優質護理干預配合健康教育在冠心病心絞痛患者中的應用價值

梁翠麗

【摘要】目的：分析冠心病心絞痛患者應用優質護理干預配合健康教育的效果。方法：本研究納入我院2020年1月～2021年1月72例冠心病心絞痛患者，按抽簽法選出A組36例開展常規護理干預，另抽取B組36例實施優質護理+健康教育，比較兩組干預效果。結果：B組患者干預后左室射血分數（LVEF）、心絞痛發作頻次及持續時長明顯優于A組;B組患者依從性、健康知識普及率及護理滿意度均高于A組（P<0.05）。結論：優質護理+健康教育開展后獲得滿意效果，可有效提高冠心病心絞痛患者的健康知識認知水平及依從性，促使臨床癥狀及心功能改善。

【關鍵詞】優質護理干預;健康教育;冠心病;心絞痛

冠心病屬于臨床常見的一種心血管疾病，其主要指冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變所引發的血管腔狹窄或阻塞;患者心臟血液供給不足可造成心肌缺血血氧，具體可表現為心絞痛。既往常規護理干預模式中，護士往往忽略患者心理變化，再加上患者對疾病的認知程度偏低，導致其容易產生焦慮、不安等負面情緒，從而降低其治療依從性。本研究對我院冠心病心絞痛患者開展優質護理并加強健康教育，探討其應用體會，內容如下。

1.資料與方案

1.1一般資料

選取2020年1月～2021年1月我院收治的72例冠心病心絞痛患者。A組男19例、女17例，年齡42～79歲，均值（60.48±3.96）歲;B組男20例、女16例，年齡43～78歲，均值（60.52±3.91）歲，以上一般資料（P>0.05）。

1.2方案

A組：護理人員常規進行住院事項告知、開展冠心病飲食指導、做好基礎護理等。

B組：（1）優質護理：①病情監測：嚴密監測患者心率等體征，一旦出現異常立即告知醫師，警惕心梗先兆;②心理疏導：護士積極與患者交流當前病情，耐心傾聽其真實感受，予以關懷及鼓勵;患者心絞痛發作時以冷靜態度及時采取處理措施，以免其產生恐慌;③用藥護理：護士全面掌握患者藥物史，向醫師及藥師學習，為患者提供專業藥物咨詢及科學用藥指導;④疼痛護理：針對患者存在的心絞痛癥狀，可通過交談感興趣的話題或引導患者思考其他問題等方式緩解其疼痛。（2）健康教育：護士結合患者實際病情、臨床用藥及文化程度等情況，制定個性化健康教育方案;評估患者對疾病知識的認知程度，隨后安排集中開展冠心病健康知識講課、發放宣傳手冊，耐心解答患者及其家屬的疑難問題;責任護士在工作期間，有針對性地為患者提供一對一健康宣教，督促患者合理控制飲食方面;并強調遵醫囑用藥及規律生活作息對疾病預后的重要性;根據患者服藥種類講解此類藥品的藥物作用機制、使用時相關注意事項、可能產生的副作用及應對措施，囑咐患者一旦出現異常及時告知醫護人員。

1.3觀察指標

（1）測量患者干預前后左室射血分數（LVEF），并統計其心絞痛發作頻次及持續時長。（2）自制量表，調查兩組依從性（>65分為依從）、健康知識普及率及護理滿意度（>75分為滿意）。

1.4數據處理

運用統計軟件SPSS 21.0行t檢驗和χ2檢驗，（±S）表示計量資料，[n（%）]表示計數資料，P<0.05為差異有意義。

2.結果

2.1心功能及臨床癥狀改善情況

B組患者干預后LVEF、心絞痛發作頻次及持續時長均優于A組（P<0.05），如表1所示：

2.2依從性、健康知識認知程度及滿意度

B組患者依從性、健康知識普及率及護理滿意度均高于A組（P<0.05），如表2所示：

3.討論

冠心病近年來發病率呈上升趨勢，患者特征性表現為突感心前區發作性絞痛或壓榨痛，本病發病機制復雜且病情進展迅速，若未及時干預患者病死率較高，嚴重威脅其生命安全。故積極探索更為科學高效的護理干預模式尤為必要。

牛秀春的研究報道中指出，優質護理開展于臨床冠心病中具有顯著效果，可有效緩解其臨床指標，促使生活質量改善，提高患者滿意度。健康教育則能夠通過向患者講解疾病知識、糾正其不良習慣，以加強患者保健意識并提高其遵醫行為執行效率。本研究中，B組患者干預后LVEF、心絞痛發作頻次及持續時長、依從性、健康知識普及率及護理滿意度均優于A組，差異有統計學意義，分析原因可能為針對性開展健康教育可有效提高患者對冠心病知識的認知水平，從而其治療積極性，有助于患者依從性提高。此外，護理人員通過加強巡視力度，以便及時觀察到患者心梗前兆;且快速采取應對措施能夠促使患者心功能指標及心絞痛癥狀改善，從而有效預防各種心血管不良事件（如心律失常、心源性休克及心力衰竭等）的發生。

綜上所述，冠心病心絞痛患者治療期間開展優質護理+健康教育，可顯著改善其心功能指標及臨床癥狀，提高患者治療依從性及健康知識普及率，有助于護理滿意度改善，值得臨床采納與推廣。

參考文獻

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