觀察綜合護理干預對提高老年癡呆患者護理質量的影響

董曉輝

摘要：目的：觀察和分析對老年癡呆患者予以綜合護理干預措施的效果。方法：選擇我院2019年5月至2021年2月間收治的90例老年癡呆患者開展此次研究，以患者入院順序進行分組，對照組45例（基礎護理），觀察組45例（綜合護理），比較分析兩組護理前后FIM評分、MMSE評分與護理滿意率情況。結果：護理前，兩組FIM評分、MMSE評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，相比于對照組，觀察組FIM評分、MMSE評分、護理滿意率更高，兩組對比數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：在老年癡呆患者的臨床護理中，有效應用綜合護理，有利于提高護理質量，有較高的應用價值。

關鍵詞：綜合護理;老年癡呆;護理質量

老年癡呆疾病是老年人常見的疾病之一，臨床表現(xiàn)為記憶力減退，伴有人格障礙等，甚至出現(xiàn)行為退化等情況，生活不能自理，降低患者生活質量[1]。有研究表明，對老年癡呆患者予以科學護理干預措施，有助于提高患者的運動能力、認知功能、智力水平，而綜合護理措施滿足該需求[2]。對此，本文研究中，主要探討綜合護理對老年癡呆疾病患者的護理效果影響問題，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2019年5月至2021年2月間收治的90例老年癡呆患者為研究對象，按照患者入院順序進行分組，對照組45例（基礎護理），男女比例為26：19，年齡62-78歲，平均年齡（69.27±4.28）歲;觀察組45例（綜合護理），男女比例為25：20，年齡63-77歲，平均年齡（69.48±4.39）歲。從兩組一般資料看，無顯著差異（P>0.05），可進行對比研究。

1.2方法

1.2.1對照組

予以常規(guī)基礎護理，如監(jiān)測患者生命體征，飲食指導護理等。

1.2.2觀察組

施以綜合護理措施，具體內容包括：（1）創(chuàng)設有利的病房環(huán)境：護理人員可在病房及走廊位置，放置綠色盆栽，既能清新空氣，又可創(chuàng)造良好的病房區(qū)環(huán)境，給予患者和家屬舒適感。（2）加強心理護理與心理疏導：在護理工作開展之前，護理人員有必要對患者的心理狀態(tài)做科學評估，并根據(jù)結果與患者實際狀態(tài)，開展針對性的疏導工作，緩解患者不良情緒，促進其保持積極向上的態(tài)度，有助于促進自身康復。（3）加強康復訓練指導護理：老年癡呆患者，多數(shù)存在語言障礙、認知障礙、肢體功能障礙等，應予以針對性康復訓練指導。如語言障礙患者，可鼓勵患者多收聽廣播，加強外界語言的刺激，引導患者做口型練習;認知障礙患者護理中，可張貼親人照片，陪同患者進行益智類游戲等;肢體功能障礙患者中，加強肢體訓練，通過主動或被動訓練，促進患者活動關節(jié)和肌肉，以加快肢體功能恢復速度。

1.3觀察指標

觀察FIM評分，采用功能獨立性評定量表，對患者運動功能、認知功能予以分數(shù)測評，滿分128分，分數(shù)越高，說明患者功能水平越高;觀察MMES評分，以智力狀態(tài)檢查量表進行評價，0-30分，分數(shù)越高，表示患者智力水平越高;同時，觀察兩組護理滿意度指標，滿意率=滿意例數(shù)/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學分析采用SPSS21.0對數(shù)據(jù)予以處理，計量資料（FIM評分、MMSE評分）表示方式為平均數(shù)±標準差（ ±s），組間行t檢驗，計數(shù)資料（護理滿意率）表示方式為數(shù)（n）和率（%），組間用X2檢驗，P<0.05表明兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理前后FIM評分、MMSE評分情況比較

護理前，兩組FIM評分、MMSE評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，相比于對照組，觀察組FIM評分、MMSE評分更高，組間比較有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。如表1所示。

2.2兩組護理滿意度比較

相比于對照組護理滿意率84.44%（38/45），觀察組97.78%（44/45）更高，兩組差異顯著，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

老年癡呆患者的生活質量大打折扣，對其給予有效的護理措施，可提高其生活水平。然而，常規(guī)基礎護理不能滿足老年癡呆患者的護理需要。綜合護理是一種綜合性的護理干預措施，在老年癡呆患者中的應用，能夠對患者開展生活自理護理、疾病護理、康復護理、心理護理等，在提高護理質量的基礎上，提升患者生活質量，減輕家庭負擔，其應用價值極高[3]。

此次研究結果中顯示，護理前，兩組FIM評分、MMSE評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，相比于對照組，觀察組FIM評分、MMSE評分、護理滿意率更高，兩組對比數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。表明在老年癡呆患者的臨床護理中，有效應用綜合護理，有利于提高護理質量，有較高的應用價值。

綜上，基于綜合護理干預的老年癡呆患者護理工作中，其護理質量更高，不僅能夠提高患者FIM評分、MMSE評分，而且可提升護理滿意率，該護理模式深受廣大患者的青睞，值得推廣。

參考文獻：

[1]鄭磊，鄭艷敏.綜合康復護理對輕中度老年癡呆患者的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（53）：108-109.

[2]饒柳妹，張文兵.綜合護理對長期臥床老年患者預防壓瘡的應用價值分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（35）：157-159.

[3]張燕.中醫(yī)綜合護理措施聯(lián)合常規(guī)療法對血管性癡呆患者生活質量的影響[J].新中醫(yī)，2019，51（12）：275-277.

（陜西省人民醫(yī)院神經(jīng)內二科 ?陜西西安 ?710068）