，出血量也比較少，但是在實際的手術過程中是需要對氣腹進行搭建，由于高齡的患者自身的抵抗例比較差，在手術之后是非常容易發生并發癥的，因此要在手術之前和手術之后對患者進行綜合護理，進而保證手術的實際臨床治療效果[19]。

綜上，經過本次實驗對比研究顯示，利用綜合護理方式的實驗組在護理滿意度和住院時間上都要好于對照組，實驗組的指標要好于對照組，且提升患者對于護理服務的綜合滿意程度，降低患者并發癥的發生風險，縮短患者的住院時間，值得廣泛推廣。

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