目標設置理論在手外科新護士規范化培訓中的應用

張立娜

摘要：目的：主要探討新護士規范化培訓當中，對于目標設置理論的具體應用情況。方法：選擇20名新護士，在對其培訓的過程中，利用目標設置理論實施培訓，保障培訓方法以及內容的規范化，對于考察制度實施檢查，保障其更加完善化。結果：在對這些新護士實施目標設置理論培訓之后，其在實施護理考核之后，成績得到一定的提升，均處于85分之上。結論：培訓之后，新護士在各個環節的操作技能得到提升，并獲得了非常良好的培訓效果。

關鍵詞：目標設置;新護士;培訓

手外科對于專業性的要求是比較高的，在這個過程中，護士一定要具備敏銳的觀察力以及高度的應急力，我院的手外科發展存在10年左右的歷史，主要從事手部感染以及創傷修復等，甚至會使用顯微外科術完成手術，在臨床經驗方面日趨成熟。在護理當中，如何使得新護士由之前的學生身份逐漸的向專業人員身份進行轉變，屬于一個非常重大的問題。對于新護士的綜合能力進行培養屬于全科室非常重要的責任，為了降低新護士培訓當中的隨意性以及盲目性，保障培訓環節得到非常有效的控制，我科室主要從2018年7月到2019年12月當中選擇20例新護士，并對其實施目標設置理論培訓，最終培養出精神飽滿以及素質較高的專業性人員，具體情況如下文。

1.資料與方法

1.1臨床資料

從2018年7月到2019年12月當中選擇20例新護士，這些護士都屬于女性，年齡處在18—20歲之間，平均年齡為19.7歲，在這些護士當中，存在9例護士屬于中專學歷，存在10例護士屬于大專學歷，存在1例護士屬于本科學歷。

1.2方法

1.2.1設置具體目標

（1）明確目標，把培訓目標在層次的基礎上實施分解，即總目標分為：子目標以及小目標等。這些小目標當中需要具備行為特征，比如：可以把一次性引流袋的更換當作學習目標，在這個過程中要熟悉更換引流袋的具體目的，以及更換過程中需要對哪些方面進行注意，進而保障可以獨自操作以及完成一次性引流袋的更換，在更換當中一定要保障動作的輕柔，注意患者的隱私。（2）目標的可測定，在目標內容進行設定的過程中，一定要詳細化，避免出現重復性的目標設置，語言設置需要保障完整性，即指的是每個目標需要由行為標準以及相應的條件組成，比如：在臨床培訓當中，新護士需要學會對于腹部皮瓣移植術患者的護理，但是這樣以來，由于目標具備模糊性，那么就無法保障具體測量以及評估，因此需要把其改為：腹部皮瓣移植術患者護理的具體掌握，需要觀察以及仔細的掌握皮瓣的血運情況，進而為腹部皮瓣術后的患者提供比較良好的基礎性護理，主要包含：翻身以及更換床單等[1]。（3）保障目標具備可操作性以及挑戰性。一般來講，手外科當中存在非常多的急診患者，甚至有時候會在同一時間收治多例需要實施手術的患者，對于新護士來講，面對這種情況會存在無措感，因此，這時候，需要及時指導新護士掌握關于收治患者的具體方法，然后掌握關于護理方法以及相應的護理記錄，這樣按照順序進行實施，最終會使得新護士對于此項工作比較的熟悉[2]。

1.2.2保障新護士實施目標

1.2.2.1設置帶教小組，輔助其接受具體目標

可以在科室護士長的實際組織之下，設置帶教小組，選擇一些工作優異以及思想表現優秀的護師，把其當作帶教組長，帶教組長在選擇的過程中，具備一定的要求，其不僅需要具備比較豐富化的經驗，而且目標要非常明確，與此同時，需要為每一名新護士配備一個老師，主要對其進行帶教。指導教師以及新護士對于培訓目標實施詳細的討論，促使新護士提出自身的想法以及在學習當中遇到的一些困難等，從而對其實施比較詳細化的指導，最終促使新護士得到較快的成長[3]。

1.2.2.2重視思想教育以及提升新護士的法律意識

在進入科室的前兩周，新護士可以利用晚上的時間學習相應的“護理禮節”以及“醫學倫理學”，這樣可以提升護理學生的素質。護士在工作當中要嚴格遵守醫院的具體規章制度以及核心制度，以防止出現醫療以及護理方面的錯誤，不斷強化他們的應變能力，為培養高素質的綜合護理人才奠定比較堅實的基礎。（3）實施非正式比賽，以防止新護士出現抵觸心理。醫院一直在持續的發展，進而對于護理質量要求變得越來越高，各個臨床科室對護士的實際需求也在增加。近些年來，我院經常會招募一些新護士，但是其一旦進入科室，競爭將會不可避免的出現，而目標設置理論非常重視其行為目標的實現，而不是對他人進行擊敗。需要加強新護士的實際目標，保障他們可以自覺的達成目標，進而形成非正式的競爭，并阻止新護士產生抵抗心理，進而造成目標無法及時的實現。

1.2.3獲取信息并及時的進行反饋

目標以及反饋的結合可以更好地使得績效提高。想要做得更好，就需要對一些地方實施改進，可以利用評估以及檢查獲得相應的信息。（1）對預定目標實施檢查，并聽取患者，教學老師，醫生以及其他護士的實際口頭評估以及檢查。（2）對新護士培訓目標實施自我評估，包含教師評估，主任評估以及護士長評估等。（3）評估方法主要包含：分階段評估以及匯總評估等，評估結果最終會反饋給新護士，只有所有評估達到標準之后，才可以對其正式進行使用[4]。

2.結果

這種模式可以提高新護士對教師的信任，也使得其自身的素質得到提升。實踐可以證明，目標設定理論的使用是非常正確的，可以使得新護士的整體素質得到有效的提升。選拔的20名新護士，全部通過了具體評估，平均得分超過85分。

3.討論

新護士的教學應用目標設置理論將會更加全面以及系統，在護理隊伍建設以及護理人才培養當中占據非常重要的作用，可以使得臨床教學質量得到提升，保障臨床教學內容更加規范化，提升教學教師的整體素質，促使臨床教學更加規范化以及系統化。新護士可以利用目標設置進度來有效的控制自己，提升主動性，并降低教學當中的隨機性以及盲目性。目標設置理論被應用在臨床教學當中，會促使臨床護理更加安全。

參考文獻：

[1]潘瑛，婁湘紅.目標設置理論在手外科新護士規范化培訓中的應用[J].護理學雜志，2017，22（009）：48-50.

[2]余純，袁素平.目標設置理論在門診換藥室實習護生管理中的應用[C]//中華護理學會全國門，急診護理學術交流暨專題講座會議.0.

[3]李鴻雁.目標設置理論在護士崗位規范化培訓中的應用[J].中國醫學創新，2019（24）：118-119.

[4]蔡香娥.新護士規范化培訓在護理管理中的應用[J].中國保健營養旬刊，2018，000（008）：146-147.

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八一醫院）