舒適護理在急性胰腺炎胃腸減壓期間的臨床應用

周朦

摘要：目的：研究舒適護理用于急性胰腺炎胃腸減壓的價值。方法：2019年5月-2021年4月本科接診急性胰腺炎病患56例，都接受胃腸減壓治療。隨機均分2組。研究組采取舒適護理，對照組行常規護理。對比舒適度等指標。結果：針對舒適度，研究組（92.31±2.59）分，比對照組（84.62±3.71）分高，P<0.05。針對腹痛消失時間與住院時間，研究組分別是（3.01±0.92）d、（8.25±1.47）d，比對照組（4.41±0.98）d、（11.48±2.06）d短，P<0.05。結論：于急性胰腺炎胃腸減壓期間用舒適護理，利于住院時間的縮短，腹痛癥狀的緩解，及舒適度的提升。

關鍵詞：胃腸減壓;住院時間;急性胰腺炎;舒適護理

醫院急腹癥中，急性胰腺炎十分常見，具有病情進展迅速和發病急等特點，可引起惡心嘔吐、腹痛與腹脹等癥狀[1]。通過胃腸減壓治療能夠抑制急性胰腺炎的進展，但患者需要長時間留置鼻胃管，容易導致胃黏膜、鼻腔和食道的損傷[2]。本文選取56名急性胰腺炎病患（2019年5月-2021年4月），旨在分析舒適護理用于急性胰腺炎胃腸減壓的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年5月-2021年4月本科接診急性胰腺炎病患56例，隨機均分2組。研究組女性13例，男性15例，年紀在28-75歲之間，平均（51.46±9.24）歲。對照組女性12例，男性16例，年紀在29-75歲之間，平均（51.92±9.37）歲。患者資料完整，精神正常，意識清楚。排除交流障礙者、過敏體質者、全身嚴重性感染者、孕婦、心理疾病者、惡性腫瘤者、精神病者、認知障礙者與哺乳期婦女。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組胃腸減壓期間都接受常規護理：病房巡視、用藥干預和病情監測。研究組配合舒適護理：（1）尊重患者個人意愿，保護患者隱私。用真心對待患者，熱情與之溝通。借助視頻、文字和圖片等，為患者講述急性胰腺炎的病理知識，介紹胃腸減壓的流程、目的和預期療效等。認真解答患者問題，打消其顧慮。為患者播放搞笑的視頻，促使其身體放松。教會患者如何調整心態，如：呼吸療法或暗示療法等。（2）保持病房衛生的整潔，注意開窗通風，確保室內空氣清新。用含氯消毒液擦拭地板與物品，避免交叉感染。調整室溫至22-24℃，相對濕度至50-65%。保持室內光線的柔和，強化空氣消毒力度。嚴格限制探視頻率與人數，避免打擾患者休息。（3）若患者長期臥床，需按時協助其翻身，并予以扣背護理，按摩局部皮膚，避免發生深靜脈血栓等并發癥。指導患者做深呼吸訓練，同時教給患者正確咳嗽與咳痰的方法。耐心詢問患者身體感受，評估其疼痛程度，鼓勵患者采取看電視或冥想等途徑分散注意力，減輕疼痛感。若患者疼痛劇烈，可對其施以鎮痛藥物治療。（4）強化患者口腔護理力度，囑患者早晚刷牙，含漱溫水，確保口腔的清潔與濕潤。每日用溫開水沖洗鼻胃管，確保管道通暢。對于鼻部不適者，可將石蠟油滴入鼻腔中。

1.3 評價指標

用本科自制調查表評估2組舒適度，并對調查結果采取百分制。

記錄2組腹痛消失時間與住院時間。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

針對舒適度，研究組比對照組高，P<0.05。針對腹痛消失時間與住院時間，研究組比對照組短，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，急性胰腺炎作為急腹癥之一，可由多種病因所致，具有病情嚴重與進展迅速等特點[3]，而胃腸減壓則是本病比較重要的一種干預方式，但鼻胃管的留置會給患者造成身心兩方面的損傷，使得患者依從性降低，不利于疾病的控制。舒適護理乃新興的護理方法之一，可將患者放在主導地位，予以其疼痛、環境、認知、口腔和心理等方面的護理指導，以消除其不良心理，提高生理舒適度，促進腹痛癥狀緩解，縮短住院時間[4]。協助患者清潔口腔，告訴患者每日按時刷牙，做好口腔護理工作，可有效避免口腔感染等并發癥的發生。營造溫馨、整潔的病房環境，可改善患者舒適度，使患者能夠在一種更好的狀態下接受治療，從而有助于確保其療效。根據患者疼痛程度，采取非藥物或藥物療法來對其進行干預，可有效避免不必要的藥物鎮痛，并能減少其治療費用。此研究，在舒適度上，研究組比對照組高，P<0.05;在腹痛消失時間與住院時間上，研究組比對照組短，P<0.05。

綜上，急性胰腺炎胃腸減壓用舒適護理，利于疾病的控制，住院時間的縮短，及舒適度的提升，建議推廣。

參考文獻：

[1]王璇. 舒適護理在急性胰腺炎患者胃腸減壓治療中的應用研究[J]. 健康大視野，2021（4）：151.

[2]王翠華. 舒適護理對急性胰腺炎胃腸減壓患者的康復效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（7）：39.

[3]李文，姚銀春. 對接受胃腸減壓治療的急性胰腺炎患者進行舒適護理的效果探究[J]. 當代醫藥論叢，2018，16（15）：267-268.

[4]劉曉燕. 急性胰腺炎患者胃腸減壓期間實施舒適護理的體會[J]. 河南外科學雜志，2018，24（5）：180-181.

（泰州市人民醫院 江蘇泰州 225300）