心理護理對ICU重癥護理質量的影響

摘要：進行ICU重癥護理對于人們來說，是比較可怕的一種代名詞，不僅僅是因為它能帶來死亡，更多的是帶來身體上和心理上的痛苦。為了更好的治療治療ICU重癥，提高護理質量，心理護理也是其中的一種重要的一環。本文從心理護理對于ICU重癥護理質量的影響出發，提出現在其在實際醫療中出現的問題，并就如何提高ICU重癥護理質量進行詳細闡述。

關鍵詞：心理護理;ICU;重癥護理

1、前言

在治療ICU重癥病患者時，現代的醫學上有很多種方法，但這些主要針對的是患者身體疾病的本身。但是在基層醫院中，很多不好的現象時有發生，護士與患者之間的糾紛時有發生。因此需要關注對患者和家屬的心理護理，提高護理人員的服務意識和服務質量，只有這樣，才能讓人們有著更好的生活水平，同時提高基層醫院的服務水平和醫療水平，減少事故的發生。

2、心理護理對ICU重癥護理質量的影響和存在的問題

現階段養生的盛行，人們的保護觀念越來越強，同時信息技術的加強，讓人們對于信息的關注既增強又減弱。一次簡單的醫患，可能就會導致人們對于醫院的印象再降低。造成這種情況的原因就是人們對于很多疾病的基本知識不清楚，從而導致心理和情緒上的問題，再造成爭吵和不好的后果。現在的護理工作主要注重生理方面，忽略了心理、飲食、環境等對治療效果的影響。不良情緒會影響身體的神經和內分泌系統。所以當前的趨勢是將生理護理轉變為生理-心理-社會護理模式。心理護理中的優質護理干預主要是掌握患者的具體情況和治療方案，提高患者對醫囑的治療依從性。而優質的護理模式是以病人為出發點的。在保證患者身體舒適的同時，運用各種方法增強患者的心理舒適，最終保證患者身心的調節和改善。健康教育路徑的優質護理干預能顯著提高護理滿意度，縮短治療時間。這樣可以使病人積極配，減少護士和患者的糾紛的發生，并且提高病人的滿意度[1]。

ICU護士護理對象一般是在危急的病人，面對高死亡率，這就要求護士具有較高的理論基礎和業務水平。對經驗不足和心理素質較低的低年資護士，由于理論知識不全面、應急意識和監測技術很弱，就會對給自己巨大的壓力。他們經常自我否定，在工作中對自己的判斷反復思考，并有強迫自己做或不做某件事的傾向。在ICU工作環境相對孤立，病人和他們的家屬普遍存在急躁焦慮，在一定程度上影響護士和病人之間的關系的看法。ICU作為搶救危重病人的重要場所，每天經常受到死亡狀態和死亡現象的不健康刺激，對其身心健康產生了很大的負面影響。有研究表明，ICU護士抑郁程度較高，基本占一半了。護士的同情和責任的心經常受死人的同時，如果不是及時的指導，可以很容易地讓護士導致抑郁[2]。

3、心理護理在對ICU重癥患者護理中的應用

為進一步加強臨床護理工作，促進臨床護理質量的不斷提高，急診科護理可以開展利用多媒體的互動健康教育。心理護理的對象主要是圍手術期患者及其家屬。心理護理的內容可以以教育為主，告訴患者和患者家人注意事項及踝關節泵運動相關知識。護士逐一解答病人的問題，解決病人的困惑，并在術前安撫大家緊張的情緒。每個工作日下午，一名臨床經驗豐富、表達清晰、溝通能力強的護士會在課堂上以幻燈片的形式講解圍手術期健康教育。通過“護士講解，病人實際做”的互動學習模式，使踝關節泵的運動更加規范統一。急診科開展深入的健康教育，比如在醫院走廊展示健康教育知識。此外，利用多媒體進行交互式健康教育，可以獲得實際反饋，事半功倍，并可長期作為急診科護理平臺的重點工作開展。每天可開設小型早講廳，及時教授和演示患者的建議和需求。通過面對面的心理健康教育，拉近了護士與患者的距離，提高了患者及其家屬對護理人員的滿意度。衛生保健工作人員的培訓可以作為衛生教育競賽的一部分來組織。當然也可以采用語音、幻燈組合、或情景喜劇、幻燈組合等形式，展現護理人員良好的職業形象、服務態度、溝通技巧，以及熟練的健康教育和護理專業技能。通過比賽，醫務人員可以進一步掌握心理健康教育的技能，不僅寓教于樂，而且對促進健康教育更好地應用于臨床實踐，提高健康教育的效果，創造良好的醫患關系具有很好的作用[3]。

4、培養優質ICU重癥護理人員

ICU護理人員并不是神，面臨的壓力也是非常大的，為了能讓其有著更好的服務，并且提高醫護人員的專業水平，對醫護人員進行心理護理培訓也是非常重要的。開展心理健康教育學習講座。有一對一、一對多的指導和朋友、伙伴之間的交流。指導護士加強自身心理素質的培養。另外，要學會放松療法，與朋友或家人談話更多，保持樂觀積極良好的心態。還可以請專家設置情景模擬場景，模擬突發事件或特殊護理案例現場，對應對策略進行現場演練。對于新科室，初級護士建立實用的職業培訓計劃，在工作中開展示范學習，利用業余時間舉辦團體活動，如為同事慶祝生日，舉辦重要節日慶祝活動，不定期的戶外活動等。使這一階段的護士盡快適應工作，體會護理工作的價值。同時，護士應盡可能多地展示自己各方面的能力。對于病人來說，最好的結果就是把病治好，對大多數人來說，可怕的并不是病癥本身，而是未知。進行心理護理，一方面是在科普疾病知識，提高人們對病癥的認識，另一方面，是在減少醫護人員的工作量，與此同時，更是要提高治愈疾病的概率。另外，不管是心理護理也好，需要的都是病人自身對這方面的認識，需要自己去配合[4]。

5、結束語

心理健康教育和優質護理服務在醫院患者護理中的作用是無可替代的，就和我們做調查研究時的實地考察一樣，如果沒有去過這個地方，搜集再多的文字資料，也無法對考察的地方有更深入的感觸。在這個充滿實踐的心理健康教育和優質護理服務中，通過一步步攻下關卡，在學習中實踐，在實踐中學習。只有實踐和理論結合，有一顆為他人著想的心，才能達到最優服務。

參考文獻：

[1]宋彬娜. 心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 27（35）：74-75.

[2]劉梅霞， 黃麗香. 心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響[J]. 醫療裝備， 2018， 30（005）：167-168.

[3]彭云清， 李淑賢通訊作者. 心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響[J]. 醫藥衛生：引文版：00134-00134.

[4]楊燕. 心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響[J]. 名醫， 2019， 000（004）：P.178-178.

夏鑫琪 女 1993.1.20、身份證130824199301206024、籍貫：河北省承德市、民族：滿

最高學歷：本科、職稱：護師、職務：護士

單位：中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八一醫院、三級甲等醫院、科室：重癥醫學科

研究方向：重癥護理

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八一醫院 三級甲等醫院 067000）