分析手術室整體護理聯合麻醉護理的效果

蔡天 殷佳晗 陳穎

摘要：目的：探討手術室整體護理聯合麻醉護理的應用效果。方法：選擇2019年1月至2020年12月本科收治的511例患者，回顧分析臨床資料，針對261例患者采取整體護理聯合麻醉護理（觀察組），250例患者僅采取整體護理（對照組），分析兩組護理結果。結果：觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組手術室不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：手術室整體護理聯合麻醉護理能顯著提高患者護理滿意度，減少手術室不良事件的發生，保證了患者的安全，具有較高的應用意義。

關鍵詞：手術室;整體護理;麻醉護理;效果

隨著醫療技術的不斷發展，手術治療已經成為臨床中重要的治療技術之一。由于手術屬于創傷性治療技術，具有麻醉、侵入性等特點，對風險事件的誘發性較高0。若沒有相應的護理干預，可能會導致術后并發癥較多的影響，嚴重威脅患者預后和生命安全0。故本研究探討手術室整體護理聯合麻醉護理的應用效果，現將結果報道如下：

1.研究對象及方法

1.1研究對象

本研究入選的研究對象均來源于2019年1月至2020年12月本科收治的511例患者，回顧分析臨床資料。對照組男性131例，女119例;年齡在26-87歲，平均年齡在（56.5±1.6）歲。觀察組男性127例，女134例;年齡在19-88歲，平均年齡在（53.5±1.6）歲。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1護理方法

對照組采取整體護理措施，即環境護理：需要保證手術室內的濕度和溫度達到適宜狀況，病房采光度好，且通風良好，衛生達到標準要求;物理因素護理：加強對手術需要使用到的醫療器械的管理力度，反復檢查非一次性的醫療器械，對其做好評估，確保手術能夠順利進行。心理護理：大多數患者對相關知識的認知相對缺乏，較容易出現煩躁、恐懼、不安等負面情緒，護理人員需要應用溫和的語氣和耐心的服務態度，與患者進行溝通，為患者做好心理疏導工作，緩解負面情緒，提升患者治療的信心和配合度。

觀察組則在上述護理中聯合麻醉護理，具體措施為：①麻醉前護理：告知患者與麻醉相關的知識，告知患者手術流程，囑患者在術前應禁食禁水。將手術室內的溫度及空氣濕度進行合理調節，同時向患者介紹手術會使用到的醫療器械。事先準備好手術需要用到的麻醉藥品、麻醉插管盤、麻醉機及急救藥品等，并且協助麻醉師對吸氧管、麻醉機進行檢查，準備好吸痰器，為患者建立好靜脈通道以及協助氣管插管等工作，以提高患者的護理滿意度。②麻醉中護理：由于麻醉藥物會導致患者的血管出現不同程度擴張，降低其血流的速度。因此護理人員需要協助患者擺放好手術中體位。與患者進行溝通時，注意使用溫和的語氣，注意動作的輕柔度，并且為患者做好保暖功作。③麻醉后護理：在患者成功麻醉后，密切觀察患者的生命體征變化，以便及時發現異常予以處理。

1.3觀察指標

①采用本院自制護理滿意度調查表進行評定，按非常滿意、滿意、不滿意三個等級，總分100分，分值越高，表明患者滿意度越好。總體滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。②記錄兩組患者手術室不良事件發生情況，包括：二次穿刺、麻醉過淺、術中藥物干預等。

1.4統計學方法

所有數據在Excel中儲存，采用SPSS?20.0?統計分析軟件進行數據分析。計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料比較使用χ2?檢驗或Fisher?精確檢驗。以p<0.05?表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者滿意度評價比較

本研究結果顯示，觀察組非常滿意139例、滿意111例、不滿意11例，總體滿意度為95.79%;對照組非常滿意123例、滿意96例、不滿意36例，總體滿意度為85.60%。兩組對比，差異有統計學意義（X2=6.152;P=0.013<0.05）。

2.2兩組患者手術室不良事件發生率比較

本研究結果顯示，觀察組發生二次穿刺1例、麻醉過淺1例、術中藥物干預2例，手術室不良事件發生率為1.53%;對照組發生二次穿刺13例、麻醉過淺6例、術中藥物干預4例，手術室不良事件發生率為9.20%。兩組對比，差異有統計學意義（X2=5.794;P=0.016<0.05）。

3.討論

整體護理模式中的環境護理、物理因素護理、心理疏通等方面，能夠為患者創建整潔衛生的診療環境，有效消除了患者因為疾病產生的負情緒0。同時，在整體護理的過程中，醫務人員對其心理情況予以重視，可使其能夠主動為患者實施服務，加強自覺服務意識，有助于護患關系的改善，將整體滿意度提升0。而后聯合麻醉護理，可提升患者對于麻醉相關知識的認知程度，減少不良事件的發生，有助于整體質量提升，促進患者術后病情的恢復。

本研究結果顯示，觀察組滿意度為95.79%，明顯高于對照組的85.60%;同時觀察組手術室不良事件發生率為1.53%，明顯低于對照組的9.20%，差異明顯（P<0.05）。充分表明術室整體護理聯合麻醉護理能夠使護理人員獨立處理潛在問題，有助于麻醉醫生工作的順利實施，保證患者的安全，促進預后。

綜上所述，手術室整體護理聯合麻醉護理可保證手術順利進行，促進患者盡快康復，具有較高的應用意義。

參考文獻：

[1]王齊. 手術室整體護理對腰硬麻醉患者護理質量及滿意度的影響[J]. 中國保健營養 ，2019，29（4）：215-216.

[2]梁雪. 手術室整體護理與麻醉的配合方法及效果[J]. 中國醫藥指南， 2019， 17（8）：233-234.

[3]羅秀嫻， 黃金妹， 孫惠平. 手術室整體護理聯合麻醉護理的效果觀察[J]. 中國繼續醫學教育， 2020， 12（8）：207-208.

[4]姜珊， 龔澄霞. 手術室整體護理聯合麻醉護理的效果觀察[J]. 護理學， 2020， 9（5）：5.

通訊作者簡介 姓名：陳穎 民族：漢 性別：女 籍貫：上海

職稱：中級 出生年月日：1979年6月6日 學歷：大學本科

研究方向：甲狀腺相關麻醉 單位級科室：上海市瑞金康復醫院麻醉科 單位地址：上海市黃浦區瞿溪路1100號 郵編：200023 電話：13917170547 郵箱： 13917170547@163.com

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