探討全面風險管理在手術室高值耗材管理中的應用效果

舒蓉

摘要：目的：探討分析對手術室高值耗材采用全面風險管理的應用效果。方法本次研究采用回顧性分析方法，將2017年12月到2018年12月期間采用常規管理時對高值耗材管理過程中的相關資料作為對照，然后與2019年1月到2020年1月期間采用全面風險管理過程中的相關資料進行對比，觀察實施全面風險管理前后對高值耗材的管理效果。結果比較實施全面風險管理前后的高值耗材管理效果，應用后優于應用前（P<0.05）。結論根據本次研究的結果可以確認，對手術室高值耗材采用全面風險管理的效果更為理想，能夠縮短對高值耗材的清點時間，更快為手術室提供高值耗材，避免出現耗材使用未記錄的問題，具有推廣應用的價值。

關鍵詞：手術室;高值耗材;全面風險管理;效果;醫患糾紛

現如今在臨床上，有很多種疾病都需要通過手術的方式進行治療，可以很好的幫助患者解除疾病的痛苦。而在對患者進行手術的過程中，必然需要使用大量的一次性高值耗材，而高值耗材的管理難度較大，如果在對高值耗材進行管理時出現問題，這不僅會對手術造成極大的影響，給患者留下嚴重的安全隱患，提高患者的治療費用，這就很容易引發醫患糾紛問題，不利于醫院的健康發展，還會帶來極大的經濟損失[1]。所以，就需要積極的探索對手術室高值耗材更好的管理方式，提高管理效果，避免出現風險問題。因此，本文旨在探討分析對手術室高值耗材采用全面風險管理的應用效果。

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究采用回顧性分析方法，將2017年12月到2018年12月期間采用常規管理時對高值耗材管理過程中的相關資料作為對照，然后與2019年1月到2020年1月期間采用全面風險管理過程中的相關資料進行對比。2017年12月到2018年12月期間使用的高價值耗材數量為8236件，其中穿刺套4800件、子宮填塞球囊500件，防黏連膜1200件，其他1736件。2019年1月到2020年1月期間使用的高價值耗材數量為8313件，其中穿刺套4800件、子宮填塞球囊532、防黏連膜1200件，其他1781件。

1.2方法

全面風險管理的方法為：首先，在我院建立全面風險管理網，由我院主管副院長、醫務部、設備科、財務部、手術科室主任及手術醫生、手術室護士長、手術室總務護士、參與手術的手術室護理人員等相關工作人員組成。，負責對高值耗材的管理、監督工作;護士長負責協調各科室工作。其次，定期分析在高值耗材管理中存在的各種風險，討論方法為：第一，對過去出現的風險事件、糾紛事件等進行回顧性分析，找出問題出現的原因;第二，根據使用情況，提出各種可能存在的風險。最后，根據分析討論時發現的風險因素，制定好針對性的風險防范措施，不斷改進對高值耗材的管理方法，最大限度的避免出現風險事件。同時，一旦出現風險事件，可以將危害控制在最小。

1.3觀察指標

觀察實施全面風險管理前后對高值耗材的管理效果（每日耗材清點時間、提供耗材時間、每月耗材漏帳次數）。

1.4統計學分析

數據處理使用SPSS19.0統計學軟件，計數資料采用頻數（n）、構成比（%）描述，組間比較采用檢驗方法;計量資料采用均數（）、標準差（S）描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

比較實施全面風險管理前后的高值耗材管理效果，應用后優于應用前（P<0.05）。詳情如表1所示。

3討論

醫用高值耗材的管理質量將會直接關系到醫院的安全性，如果出現管理不當的問題，將很容易引發醫療事故以及醫患糾紛問題，這就會極大的影響醫院的健康發展[2]。尤其是現代的手術室高值耗材價格都比較高，一旦發生遺漏的問題，將會給醫院帶來極大的損失。同時，在對患者使用高值耗材時，出現重復計算的問題，將會極大的增加患者的治療費用，還很容易引發醫患糾紛問題，不利于醫院的健康發展。特別是現如今的醫療技術可以說是“突飛猛進”，各種新興的手術方法也是不斷涌現，需要使用的高值耗材種類也是大幅增加，這就極大的提高了對高值耗材的管理難度，如果出現管理不當的問題，就必然會造成風險事件的發生，嚴重影響醫院的聲譽，使醫院蒙受巨大的損失。

而全面風險管理作為一種全新的管理概念，目前在各大企業得到了廣泛的應用。將這種管理方法應用到手術室高值耗材的管理之中，將能夠有效完善醫院自身的內部控制系統，使每一個相關人員都能夠參與到管理工作之中，并對其中存在的各種風險進行全面的分析，從而找到針對性的管理措施，然后進行有效的落實，這樣就能夠大幅增強對手術室高值耗材的管理效果，防止手術室高值耗材出現遺失、漏帳以及積壓的問題[3]。同時，還可以提高對手術室高值耗材的使用效果，避免出現不必要的浪費，增強醫院的經濟效益。本次研究的結果，也很好的佐證了全面風險管理的作用：比較實施全面風險管理前后的高值耗材管理效果，應用后優于應用前（P<0.05）。

綜上所述，對手術室高值耗材采用全面風險管理的效果更為理想，能夠縮短對高值耗材的清點時間，更快為手術室提供高值耗材，避免出現耗材使用未記錄的問題，具有推廣應用的價值。

參考文獻：

[1]徐志華. 全面風險管理在手術室高值耗材管理中的應用[J]. 新鄉醫學院學報， 2018， 35（12）：1104-1106.

[2]金熠， 陳哲穎. 云機器人在手術室二級庫房高值耗材管理中的應用[J]. 中國護理管理， 2019， 19（2）：78-81.

[3]陳銳， 李靜， 張靜，等. 運用醫院資源規劃管理系統構建手術室高值耗材寄售管理平臺的研究[J]. 中國醫學裝備， 2020， v.17;No.188（4）：146-149.

（成都市婦女兒童中心醫院 610000）