探討產房助產士對產后出血臨床預防處理及護理干預的效果

張寧寧

摘要：目的 分析產房助產士對產后出血臨床預防處理及護理干預的應用效果。方法 選取本院82例產婦開展本次研究，時間2020年05月-2021年05月，隨機將其均分為對照組41例（行常規護理）和觀察組41例（行產房助產士護理），比較兩組護理效果。結果 觀察組的產后2h出血量、產后12h出血量、產后出血率和不良妊娠結局發生率均明顯低于對照組（P<0.05）。結論 給予產后出血產婦產房助產士護理能夠預防產婦出現產后出血和不良妊娠結局，具有推廣價值。

關鍵詞：產房助產士;產后出血;護理干預

[Abstract]Objective To analyze the application effect of clinical prevention and nursing intervention on postpartum hemorrhage by midwives in delivery room. Methods 82 cases of puerpera in our hospital were selected to carry out this study from May 2020 to may 2021. They were randomly divided into the control group（41 cases）and the observation group（41 cases），and the nursing effect of the two groups was compared. Results the amount of 2 h postpartum hemorrhage，12 h postpartum hemorrhage，postpartum hemorrhage rate and incidence of adverse pregnancy outcomes in the observation group were significantly lower than those in the control group（P < 0.05）. Conclusion the nursing of midwives in delivery room can prevent the occurrence of postpartum hemorrhage and adverse pregnancy outcomes，which has promotion value.

[Key words]delivery room midwife;Postpartum hemorrhage;Nursing intervention

分娩是女性一生中非常重要的一段經歷，屬于正常生理現象，產婦在分娩過程中最常出現的并發癥之一即為產后出血，出現出血現象產婦，在未給予其有效處理措施時，產婦容易出現休克現象，嚴重情況下還有可能致死【1】。產后出血的發生，還會對產婦產后恢復產生不良影響，臨床致使該癥狀發生的因素具有多樣性，例如宮縮乏力、生殖道創傷等，采取有效干預措施，降低該癥狀發生率，提升產婦安全性具有積極意義【2】。本次研究以產后出血產婦為對象，分析產房助產士護理的應用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院82例產婦開展本次研究，時間2020年05月-2021年05月，隨機將其均分為對照組41例和觀察組41例。對照組年齡22-35歲，平均年齡（25.18±4.89）歲;觀察組年齡23-36歲，平均年齡（25.76±4.13）歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

該組產婦給予常規護理：為產婦講解產后出血基礎知識，監測產婦生命體征，做好環境護理等。

1.2.2觀察組

該組產婦給予產房助產士護理：①產前助產士需要對產婦的心理狀態、身體條件和妊娠情況等展開評估，傾聽產婦的主觀感受，及時給予產婦鼓勵和安慰，為產婦展開健康知識宣教，加深產婦對于分娩和產后出血的認知，提升產婦的依從性和分娩信心等。助產士可以通過播放音樂舒緩產婦產生的緊張等不良情緒。②引導產婦在進入產房前將膀胱排空，于第一產程指導產婦掌握正確的分娩姿勢，加強對產婦妊娠反應的關注程度，引導產婦正確用力。于第二產程，助產士需要對產婦會陰提供保護，給予產婦負壓，預防產婦軟產道受到損傷;于第三產程，加強對產婦胎盤剝離情況的重視程度，促使產婦成功將胎膜和胎盤娩出。③產后密切監測產婦各項體征，為產婦注射縮宮素，適當按摩產婦子宮，密切觀察產婦的出血情況。為產婦講解母乳喂養和新生兒護理相關知識，提醒產婦盡早與新生兒接觸等。

1.3觀察指標

評估兩組產后出血情況：觀察兩組的產后2h出血量和產后12h出血量，展開組間對比;觀察兩組產后出血發生例數，對比兩組產后出血發生率。評估兩組不良妊娠結局：觀察兩組發生新生兒窒息、新生兒窘迫和死亡的例數，對比兩組不良妊娠結局發生率。

1.4 統計學分析

數據分析取SPSS19.0軟件，計量資料用（）表示，行t檢驗;計數資料用%表示，行檢驗，（P<0.05）時代表具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產后出血情況比較

與對照組產后2h出血量、產后12h出血量和產后出血率相比，觀察組均偏低，組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組不良妊娠結局比較

對比不良妊娠結局發生率，觀察組偏低，組間差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

產后出血是婦產科常見病，該病具有非常高的發生率，產婦病情進展迅速。分娩后產婦身體虛弱，當產婦出現產后出血現象時，容易引發休克和大出血等嚴重性并發癥，更有甚者會致使產婦死亡【3】。分析產后出血發生因素，根據產婦實際情況，給予產婦適當干預方法，來預防產婦出現產后出血，提升產婦的身心健康水平，具有積極意義。

助產士全程陪護護理是當下新型的一種護理模式，臨床應用效果顯著。助產士在分娩全過程中始終陪伴在產婦身邊，為產婦展開全程跟蹤護理，綜合評估產婦的產程、盆骨、子宮以及產力等情況，做好各項準備工作【4】。強化健康宣教，提升產婦對于產后出血的認知，提高產婦的配合度，給予產婦心理干預，指導產婦掌握正確的用力方法和呼吸方法等，促使產婦順利度過三個產程，縮短產婦產程時間，預防產婦出現產后出血現象，令產婦保持良好的心理狀態。本次研究結果表明相對比于對照組來說，觀察組發生產后出血的概率明顯偏低，產后2h出血量和產后12h出血量明顯偏低，不良妊娠結局發生率明顯偏低【5】。說明產房助產士全程陪伴護理的應用可以促使產婦順利分娩，提升產婦的健康安全和護理質量。

綜上所述，產房助產士給予產婦全程陪伴護理，能夠有效預防產婦出現產后出血情況，改善產婦妊娠結局，促使產婦早日恢復健康水平，臨床應用價值高。

參考文獻：

[1]舒艷娥.心理護理干預在產婦分娩中的應用效果分析[J].當代醫學，2012，18（22）：126.

[2]林海燕.心理護理在初產婦分娩中的應用[J].中國醫藥導報，2009，6（18）：110-111.

[3]眭春芳.助產士心理護理在初產婦分娩中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（30）：86-87.

[4]朱如玉.心理護理在初產婦分娩護理中的臨床應用[J].中國實用醫藥，2011，6（22）：215-216.

[5]武建嶺，戚琳.個體化心理護理干預對初產婦分娩過程的影響[J].中國實用醫藥，2010，5（29）：179-180.