三級(jí)醫(yī)院老年腦卒中患者基于信息平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理

喬紅艷

摘要：目的：探究基于信息平臺(tái)對(duì)三級(jí)醫(yī)院老年腦卒中患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理的效果。方法：本文研究對(duì)象共計(jì)80人，均為2020年1月-2021年1月期間于我院神經(jīng)內(nèi)科就診病患。以延續(xù)護(hù)理模式差異為依據(jù)進(jìn)行分組，常規(guī)模式納入對(duì)照組，40例，基于信息平臺(tái)展開延續(xù)護(hù)理者納入研究組，40例。對(duì)比組間各項(xiàng)觀察指標(biāo)，即出院時(shí)及出院6個(gè)月后的肢體功能，延續(xù)護(hù)理滿意度。結(jié)果：兩組病例的肢體功能出院時(shí)水平對(duì)比結(jié)果為P>0.05，6個(gè)月后均上升，且研究組高于對(duì)照組，組間對(duì)比結(jié)果為P<0.05;研究組滿意度較對(duì)照組更高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于三級(jí)醫(yī)院老年腦卒中病患，基于信息平臺(tái)展開延續(xù)護(hù)理，可促進(jìn)患者肢體功能的改善，提高患者滿意度，促進(jìn)醫(yī)患和諧，因此有著較高應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：延續(xù)護(hù)理;基于信息平臺(tái);三級(jí)醫(yī)院;老年腦卒中

腦卒中是常見神經(jīng)科疾病，臨床又將該疾病成為急性腦梗死，是因腦血管病變引起的腦血血供障礙，若不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦組織局部缺血、缺氧、甚至是壞死，并且會(huì)影響患者神經(jīng)功能。腦卒中患者在病情緩解后需回家休養(yǎng)，由于病患與家屬缺乏專業(yè)康復(fù)知識(shí)，因此康復(fù)效果有限，對(duì)此必須對(duì)患者及家屬進(jìn)行指導(dǎo)，即展開院外延續(xù)護(hù)理[1]。本文納入80例患者，探究基于信息平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理對(duì)此類病患的效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文研究對(duì)象共計(jì)80人，均為2020年1月-2021年1月期間于我院神經(jīng)內(nèi)科就診病患，以延續(xù)護(hù)理模式差異為依據(jù)進(jìn)行分組。對(duì)照組，40例，21例男病患與19例女病患，年齡為61-77歲，平均值為（69.59±3.38）歲。研究組，40例，20例男病患與20例女病患，年齡為61-77歲，平均值為（69.67±4.15）歲。該研究符合倫理委員會(huì)要求，研究詳情已告知病患與家屬并獲得同意，兩組病患一般資料比較不具差異性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組病患施以常規(guī)延續(xù)護(hù)理，出院當(dāng)日，發(fā)放給患者本院自制的功能訓(xùn)練指導(dǎo)小冊(cè)，叮囑患者及家屬注意事項(xiàng)，每月進(jìn)行2次電話隨訪，了解患者病情及功能訓(xùn)練情況，展開健康指導(dǎo)。

研究組患者基于信息平臺(tái)展開延續(xù)護(hù)理，1）組建護(hù)理小組。組建針對(duì)老年腦卒中患者院外延續(xù)護(hù)理的小組，由臨床醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師組成，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，在康復(fù)醫(yī)師、臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下，組長(zhǎng)組織護(hù)士進(jìn)行理論學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn);2）網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的建立。建立微信公眾號(hào)，在出院當(dāng)日指導(dǎo)患者與家屬關(guān)注，講解功能及使用方法。建立微信交流群，保證每位患者以及至少1名家屬入群;3）護(hù)理內(nèi)容的完善。每周在公眾號(hào)上推送至少3篇關(guān)于疾病病因、危險(xiǎn)因素、注意事項(xiàng)、康復(fù)方法等知識(shí)的文章，并附上圖片、視頻等內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)。鼓勵(lì)患者在微信群內(nèi)交流，每周至少4個(gè)小時(shí)的集體宣教，告知患者有疑問可發(fā)布在群里，護(hù)士需及時(shí)解答。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比組間各項(xiàng)觀察指標(biāo)，即出院時(shí)及出院6個(gè)月后的肢體功能，延續(xù)護(hù)理滿意度。

肢體功能以FM（肢體運(yùn)動(dòng)功能量表）評(píng)價(jià)，從上肢功能和下肢功能兩個(gè)方面評(píng)價(jià)，總分100，分值越高，功能越佳。

滿意度的評(píng)價(jià)均以本科室自制調(diào)查表評(píng)價(jià)，各包括20個(gè)護(hù)理評(píng)價(jià)的問題，分值0-100，得分越高，滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將“1.3”中以軟件SPSS21.0行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，在檢驗(yàn)表中分別進(jìn)行卡方檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)資料（%））和T值檢驗(yàn)（計(jì)量資料（）），最終結(jié)果以P值表示，P取值不足0.05時(shí)，即差異明顯。

2結(jié)果

兩組病例的肢體功能出院時(shí)水平對(duì)比結(jié)果為P>0.05，6個(gè)月后均上升，且研究組高于對(duì)照組，組間對(duì)比結(jié)果為P<0.05;研究組滿意度較對(duì)照組更高（P<0.05）。詳見表1。

3討論

腦卒中在臨床上除了發(fā)病率高，致殘和致死的風(fēng)險(xiǎn)也極高，統(tǒng)計(jì)顯示，既往臨床致死率約為70%，已經(jīng)成為威脅我國(guó)居民健康及生命安全的嚴(yán)重疾病。該疾病發(fā)病突然、病情進(jìn)展快，可影響患者的語言、運(yùn)動(dòng)等各方面功能，嚴(yán)重威脅患者的健康及生活質(zhì)量，且該疾病還有著較高的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[2]。

多數(shù)腦卒中患者，尤其是老年患者，由于其對(duì)疾病知識(shí)、康復(fù)知識(shí)缺乏了解，因此其在出院后無法得到系統(tǒng)的、專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)，導(dǎo)致患者院外的康復(fù)效果不理想。傳統(tǒng)的院外延續(xù)護(hù)理多以電話形式展開，但由于不具有及時(shí)性、患者忘性大、接電話不及時(shí)等因素，導(dǎo)致效果不佳[3]。而基于網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)展開的延續(xù)護(hù)理，可通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)傳遞院外康復(fù)信息，將文字、語音、圖片、視頻等信息傳遞給患者，操作簡(jiǎn)單，可實(shí)時(shí)了解患者病情變化，也可及時(shí)解答患者疑問[4-5]。

本次研究結(jié)果顯示，研究組的肢體功能康復(fù)更佳，護(hù)理滿意度更高，原因分析：以網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)展開延續(xù)護(hù)理，豐富了健康指導(dǎo)形式，保證了健康指導(dǎo)的直觀性，且護(hù)士可通過微信與患者隨時(shí)聯(lián)系，可全天候的對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督、提醒，因此患者的康復(fù)效果更佳。

綜上，對(duì)于三級(jí)醫(yī)院老年腦卒中病患，基于信息平臺(tái)展開延續(xù)護(hù)理，可促進(jìn)患者肢體功能的改善，提高患者滿意度，促進(jìn)醫(yī)患和諧，因此有著較高應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張寸，王莉，張琳，等. 基于個(gè)案管理的我國(guó)部分綜合醫(yī)院腦卒中患者延續(xù)性護(hù)理現(xiàn)況分析[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017（6）：751-754.

[2]王季，王巧麗，景蓉，等. 康復(fù)醫(yī)學(xué)科延續(xù)護(hù)理平臺(tái)在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（5）：163-165.

[3]鄧燕玲. 腦卒中延續(xù)護(hù)理綜合信息服務(wù)云平臺(tái)構(gòu)建及應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào)，2019，26（19）：50-52.

[4]賈雪榮. 基于網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的院外延續(xù)性護(hù)理在腦卒中患者功能康復(fù)中的作用[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（28）：143.

[5]陳珍鳳，胡瓊丹，陳霞，等. 基于信息化延續(xù)護(hù)理的缺血性腦卒中患者出院后二級(jí)預(yù)防用藥依從性研究[J]. 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2019，39（3）：296-300.

（北京燕化醫(yī)院 102500）