加強環(huán)節(jié)管理應用于消毒供應對預防醫(yī)院感染的效果

楊雁

摘要：目的：就加強環(huán)節(jié)管理應用于消毒供應對預防醫(yī)院感染的效果展開研究。方法：將2020年4月至2020年10月我院消毒供應采取常規(guī)管理模式階段作為對比組，以2020年11月至2020年4月我院采取加強環(huán)節(jié)管理模式階段作為研究組，以各時段不同管理模式下于我院就診的620名患者作為研究目標，統(tǒng)計各時段內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)生情況。結果：在醫(yī)院感染發(fā)生情況方面，研究組指標水平更低，指標對比差異顯示出統(tǒng)計學價值（P<0.05）。結論：加強消毒供應各環(huán)節(jié)的管理十分必要，工作人員工作質(zhì)量、效率更高，醫(yī)院感染發(fā)生風險更低，實用性、有效性極佳。

關鍵詞：加強環(huán)節(jié)管理;消毒供應;醫(yī)院感染

醫(yī)院感染是自有醫(yī)院以來一直存在的問題，其帶來的影響除了表現(xiàn)在提升病患發(fā)病率、死亡率方面，還可極大地增加醫(yī)務工作者工作量，降低病床周轉率，為患者、社會都可造成較大的經(jīng)濟損失[1]。而醫(yī)療器械的清潔消毒工作是否合格在醫(yī)院感染發(fā)生因素中占據(jù)重要位置，為進一步增強預防醫(yī)院感染的力度以及器械消毒供應的管理質(zhì)量，本次研究采用了加強環(huán)節(jié)管理的模式，并就其應用效果做了如下詳細研究。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將2020年4月至2020年10月我院消毒供應采取常規(guī)管理模式階段作為對比組，以2020年11月至2020年4月我院采取加強環(huán)節(jié)管理模式階段作為研究組，以各時段不同管理模式下于我院就診的620名患者作為研究目標。對比組，男性比例62.74%、女性比例37.26%，年齡24～82歲，平均（53.14±26.51）歲;研究組，男性比例63.23%、女性比例36.77%，年齡20～80歲，平均（50.14±26.47）歲。將兩組患者一般資料中年齡、性別所有指標輸入統(tǒng)計學軟件進行分析，結果顯示對比差異無統(tǒng)計學價值（P>0.05）。

1.2 方法

對比組以常規(guī)管理模式開展消毒供應工作，研究組則實施加強環(huán)節(jié)管理：（1）基于消毒供應工作特點，結合實際完善相關制度以及規(guī)范的操作流程，明確各級人員工作職責，并嚴格落到實處，讓各項工作都有據(jù)可依、有章可循，在制度約束下提升工作人員的操作規(guī)范性、合格性。（2）重視工作人員專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與提高，定期進行崗位培訓，增強其感染控制意識，強化其自身專業(yè)知識以及操作技術，使其具備高度責任感、慎獨精神，以提升消毒供應工作的有效性。（3）加強物品清洗、消毒階段的質(zhì)量管控，嚴格分類并完成沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗四個清洗步驟，與未清洗的器械分開放置，做好相應標識;此外，需嚴格把控包裝質(zhì)量管理，保障物品滅菌前的潔凈度、完整度，確保包裝規(guī)范、密封性好，管道需保持干凈通暢，避免變形變質(zhì)的情況發(fā)生，包裝的標簽上需清楚標明滅菌時間、規(guī)格、數(shù)量以及有效期等相關信息。（4）加強各類工作情況的監(jiān)測，每日對使用的滅菌器進行物理、化學監(jiān)測，滅菌前進行空鍋試驗;同時每周定期開展生物監(jiān)測工作，植入物滅菌生物監(jiān)測每鍋次監(jiān)測，合格率需達到100%，定期對空氣、操作臺面、滅菌物品實施細菌培養(yǎng)，檢查包裝區(qū)、存放區(qū)空氣、工作人員手等菌落數(shù)，保證其符合相關規(guī)定;純化水則每周進行質(zhì)量監(jiān)測，每月隨機抽查器械包<3個檢查清洗質(zhì)量。將相關監(jiān)測資料做好記錄并保存，以便提出改進策略。

1.3觀察指標

統(tǒng)計各時段內(nèi)不同管理模式下醫(yī)院感染發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

結果分析軟件選用SPSS20.0，計數(shù)資料分別采用x2、率（%）進行檢驗、表示，P<0.05，提示對比差異顯著，符合統(tǒng)計學價值。

2 結果

在醫(yī)院感染發(fā)生情況方面，對比組發(fā)生率為7.58%（47/620）、研究組發(fā)生率為1.45%（9/620），對比結果為x2=4.358，P=0.037，指標對比差異顯示出統(tǒng)計學價值（P<0.05）。

3討論

發(fā)生于醫(yī)院內(nèi)的一切感染，即為醫(yī)院感染。按病原體來源有內(nèi)源性、外源性感染之分，而外源性感染中，又可分為環(huán)境感染、醫(yī)源性感染等，此類感染屬于可預防性感染，通過消毒滅菌、隔離、無菌技術等措施的應用，即可達到良好的預防與控制效果[2]。故加強消毒供應工作的管理十分必要。

消毒供應工作主要負責各種醫(yī)療器械與用品的清潔、消毒、包裝、供應等，各個環(huán)節(jié)工作完成是否到位都可直接影響醫(yī)療器械與用品的消毒供應質(zhì)量[3]。常規(guī)管理模式下，工作人員各項操作不規(guī)范、不到位以及工作懈怠等情況較為普遍，導致消毒供應質(zhì)量不佳，進而醫(yī)源性感染發(fā)生情況較多，不利于醫(yī)療質(zhì)量的提升以及醫(yī)院的長久發(fā)展。而加強環(huán)節(jié)管理則有所不同，其在原有管理模式上加強各個重要環(huán)節(jié)的管理、監(jiān)測，使工作更具規(guī)范性、制度性，工作人員態(tài)度更端正，更具責任感，在相關規(guī)章制度約束下，消毒供應工作效率、質(zhì)量更佳[4]。結果亦提示，此種管理模式下的研究組醫(yī)院感染發(fā)生率更低，足以證明其有效性。

綜上，加強消毒供應各環(huán)節(jié)的管理十分必要，工作人員工作質(zhì)量、效率更高，醫(yī)院感染發(fā)生風險更低，實用性、有效性極佳。

參考文獻：

[1]呂秀俊. 加強環(huán)節(jié)管理在消毒供應中心的應用效果及對控制院內(nèi)感染的作用[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（33）：398.

[2]黃周瑾. 加強環(huán)節(jié)管理在消毒供應室醫(yī)院感染及再生包差錯控制中的應用[J]. 醫(yī)療裝備，2019，32（9）：62-63.

[3]楊桂玲. 加強環(huán)節(jié)管理在消毒供應中心控制醫(yī)院感染效果評價[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（45）：166-167.

[4]孫杉杉. 加強消毒供應中心環(huán)節(jié)管理對醫(yī)院感染控制情況的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（3）：175，181.

（重慶市九龍坡區(qū)中醫(yī)院 400080）