ICU護理安全質量評價指標體系的構建

楊桂書

摘要：目的：探究分析ICU護理安全質量評價指標體系構建的方法及其效果。方法：在2018年1月到2021年1月期間本院ICU收治的危重癥患者中抽取80例納入觀察對象，通過隨機數字表法將所有ICU患者分為對照組和實驗組，各40例，對照組施行常規護理，實驗組在此基礎上加強護理安全質量管理，對比兩組患者的護理質量評分、臨床護理效果和風險事件發生率。結果：實驗組ICU患者接受了護理安全質量管理后，與對照組相比，病例分析、技術操作、應急能力、舒適護理等質量評分顯著更高，且患者的整體治療有效率更高，護理差錯、信息不對應、醫患糾紛、舉報等風險事件的發生率更低，組間對比，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：ICU是醫院的重要科室，針對ICU患者積極開展科學有效的護理安全質量管理能夠進一步提高護理質量、促進患者的恢復，降低風險事件的發生率，具有較高的臨床推廣價值。

關鍵詞：ICU;護理安全;管理;護理質量;評價指標體系

重癥監護室（ICU）是臨床特殊科室，收治的患者大多病情嚴重且生命垂危。承擔著更加重要的醫療責任，護理治療難度高，做好患者細致入微的護理工作和護理安全管理工作對于挽救患者生命[1]，促進患者身體恢復健康具有重要的意義。常規的ICU護理缺乏完整的護理安全質量評價指標體系，不利于基層醫院整體護理質量的提高。本次研究特此分析了ICU護理安全質量評價指標體系構建的方法及其效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月到2021年1月期間本院ICU收治的危重癥患者中抽取80例納入觀察對象，通過隨機數字表法將所有ICU患者分為對照組和實驗組，各40例，對照組中男性22例、女性18例，年齡范圍在45-87歲之間，平均年齡為（65.67±2.35）歲;實驗組中男性23例、女性17例，年齡范圍在46-86歲之間，平均年齡為（66.26±2.45）歲。納入標準：所有患者均為本院ICU收治的危重癥患者;患者及其家屬均知曉研究相關內容并表示配合;研究通過了院內領導的批準。排除標準：普通病房患者;存在嚴重診療風險的患者;合并嚴重臟器功能疾病;合并嚴重精神障礙患者;治療中斷患者;臨床資料不完整的患者;本次研究選擇的兩組樣本ICU危重癥患者的基線資料對比無顯著性差異，可以進行下一步研究和對比（p>0.05）。

1.2 方法

對照組ICU危重癥患者施行常規護理，包括體征監測、用藥護理、生活指導、健康教育等內容，實驗組ICU危重癥患者在此基礎上加強護理安全質量管理：

構建、制定合理的護理安全質量評價指標體系，明確ICU科室內相關工作人員的護理責任、主要工作內容，約束醫護人員的行為，并結合科室的具體情況適當變通護理手段，嚴格監督、檢查執行情況，發現問題立即整改并上報記錄。

將ICU科室內的醫護人員的病例分析、技術操作、應急能力、舒適護理作為本次研究的護理質量評價指標，并根據指標的相關要求不斷完善護理手段，以患者為中心、以人性化的科學護理態度開展工作，對患者用藥、檢查、手術全方位做好細致的護理。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組ICU危重癥患者的護理質量評分（病例分析、技術操作、應急能力、舒適護理）、臨床護理效果（有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%）和風險事件發生率（護理差錯、信息不對應、醫患糾紛、舉報）得出結果。

1.4 統計學方法

本研究統計所得所有相關性數據資料均通過SPSS21.00軟件進行計算，計量資料與計數資料分別采用卡方檢驗和t檢驗進行數據處理。當P<0.05則表示組間對比差異明顯，存在一定統計學的意義。

2 結果

2.1兩組ICU患者的護理質量評分對比

表1可見，實驗組ICU患者接受了護理安全質量管理后，與對照組相比，相關護理安全質量評分顯著更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2兩組ICU患者的臨床護理效果對比

表2可見，實驗組ICU患者接受了護理安全質量管理后，與對照組相比，患者的疾病整體治療有效率更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.3兩組ICU患者的風險事件發生率對比

表3可見，實驗組ICU患者接受了護理安全質量管理后，與對照組相比，各種風險事件的發生率更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

ICU科室的整體護理質量不僅關系到患者的身心健康，也關系到醫院的整體發展水平[2]。對ICU的護理安全管理工作進行規范和系統化指導，有利于構建科學、現代化的護理安全體系，具有十分重要的現實價值。本次研究結果顯示：實驗組ICU患者接受了護理安全質量管理后，與對照組相比，相關護理安全質量評分顯著更高、整體治療有效率更高，各種風險事件的發生率更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。這與明祎瑋[3]等人的研究結果相似。

綜上所述，針對ICU患者積極開展科學有效的護理安全質量管理能夠進一步提高護理質量、促進患者的恢復，降低風險事件的發生率，值得推廣。

參考文獻：

[1]朱小雯. PDCA循環管理模式在ICU患者管道安全護理中的應用[J]. 健康必讀，2021（3）：284.

[2]楊璐. ICU護理安全管理評價體系的構建與應用研究[J]. 養生保健指南，2021（3）：132.

[3]明祎瑋. 護理標識用于ICU護理安全管理的效果觀察[J]. 飲食保健，2020，7（23）：109.

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