消毒供應中心包裝質量零缺陷管理存在的問題與對策

劉鵬 楊建麗 韋雪蓮 張小紅

摘要：目的：分析消毒供應中心包裝質量零缺陷管理存在的問題，探究相應的對策。方法 隨機選取2018年12月至2020年12月本院消毒供應中心內醫療物品1000件作為研究對象，統計納入物品包裝存在的問題，并提出相應對策。結果 經統計，納入物品中存在問題的共計98件（9.80%），其中物品名稱與包裝袋內容物不相符40件（4.00%）、診療包內的物品不配套或欠缺30件（3.00%）、包裝內物品不符合標準22件（2.20%）、包裝過大過重6件（0.60%）。提出對策有：①完善醫療物品包裝規章制度及操作規程。②重視培訓工作，提供工作人員素養。③加強質量管理，完善監督。④加大資金投入，重視設備維護。⑤合理配置人力資源。⑥建立追回和追溯制度。結論 消毒供應中心包裝質量零缺陷管理存在的問題較多，需從制度、資源、人力等方面入手，使工作流程科學化、制度化、規范化。

關鍵詞：消毒供應中心;包裝;質量零缺陷管理;問題;對策

前言：消毒供應中心是醫院重要的科室之一，負責全院醫療物品的發放與回收、可重復性使用物品的消毒清潔工作，與院內感染發生關聯密切，故此，需重視其工作質量[1]。本文即對消毒供應中心包裝質量零缺陷管理存在的問題進行分析，并提出相應的對策。

1.資料和方法

1.1一般資料

隨機選取2018年12月至2020年12月本院消毒供應中心內醫療物品1000件作為研究對象。

1.2方法

以問卷調查方式，統計納入物品包裝存在的問題，并進行集中討論，提出相應對策。

2.結果

2.1存在的問題

經統計，納入物品中存在問題的共計98件（9.80%），其中物品名稱與包裝袋內容物不相符40件（4.00%）、診療包內的物品不配套或欠缺30件（3.00%）、包裝內物品不符合標準22件（2.20%）、包裝過大過重6件（0.60%）。

2.2問題分析

①物品名稱與包裝袋內容物不相符：該問題多為包裝人員與化學指示膠帶或品名書寫人員不一所致，當包裝人員將物品包裝完畢后，非本人在未全面了解包裝內醫療物品情況下書寫化學指示膠帶或品名，致使書寫錯誤或者遺漏。

②診療包內的物品不配套或欠缺：因消毒供應室內人力資源較少，單個工作人員工作重復性強、工作量大等因素影響，從而造成包裝內物品配套出現遺漏、放置錯誤問題，如手術器械包內缺少刀片、氣管包內缺少紗布塊。

③包裝內物品不符合標準：該問題多為醫療物品清潔消毒工作不到位所致，與設備和設施缺少、工作人員責任心欠缺、制度不完善等因素有關。

④包裝過大過重：消毒供應室內工作人員多為外聘、非專業人士，對醫療物品包裝質量不熟悉，從而導致這一問題的發生。

2.3提出的對策

①完善醫療物品包裝規章制度及操作規程：嚴格遵從我國衛生部伴發消毒供應中心管理標準要求進行相應工作，并結合醫院實際狀況，明確消毒供應室工作人員崗位職責，制定技術操作規程、工作日程。

②重視培訓工作，提供工作人員素養：重視工作人員個人素養的提升，定期開展培訓工作，分批選派工作人員接受感染知識、包裝質量等培訓，并完善考核制度，定期進行理論考核和時間考核，對考核成績較差者予以批評。同時，鼓勵工作人員利用網絡學習消毒供應中心新知識、新技術，明確消毒供應中心工作質量提升的必要性，培育責任心，從而提升個人工作素養。

③加強質量管理，完善監督：本院成立消毒供應室工作質量管理質控小組，挑選工作經驗豐富的護理人員成為組員和組長，定期巡檢、抽檢，并提倡人人參與，相互監督。此外，本院應用條形碼標簽技術，在醫療物品清潔、消毒、包裝等流程中，以條形碼進行標簽，使醫療物品在消毒供應室內整個循環流動過程中均有跡可尋，提升質量控制效果。

④加大資金投入，重視設備維護：設備是工作開展的基礎，本院加大資金投入，定期檢修設備，對有問題的予以維護和更換，確保設備工作質量。

⑤合理配置人力資源：消毒供應室負責全面醫療設備的發放和回收工作，面對人力資源緊缺問題，本院積極招聘人才，力求一人一崗，合理劃分職責范圍，配置人力資源。

⑥建立追回和追溯制度：與各科室進行合作，對存在問題的包裝，由科室進行反饋，消毒供應室專人回收，并依照條形碼進行溯源，查找問題環節，予以改正。

3.討論

零缺陷管理是消毒供應中心工作質量提升的重要管理措施，要求工作人員在首次工作中就必須將工作做好，確保工作質量，避免缺陷發生[2]。但消毒供應中心工作量大，加之區域性醫療水平差異，絕大多數醫院難以做到真正的‘零缺陷’，需在工作中不斷尋找問題，并予以改正[3]。

本文中，納入物品中存在問題的共計98件（9.80%），提出完善醫療物品包裝規章制度及操作規程、合理配置人力資源、建立追回和追溯制度等對策，可有效減少物品名稱與包裝袋內容物不相符、包裝質量過大過重等問題，值得推廣。

綜上所述，消毒供應中心包裝質量零缺陷管理存在的問題較多，需從制度、資源、人力等方面入手，使工作流程科學化、制度化、規范化。

參考文獻：

[1]羅強，孫強，劉洋，等. 消毒供應中心問題分析及對策[J]. 現代醫院管理，2019，17（2）：43-45.

[2]張大強.醫院消毒供應中心中存在的問題及解決對策研究[J].飲食保健，2018，5（39）：271-272.

[3]譚俊杰，吳凡，楊波，等. 大型醫院消毒供應中心集中管理存在的問題與對策[J]. 中國消毒學雜志，2018，35（7）：559-560.

（新疆庫爾勒市第九五一醫院 醫學工程科 新疆庫爾勒 841000）