助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響

孫玉萍

摘要：目的 本文主要對高齡產婦分娩過程中進行助產護理干預，進一步分析其對分娩方式以及產程的影響。方法 選取2018年6月-2019年6月再本院進行分娩的高齡產婦100作為本次研究的對象，根據患者的住院時間進行單雙數分組，單數記為對照組進行常規護理，雙數組記為研究組實施助產護理干預，比較兩組患者的分娩方式、產程關系以及對護理的滿意度。結果 經過護理后，研究組患者對護理的滿意度優于對照組，同時研究組患者的自然生產率明顯高于對照組，且總產程時間與對照組相比較短，兩組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 經過本研究結果得出，對高齡產婦實施助產護理干預可以有效的幫助患者縮短總產程，并且改善了患者生產方式，值得再臨床中進一步應用。

關鍵詞：助產護理干預;高齡產婦;分娩方式以及產程

隨著人們收入水平的提高及二胎政策的出臺， 高齡產婦數量在逐漸增多， 這些產婦分娩中將面臨各種問題。 近年來， 人們對醫療行業要求在逐漸提高， 怎樣提升產科護理質量、 提升自 然分娩率、 降低高齡產婦分娩風險， 是所有產科醫護人員需深入探析的問題。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月-2019年6月再本院進行分娩的高齡產婦100作為本次研究的對象，根據患者的住院時間進行單雙數分組，單數記為對照組進行常規護理，雙數組記為研究組實施助產護理干預，兩組患者的一般資料詳見表1。

納入標準：（1）患者及其家屬均了解本次研究，并簽署知情同意書;（2）所有產婦均沒有重大臟器疾病;（3）所有患者的年齡均在35歲以上。

排除標準：所有患者精神狀態異常。

1.2方法

對照組采用的常規護理方式，研究組對再對照組病人實施助產護理干預：

（1）風險評估。入院后及時評估產婦分娩風險，掌握產婦的生理狀況、心理狀況等，并與經驗豐富的助產士對產婦進行一對一的護理干預。對于高危評分較高的產婦，均由經驗豐富、年資較高的醫師與助產護士共同護理和協助分娩。

（2）產前保健。在待產期間，助產士積極與產婦及家屬溝通，在溝通中要注意自己的語調和用詞，建立互信護患關系。另外，助產士還向產婦、家屬講解了孕期保健知識，幫助他們了解自產性分娩的好處，有效地提高了產婦的自產性保健意識。在產婦住院后，及時將產房環境及相關醫護人員介紹給產婦及家屬，幫助產婦適應醫院環境。

（3）分娩期間的護理方法。如果產婦表現出自己的宮縮有一定規律，助產士就會更密切地觀察到產婦的表情、肢體反應和宮縮情況，并根據結果對產婦面臨的分娩風險進行研究。在接生婆與產婦溝通的過程中，涉及到正確用力，正確運用呼吸來緩解疼痛等方面的內容。

（4）產后護理方法。助產士在產婦順利分娩后，輕輕按壓產婦宮底，協助其產出胎盤（需嚴格控制按壓力度）。在胎盤分娩后，助產士定時對產婦進行生命體征檢測，檢查子宮收縮、陰道出血情況，時間間隔控制在10～15 min。接生員給產婦按摩宮底檢查后，按摩時間控制在5分鐘以內。

1.3評估標準

對比兩組產婦各產程與總產程時間;對比兩組產婦分娩、助產、剖宮產數量; 比較兩組產婦對護理的滿意度。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（）表示，兩組比較采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的分娩方式比較

經過研究了解到，研究組患者中情況明顯優于對照組，詳見表2。

2.2兩組患者的產程對比

經過研究發現，研究組患者的產程明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表3。

2.3兩組患者滿意度對比

經過護理后，研究組的護理滿意度顯著高于參考組，差異有統計學意義（P<0.05），見表4。

3 結論

過去常規護理對產程時間和產婦心理方面缺乏重視，導致產程時間延長，自然分娩率降低，導致產婦分娩過程風險增大，影響到產婦和胎兒的身體健康和生命安全。作者認為，采用助產護理干預是非常必要和可行的，助產護理干預在了解產婦實際情況的基礎上，采取的措施更有針對性，更符合產婦的實際情況和需要，產前對產婦進行心理干預，在產時給予鼓勵和引導，能有效地縮短產程，降低風險，提高自然分娩率，確保母嬰安全。

綜上所述，對高齡產婦實施助產護理，臨床效果顯著，能有效改善分娩方式，提高自然分娩率，縮短產程，降低分娩風險，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻：

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（安徽醫科大學附屬阜陽醫院 安徽 阜陽 236000）