水痘疫苗預防小兒患水痘的效果評價

陳志海 鮑蓉蓉 杜艷媚

摘要：目的：探討通過為小兒接種水痘疫苗在預防小兒水痘中的實際效果。方法：對照組兒童并未進行水痘疫苗的預防接種，觀察組兒童則進行水痘疫苗的預防接種。結果：隨訪中觀察組兒童水痘患病率為1.00%，對照組為19.00%，P<0.05;觀察組100例兒童水痘疫苗接種后不良反應率為2.00%。結論：通過為兒童進行水痘疫苗的接種可有效預防水痘發生，且安全性良好。

關鍵詞：水痘;小兒;水痘疫苗;預防效果

水痘是小兒中十分常見的傳染性疾病，主要與水痘-帶狀皰疹病毒的感染有關，該疾病的發病率以及傳染率相對較高，威脅著小兒的身心健康，特別是1～5歲嬰幼兒中水痘的臨床發病率約為80%。雖然水痘患病后給予積極的治療能夠實現康復，然而仍然會對患兒生長發育形成一定影響，所以采取有效的預防性措施降低小兒水痘發生率意義重大[1]。目前接種水痘疫苗是對于小兒預防水痘的重要措施，以下將分析通過給予小兒接種水痘疫苗的疾病預防效果和安全性。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年3月本中心服務的200例兒童，依據兒童水痘疫苗接種情況分組，觀察組（接種組）：100例，男51例/女49例：年齡1～5歲，均值為（2.6±0.3）歲。對照組（未接種組）：100例，男50例/女50例：年齡1～5歲，均值為（2.5±0.4）歲。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組兒童并未進行水痘疫苗的預防接種;同期觀察組兒童則進行水痘疫苗的預防接種，具體方法如下：患兒上臂外側三角肌需要充分顯露，確定穿刺接種部位，避免穿刺部位皮膚有硬結、紅腫或破損等情況，對局部皮膚進行充分消毒，給予水痘減毒活疫苗進行皮下注射，劑量為0.5ml。結束后兒童需要在家長的陪同下監測30分鐘，未見局部紅腫、過敏以及發熱等異常情況可指導兒童和家長離去。

1.3評價標準

（1）2組兒童均隨訪12個月，統計隨訪過程中兒童的水痘患病率。（2）統計觀察組兒童水痘疫苗接種后的不良反應。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1兒童水痘患病率對比

隨訪中觀察組兒童水痘患病率為1.00%，對照組為19.00%，P<0.05。

2.2觀察組兒童水痘疫苗接種后不良反應統計

觀察組100例兒童水痘疫苗接種后低熱1例，輕微惡心1例，未給予特殊處理其自行緩解，不良反應率為2.00%（2/100）。

3討論

水痘屬于兒童群體中較為常見的傳染疾病且發病率較高，近年來報道指出，超過95%的易感小兒在成長過程中都會患上水痘，特別是一至五歲的嬰幼兒屬于水痘的高風險患病群體。患兒患水痘后出現身體發熱、大量皰疹等臨床癥狀，由于水痘的傳染性較強，對于兒童的身心健康造成了嚴重危害。該病毒可通過直接接觸傳播，也可通過唾液、接觸物以及飛沫等實現傳播[2]。通常水痘病毒具有相對較長的潛伏期，在兒童發病后第二日直到水痘充分結痂過程中，其傳染性均相對較強，并且潛伏期約為21天左右。一般狀況下，兒童一次水痘患病后便能夠獲得終身免疫，今后便不再發病，通常來說水痘疾病并不會對患兒的生命健康構成威脅。目前對水痘疾病并無特效治療藥物，通常在發病后兩周左右便可自愈，也有少部分兒童進一步進展至水痘腦炎，影響其神經系統功能，也對患兒的生命健康構成了嚴重威脅。水痘患病過程中非常容易結痂，進一步遺留痘印，這對兒童的外形美觀以及生長發育均造成了一定影響，所以積極采取措施預防兒童水痘發病意義重大。

水痘疫苗是通過水痘病毒進行傳代毒株所制作而來，也是目前對水痘疾病預防的關鍵性手段，通常倡導沒有水痘患病史以及身體健康的兒童進行水痘疫苗的預防性接種。通過進行水痘疫苗接種，有利于發揮對水痘的預防性作用，并且對于預防水痘相關并發癥也有重要幫助[3]。上世紀末我國倡導對健康兒童開展大范圍水痘疫苗預防性接種，并遵循自愿的基本原則，然而一直以來我國廣大兒童的水痘疫苗實際接種率相對較低，主要原因與兒童家長缺乏對水痘和水痘疫苗的全面認知等有關。本次研究中，對于接種水痘疫苗的水痘預防作用進行了觀察，研究結果表明，觀察組兒童通過接種水痘疫苗，該組隨訪過程中水痘發病率顯著低于未接種水痘疫苗的對照組，在安全性方面，觀察組兒童僅有兩例出現輕度不良反應。表明，水痘疫苗的接種在預防小兒水痘疾病方面效果突出，同時安全性較高。

綜上所述，通過為兒童進行水痘疫苗的接種可有效預防水痘發生，且安全性良好。

參考文獻：

[1]馬興霞. 水痘疫苗預防小兒患水痘的臨床效果分析[J]. 健康大視野，2021，28（4）：213.

[2]余博文. 水痘疫苗預防小兒患水痘的效果評價[J]. 中國保健營養，2020，30（29）：273.

[3]李玉芳. 接種水痘減毒活疫苗對預防控制水痘的影響效果觀察[J]. 康頤，2021，24（1）：198.

（1廣州市荔灣區彩虹街社區衛生服務中心預防保健部 廣東廣州 510000;2廣州市天河區車陂街道社區衛生服務中心公共衛生部 廣東廣州 510500）