新生兒呼吸機相關性肺炎的護理對策

肖潔麗

摘要：目的：探究護理干預對新生兒呼吸機相關性肺炎治療的作用，并對這種護理方法進行分析，探究其作用的效果和形式。方法：將我院40例新生兒呼吸機相關性肺炎患者分為兩組。按照是否加強了護理分為觀察組和對照組兩組，每組各20例。結果：對照組當中，家屬對于護理效果滿意的有10例，較滿意的6例，不滿意的4例;觀察組當中。家屬對于護理效果滿意的有13例，較滿意的有6例，不滿意的有1例。結論：護理干預對新生兒呼吸機相關性肺炎患者的康復情況有著不小的影響，需要我們對此類問題加強重視，從而提高患者康復的機率。

關鍵詞：護理干預;新生兒呼吸機相關性肺炎;護理對策

隨著人們對于醫療衛生的要求不斷提高以及相關技術水平的不斷進步，我國的新生兒呼吸機相關性肺炎治療水平已經很高了。不過就算是這樣，也會有很多的患者得不到有效的護理，從而受到了疾病的困擾。這些困擾要想得到緩解和消除，就必須要從護理方面來進行努力。進行新生兒呼吸機相關性肺炎臨床護理工作的過程當中，由于患者的年齡比較小，有著許多和通常的護理大相徑庭的地方，也就存在著許多的注意事項。給患者提供優質的護理，往往會產生比較好的干預效果。因此，我們要對優質護理的干預作用進行詳細的研究，從而提升新生兒呼吸機相關性肺炎的護理質量。

1資料和方法

1.1一般資料

選取2018年7月到2021年2月的40例新生兒呼吸機相關性肺炎患者，將其分為對照組和觀察組。其中對照組和觀察組各有20人。對照組當中，男性患者10人，女性患者10人。在觀察組當中，男性患者9人，女性患者11人;兩組患者符合隨機分配的原則，沒有顯著的差異。

1.2方法

對照組采取常規的治療和護理方法，對于患者的護理工作不做特殊安排。而觀察組在采取常規治療和護理方法的基礎上，針對于新生兒的情況加強對于患者的護理工作。具體來講，我們在治療開始之前，先通過一些簡單檢查對患者的狀況進行了解。為保證護理效果與患者的家屬進行了溝通，并將有關治療風險的問題詳細的做出了分析，借此降低了患者家屬的精神壓力。對于患者的護理將更加的細致，以更符合新生兒特點的方式，幫助他們積極的配合醫生的治療。這樣有利于治療的有序、順利進行。

1.3觀察指標

對于對照組來講，我們主要是進行常規的護理，以便于發現新生兒呼吸機相關性肺炎護理的注意事項。對于觀察組，我們將對患者的呼吸狀況、血液指標等多方面進行觀察，并針對于患者的不同狀態采取不同的護理措施，以幫助患者脫離病痛的折磨。

2結果

通過有區別的護理和常規的治療手段，對照組當中，對于護理效果滿意的10例，較滿意的6例，不滿意的4例;觀察組當中。對于護理效果滿意的有13例，較滿意的有6例，不滿意的有1例。結果顯示觀察組的護理效果優于常規組，差異具有統計學意義。

3討論與護理對策

在我國，新生兒呼吸機相關性肺炎的治療手段已經比較完善了，我國的很多此領域專家，都在國家上享有極高的聲譽。但是，由于我國地域遼闊，不同地區的醫療衛生水平往往有著極大的差別，這種差別就導致了我國不同地區人民所能夠獲得醫療衛生資源也具有極大的差異。在一些比較落后的地區，由于護理操作不當而造成的患者病情加重的現象時確實存在的。這樣的結果令人痛心，為了避免此類現象的出現，我們必須要一方面提高新生兒呼吸機相關性肺炎的治療的水平，另一方面我們還必須要提高護理工作的開展水平，為患者提供有利的保障。

3.1針對性觀察

本文當中所提到的新生兒呼吸機相關性肺炎患者護理，在現階段有著極其重大的現實意義。對于患者來講，如果得到有效優質的護理，患者完成治療則更順利容易。相反如果護理工作不能有效開展，則可能導致原本可以很快康復的孩子遭受更長時間的病痛折磨。因此我們需要對患者的醫療監護工作給予足夠的重視。這種重視在現階段主要體現對于患者的觀察和針對性護理上。我們需要通過觀察來了解在進行新生兒呼吸機相關性肺炎的治療護理過程當中的注意事項，并對這些注意事項采取針對性的手段。觀察的主要指標是呼吸頻率、心率、血液含氧量等。

3.2保證患兒呼吸通暢

肺炎患兒往往會呼吸不暢易造成窒息隱患。為了保證患兒的呼吸通暢，我們采用了如下護理措施：首先，是在床邊備好用物，準備一個暖箱，將浴巾對角卷成橢圓型作為“鳥巢”，運用膠布實施固定，保證對新生兒進行全部包裹，溫度、濕度調至適宜，并將注射用牛肺泡表面活性物質（珂立蘇）提前放暖箱預熱備用，呼吸機調至備用狀態，做好全部設備準備。另外，我們在患兒入院后即予保暖，連接呼吸機輔助呼吸，并在1小時內氣管滴入珂立蘇，在臍靜脈內抽血送檢、抽動脈血查血氣分析，遵醫囑予營養支持治療。在機械通氣方面，我們首先做到了妥善固定氣管導管，防脫管，聽診雙肺呼吸音，并按需吸痰。隨后遵醫囑給予持續靜注，保持患兒安靜。如發現氣道溫化、濕化及時傾倒冷凝水。如發現報警信息，及時聯系主治醫生。

3.3合理喂養

對于患有肺炎的患兒，合理的喂養是十分關鍵的。我們一般會采用重力喂養的措施，將床頭抬高30度，借助重力加快排空，同時防止食物流入患兒氣管，為肺炎的治療造成隱患。

綜合上文所談，護理工作對于新生兒呼吸機相關性肺炎的影響是十分巨大的，這種影響不僅僅體現在治療過程當中，還體現在患者治療后的康復階段當中。患者的護理與治療如何有效配合，會影響患者的康復情況。尤其是要避免反復的負面作用相疊加，使得呼吸機相關性肺炎這種疾病可能帶給病人無法挽回的傷害。因此，相關的臨床或者是護理人員在實際的救助過程當中，必須要對新生兒的特點有所了解，保證患兒的體征穩定，我們才能夠更好的為患者提供治療方案，并取得良好的治療成果。

總之，護理工作在新生兒呼吸機相關性肺炎的治療當中作用體現得格外明顯。由此，我們不僅僅可以得出一個日后進行此類疾病治療的大致方案，還可以舉一反三的將這種護理的方法借鑒到其他病癥的護理當中，從而提高更多疾病的治療效果，達到治病救人的目的，為臨床醫學和護理學的發展提供經驗。

參考文獻：

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（廣州市增城區石灘鎮前海人壽廣州總醫院）