社區護理干預運用在老年糖尿病患者中的臨床效果觀察

任興燕

【摘要】目的：討論老年糖尿病中以社區護理的效果。方法：取2020年3月-2021年3月我社區醫院老年糖尿病患者82例，隨機歸為：對照組（41例）、研究組（41例）。對照組常態護理，研究組社區護理，比較兩組的血糖指標、血脂情況。結果：研究組的空腹、餐后2h血糖均低于對照組（P<0.05），TC、TG、LDL-C也低于對照組（P<0.05）。結論：社區護理干預運用在老年糖尿病患者中的效果良好，可有效調節患者的血糖、血脂水平，利于患者預后，值得肯定。

【關鍵詞】社區護理;老年糖尿病患者;血糖水平;血脂水平

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.039

糖尿病屬于臨床中較為常見的疾病之一，多因環境與遺傳因素所致。患病后，患者的胰島素分泌會出現相應障礙，血糖呈高代謝狀態[1]。此疾病在老年群體中極為常見，且在我國老齡化趨勢之下，糖尿病總人數也在逐年提升。對于老年患者而言，由于自身機體功能正在不斷下滑，再加上對疾病認知的缺乏，治療和護理的難度則會隨之增加，極易出現血糖管控不當，不依從等現象，對其預后有著嚴重阻礙[2]。因此，加強老年糖尿病患者的護理管理至關重要，但醫院常態化的護理措施僅能實現基礎干預，對患者血糖意識的管控力度不佳，故還需進行護理措施的優化。本文研究則將選取社區護理展開研究，探尋此護理在老年糖尿病中的價值。現闡述如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

取2020年3月-2021年3月我社區醫院老年糖尿病患者82例，隨機歸為：對照組、研究組。所有資料對比，結果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

兩組一般資料比較

1.2方法

1.2.1對照組

對照組常態護理。即病情監護、事項告知等。

1.2.2研究組

研究組社區護理。具體如下：（1）健康宣教：通過家訪、社區糖尿病知識宣傳等方式進行患者知識的普及，使患者以正確的認知對待疾病，對治療護理更為依從。（2）心理護理：在疾病影響與長期用藥的影響下，患者內心極易出現各種負面情緒，此時則應及時對患者進行心理評估，并對應進行心理疏導和緩解，多講述過往正面案例，建立患者恢復信心，同時告知患者情緒對血糖的危害，教授患者情緒平復方法。（3）飲食護理：在社區醫院張貼相關的飲食食譜，強調飲食對血糖的影響，鼓勵患者均衡飲食，盡量不吃高熱量、高脂肪食物，生活中禁止用糖，少喝粥類，多攝入蔬菜。（4）用藥護理：強調血糖用藥的重要性，并將相關用藥事項和禁忌進行告知，注重對患者用藥的指導和監督，嚴禁擅自停藥、改量等現象發生;尤其是對于那些胰島素使用者，還應為其講解胰島素的注射方法、劑量與時間，注射后加強對其血壓與體征反應的觀察，以免出現不良事件。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組的血糖指標。即空腹、餐后2h血糖兩項。

（2）觀察兩組的血脂情況。包括TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）。

1.4統計學檢測

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料（x±s）與計數資料（%），分別應用t、x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1兩組的血糖指標

研究組的空腹、餐后2h血糖均低于對照組（P<0.05）。如表1：

2.2兩組的血脂情況

研究組的TC、TG、LDL-C也低于對照組（P<0.05）。如表2：

3? 討論

引起糖尿病的原因較為復雜，與環境、飲食、遺傳等均有著緊密聯系。臨床中將糖尿病分為了1型、2型兩類，1型常見有“三多一少”（多尿、多飲、多食、消瘦）反應;而2型則一般會出現肥胖、疲乏現象，不過總體而言，2型患者居多，但血糖均會呈現升高狀態[3]。對于老年糖尿病患者而言，由于病程時間較長，患者往往會耐不住治療，后期血糖自我管控效果也會隨之降低，造成反彈回升現象，不利于預后。而相關研究顯示，在治療此疾病的同時，若再加上社區內的護理，則能對患者的血糖起到良好干預，提升患者自我管理意識，有助于患者康復進程[4]。

一般而言，臨床中僅會選擇常態護理進行患者的管理，但其內容較為局限，護理價值低。而社區護理干預的內容則會更加全面，能夠針對社區中的患者進行針對性的指導，護理內容較全，且會將患者作為中心，注重人文關懷理念，臨床護理價值更高。本文中的研究組患者則應用了社區護理干預，相比常態護理的對照組，研究組的血糖、血脂水平均更低（P<0.05），可見社區護理干預下對患者的康復更為有益。

綜上所言，社區護理干預運用在老年糖尿病患者中的效果良好，可有效調節患者的血糖、血脂水平，利于患者預后，值得肯定。

參考文獻：

[1]張瑋，管振萍. 社區護理干預實施在老年糖尿病患者中的效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（12）：12，19.

[2]王鳳玲. 老年糖尿病患者實施社區護理干預的效果[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（92）：126-127.

[3]周雪芬. 老年糖尿病患者社區護理干預的效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（11）：139.

[4]艾淑花. 老年糖尿病患者實施社區護理干預的效果[J]. 中國城鄉企業衛生，2020，35（8）：118-119.