醫教協同背景下

王世波 王琴 包娜 王嫦 李如 王曉敏 李盛娟

摘要：醫教協同改革從根本上能夠解決，高等醫學院校所培養的醫學人才的質量與實習單位的實際能力需求不匹配的問題，尤其是醫學畢業生的專業理論知識與實際動手能力不能自如轉化。醫教協同是醫學院校培養有質量的醫學專業人才的主要途徑，在醫教協同改革背景下，本文主要探討了臨床教學基地建設所存在的問題，進行分析了解決這些問題的有效途徑，旨在培養出高質量的醫學人才。

關鍵字：醫教協同;臨床教學基地;醫學人才培養

前言

臨床教學階段是培養醫學專業的學生的綜合能力的重要階段，臨床理論知識的積累以及臨床應變動手能力的養成都在這樣重要的時期。在臨床教學過程中，臨床基地發揮著非常重要的作用。近些年，國家教育部以及衛生主管部門先后發布了關于醫教協同改革的意見的重要文件，以此來推動醫教協同的改革工作，以此來培養具有高素質的綜合能力的醫學人才。

1.醫教協同的涵義

醫教協同，就是我國教育部、國家衛生計生委以及醫學院校等共同參與，共同培養醫學人才，建設具有中國特色的標準化、規范化的醫學人才培養體系。其中涉及到辦學模式以及人才培養兩種模式。首先，醫教協同改革是健康中國規劃戰略的內在要求[2]。培養醫學人才能夠快速推進健康中國規劃建設的重點部分。在目前的發展形勢下，以社會需求為主導，培養醫學人才需要醫學院校以及醫療機構共同參與，統一培養目標，共同規劃，雙方通力協作將醫教協同改革落實到實際工作中。其次，醫教協同的改革是培養高質量的醫學人才的主要途徑。“5+3”和“3+2”的醫學教學模式，不僅能夠夯實醫學人才的理論基礎知識，更加能夠將理論知識轉化成實踐動手能力，提升醫學人才的臨床綜合能力。醫教協同是多方共同參與，充分發揮了醫學院校的理論知識教學優勢以及醫療機構的臨床實踐教學的優勢，并將雙方有機的結合，將醫學人才培養成以社會需求為主導的綜合能力的醫學人才。最后，醫教協同能夠推動臨床教學基地建設的發展。醫教協同改革的文件實施，其中重點指出了醫學院校臨床教學基地建設。

2.醫教協同改革下臨床教學基地建設存在的問題

2.1臨床教學基地對教學工作重視不足

公立性質的醫療機構大部分都是非盈利性單位，但是隨著居民對醫療衛生服務的需求增大，政府部門的投入已經不能滿足醫院發展的需求。近些年來，公立性質的醫療機構都是自助經營的發展模式，自負盈虧的同時還要擔負醫院職工的薪資保障，同時還要加大醫院的建設以此來吸引更多的醫學人才。在此形勢下，醫院領導的關注重點是醫院的發展建設，臨床教學工作往往不被重視[1]。臨床教學的工作主要由醫院科室的主任和骨干人員構成，在做好本職工作的同時開展臨床教學工作，身兼數職導致精力不夠。

2.2臨床教師教學能力殘次不齊

經過多年的臨床教學基地建設，雖然教學水平有所提高，但是臨床教師的教學水平仍然存在比較大的差距。在醫院教學和醫院實習中往往都以臨床為主。但是許多臨床教師無法長期堅持教學工作，教學任務通常都是科室指派輪流教學，因此導致教學水平不一而足，限制了醫學人才的發展。

2.3臨床教學管理職責不明確

臨床教學基地基本可以分為附屬醫院、教學醫院和實習醫院三種類型。因此在教學管理過程中，教學職責不明確問題突出。在現在的教學模式下，臨床教學通常由教學醫院來負責管理，臨床實習任務通常由實習醫院來負責，在醫學生的臨床教學過程中，教學責任不明確，教學資源無法整合，難以形成通力合作，臨床教學的效果收效甚微。

3.臨床教學基地建設的思考

3.1強化醫教協同的意識

醫教協同要求多方合作，共同參與到醫學人才的培養建設體系中，提高醫學人才的質量。醫學人才的培養，需要學校、政府以及醫療機構主動參與，強化培養政策引導，以臨床教學基地建設為主導，醫療機構和政府協同統籌，以培養社會需求的醫學人才為導向，切實落實醫教協同的改革。醫學院校要加強與實習醫院、附屬醫院的合作，共同發展提高臨床教學基地建設。醫教協同的參與方，要充分了解自己的工作職能，共同推動醫教協同的改革，積極落實醫學人才建設的工作。

3.2加強臨床教學基地建設指導

政府部門和醫學院校必須加強臨床教學基地建設的指導，促進醫學院校全方面的協調發展。師資團隊是醫學人才培養的關鍵點，醫學院校必須加強臨床教學的師資隊伍建設，定期開展臨床教學師資培訓[3]。通過臨床教學師資的規范培訓，大力推進臨床教學師資隊伍的教學規范化發展，提高教學質量。同時醫學院校重點關注青年教師的成長，建立完善的青年教師的培養制度，為青年臨床教師的成長提供保障制度和有效的平臺機制，促進臨床教師的師資隊伍建設。由于臨床醫生承擔的工作壓力比較大，需要建立完善的臨床教師準入制度，設立相應的臨床教師的準入門檻，并且制定相應的規范目標，挑選出既有熱情又有教學能力的臨床教師，提高臨床教師的教學水平和教學質量。

3.3完善臨床教學測評系統

將臨床教師的教學測評吸收納入醫學院校的教學測評系統，制定科學有效的測評系統，有助于提高臨床教學的質量。測評結果及時進行整理，反饋到醫學院校，切實提高臨床教師的教學水平和教學質量。對臨床教師開展績效考評制度，以此來保障和提高臨床教學的質量。將教師的績效考評與年終考核相結合，并且落實臨床教學的獎勵制度，以此來提高教學工作在醫學院校的發展中的重要地位，創造良好的臨床教學氛圍，提高教師的積極性。

結論

總體而言，目前在臨床教學基地建設過程中還存在很大問題，制約了醫教協同的改革，進而影響了培養醫學人才的質量。只有學校、政府、醫療機構通力合作，協同發展，才能培養出以社會需求為導向的高素質的醫學人才。

參考文獻：

[1]王紅偉，楊靜，李煒弘，王世宇，鄺婷婷，胡一梅，尹恒.中醫藥院校臨床教學基地醫教同質化建設的實踐與研究[J].成都中醫藥大學學報（教育科學版），2020，22（03）：8-10.

[2]林蓉金，戴曉鳳，張夢玲，萬超，孫欣悅.臨床護理教學基地建設的優化及成效[J].中華護理教育，2020，17（02）：129-132.

[3]汪海峰，茅建華.醫學類獨立學院臨床教學基地建設實踐與思考[J].南京醫科大學學報（社會科學版），2019，19（03）：247-250.

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