綜合急診護理流程在下消化道出血患者護理中的應用

李函玨

【摘要】目的：分析綜合急診護理流程用于下消化道出血患者護理中的效果。方法：從2019年4月-2020年9月期間收治的下消化道出血患者中選擇80例進行研究，將其分為不同組別，即實驗與對照，每組40例。對照采取常規急診護理，實驗采取綜合急診護理流程，最終對比有效率。結果：結果顯示，實驗組護理有效率為97.5%，對照組護理有效率為77.5%，對比發現P<0.05。結論：綜合急診護理流程在下消化道出血患者中的應用，可提高護理有效率。

【關鍵詞】綜合急診;護理流程;下消化道出血;護理應用

[Abstract] Objective： To analyze the effect of comprehensive emergency care process in patients with lower gastrointestinal bleeding. Methods： 80 patients with lower gastrointestinal bleeding were from April 2019 to September 2020 and were divided into different groups， experiment and control， 40 in each group. By routine emergency nursing， the experiment adopts the comprehensive emergency nursing process， and the final comparison is efficient. Results： The results showed that nursing efficiency was 97.5% and 77.5% in control group， and P <0.05. Conclusion： The application of comprehensive emergency nursing process in patients with lower gastrointestinal bleeding can improve the nursing efficiency.

Key words： comprehensive emergency department; nursing process; lower gastrointestinal tract bleeding; nursing application

隨著我國社會經濟的迅速發展，人們的生活習慣以及飲食習慣均發生一定的改變，而存在下消化道出血的人群更是顯著增多，大部分患者常會由于消化道內的器官發生病變進而發生出血的情況[1]。并且，消化道出血的患者典型的表現多為嘔血或者排除黑便，若不及時對患者進行合理的護理措地，不僅會導致患者發生休克、昏迷等情況，其還會對患者的生命安全造成嚴重的威脅[2]。基于此，本文選取我院2019年4月-2020年9月收治的80例下消化道出血患者研究，以此分析綜合急診護理流程的效果，內容如下[3]。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2019年4月-2020年9月期間收治的下消化道出血患者中選擇80例進行研究，將其分為不同組別，即實驗與對照，每組40例。實驗組年齡范圍在20-78周歲，平均年齡范圍為（45.84±2.69）周歲。對照組年齡范圍在21-77周歲，平均年齡范圍為（45.92±3.23）周歲。對兩組年齡、性別等資料分析后，P>0.05，具有可比性。本次實驗經醫院倫理委員會同意。

1.2納入排除標準

1.2.1納入標準

（1）參與實驗研究的患者滿足下消化道出血的診斷標準。（2）患者知情并自愿簽署同意書。

1.2.2排除標準

（1）存在神經系統疾病的患者。（2）臨床病例信息不完整。

1.3方法

對照采取常規護理，實驗采取綜合急診護理流程：（1）患者入院之后對患者進行詳細的病情評估，密切觀察患者的生命體征，對患者的病情做出初級的評估。護士需熟練配合臨床急診流程，掌握各項技能以及業務知識。（2）心理護理：由于部分患者對疾病了解較少，患者及家屬極易出現消極的情緒以及壓力，從而加重出血，不利于康復。護士需要密切觀察患者的情緒，并將患者疾病發展實時告知患者，減輕患者存在的不良情緒。護士還需要加強日常工作中的巡視次數，并和患者進行積極的溝通以及交流，進而構建良好護患關系的同時，讓患者對護士產生依賴感，從而提升患者的依從性。（3）其他護理：如果患者發生嘔吐的時候，需要對患者進行合理的體位護理，保證患者處于舒適的治療狀況。同時，護理人員需要充分落實各項急救護理措施，若患者異常的需要及時進行匯報，并采取的各項急救護理。另外，護理人員需幫助患者選取最舒適的體位，避免靜脈血栓與褥瘡，適當按摩受壓部位的皮膚，必要時遵醫囑給予軟膏涂抹;強化口腔護理，及時處理血性分泌物，及時漱口保持口腔清潔。

1.4觀察指標及效果評價標準

對比兩組護理效果，觀察指標分為顯效、有效以及無效。顯效：出血停止、癥狀消失。有效：出血顯著改善，癥狀有所緩解。無效：未改善。

1.5統計和分析

數據使用統計學軟件SPSS 23.0分析，計算型指標則以例（n/%）表示，并使用x2值檢驗，計量型指標則選用均數±標準差（x±s）描述、同時采用t檢驗。P<0.05，則代表本次實驗的兩組具有顯著性差異。

2 結果

結果顯示，實驗患者的護理有效率顯著高于對照組，且P<0.05。詳細見表1。

3 討論

下消化道出血具有病情突發、出血量比較的臨床特點，患者以及患者家屬極易出現恐慌的心理狀態，若患者沒有及時接受臨床治療，極易導致患者發生失血性休克的癥狀。護士對患者實施綜合急診護理流程，可以讓護理干預貫穿于整個治療過程中，根據患者的實際情況，對其展開系統性的針對護理，以此提高護理效果，有助于患者康復。

結果顯示，實驗患者的護理有效率顯著高于對照組，且P<0.05。

綜上所述，對下消化道出血患者應用綜合急診護理流程措施，可以提高臨床護理效果。

參考文獻：

[1]李福娥. 優化急診護理流程在危險性急性下消化道出血中的應用[J]. 實用中西醫結合臨床，2020，20（07）：134-135.

[2]崔潔，張志娟. 探討急診護理在上消化道護理中的應用[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（19）：101.

[3]王靚. 探究綜合急診護理流程在下消化道出血患者護理中的應用[J]. 結直腸肛門外科，2018，24（S2）：270-271.

云南省普洱市人民醫院消化內科 云南普洱 665000