史玉琴 汪小轉 劉燕霞 冶海紅

摘要：目的 闡述重癥監護病房剖宮產產后出血患者優質護理干預的效果。方法 選取2020年1月-2021年3月我院收治的產婦100例，根據不同的護理方法將其分為對照組和研究組各50例，其中對照組進行傳統護理，而研究組進行優質護理，并以此觀察護理方法的有效性。結果 研究組產婦的住院狀況、心理變化以及術后恢復狀況明顯優于對照組（P<0.05）。結論 在產婦由于產后出血進入ICU后為其進行優質護理可在極大程度上改善其生理及心理狀況，為產婦安全 度過圍產期提供了巨大幫助。

關鍵詞：重癥監護病房;剖宮產;產后出血;優質護理;效果觀察

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）05-089-01

根據WHO的數據，我國剖宮產的數量大大超過了世界標準的平均水平。一項相關研究發現，剖宮產的女性產后出血的風險，之所以高，這主要是因為剖宮產的女性中初產婦的比例更高。而產后出血是一種較為嚴重的妊娠并發癥，其發生是導致剖宮產婦女死亡的重要因素。臨床上，一旦發生產后出血，產后的產婦會產生一定程度的心理障礙，進而可能會影響治療效果，因此對這些患者的治療過程中需要醫院進行專業的護理措施[1]。而目前所進行的傳統護理只是對產婦進行常規健康指導、指導產婦科學用藥、科學飲食、講解疾病及治療等內容等一系列常規護理管理，在護理過程中經常發生許多問題。優質護理是一種新型的護理方法，它強調護理的細節并提供全面而細心的護理以促進患者康復，這對患者而言非常重要。基于此，本文作者通過選取部分產婦來分析在ICU中對產婦進行優質護理的有效性，為今后的護理工作提供幫助。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2021年3月我院收治的產婦100例，根據不同的護理方法將其分為對照組和研究組各50例，其中對照組產婦中平均年齡為（34.25±3.77）歲，平均孕周為（38.14±2.00）周，其中初產婦40例，經產婦10例。研究組產婦中平均年齡為（30.00±3.00）歲，平均孕周為（38.00±2.00）周，其中初產婦37例，經產婦13例。，此次實驗均獲得多方同意，并排除相關禁忌癥產婦，產婦基本資料無差異性（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組的患者僅需進行一系列常規臨床管理，例如健康指導，疾病描述和治療內容告知[2]。

研究組患者進行優質護理，在ICU中首先進行體溫保護，使用高溫消毒劑對剖宮產患者的手術切口進行消毒以保持母親的體溫在36℃。或者，使用保溫被從脖子到腳趾覆蓋患者。另外，使用可充氣的保溫毯來保持下肢溫度，此過程需將加熱溫度保持在35-40℃持續加熱0.5小時[3]。在日常的心理健康管理方法中必須考慮產后的變化，并根據當前的產后身體狀況制定科研醫學干預修訂計劃，以防止產后恐懼加劇并提高產后信心。在與產后溝通的整個過程中，醫務人員必須根據當時的特殊自然環境，產后情緒和邏輯思維能力選擇不同的語言表達能力。基于標準化語言表達的應用，提高健康教育知識的有效性。出血期間，患者應加強保溫工作，注意陰部外清潔衛生，需密切觀察患者意識狀態及生命體征，觀察患者是否有腹痛。一旦發生，立即通知醫生并進行有針對性的治療。為預防陰道感染，應密切觀察陰道分泌物[4]。

1.3觀察指標

通過觀察產婦的住院狀況、心理變化以及術后恢復狀況，以此來分析在ICU中對產婦進行優質護理的有效性。

1.4統計學分析

用SPSS21.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用t檢驗，計數資料行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1觀察產婦的住院狀況

研究組產婦的住院狀況明顯優于對照組（P<0.05）。見表1

2.2觀察產婦術后恢復情況

研究組產婦術后恢復情況明顯優于對照組（P<0.05）。見表2

2.3觀察產婦術后心理變化

研究組產婦術后心理變化明顯優于對照組（P<0.05）。見表3

3.討論

當前醫療技術手段持續發展階段，剖腹產率已經逐漸提高，但需注意盡管技術和安全因素得到了改善，但侵入性外科治療仍然容易產生大量的出血，傷口發炎和子宮麻痹，并對人體器官造成一定的傷害。因此，在剖宮產術后圍手術期應采取專業的護理措施。在相關科研人員的科學研究中明確指出，孕婦的人體溫度管理方法影響了剖腹產前后的人身安全，因此提高對人體溫度的維持非常必要。相關專家和學者表明，在進行剖腹產的產婦中，圍手術期的低體溫可能會降低預負荷和心臟收縮力，從而進一步增加心腦血管疾病的風險[5]。同時相關科學研究表明，醫療保健的關鍵總體目標取決于高質量的護理服務項目的呈現，并根據適當和快速的健康教育知識，使患者能夠盡快融入新角色和醫院環境，并完成了醫患之間的互信。了解并幫助患者融入新的人際交往中，尤其是已經發生的人際交往，并幫助他們融入新的社會現狀。郭婉珊[6]在研究后提出，對入住ICU的剖宮產術后產后出血患者實施優質護理干預，可以取得滿意的效果，主要是因為優質護理的實施可有效緩解負面情緒，避免情緒波動，減輕機體應激反應，減少產后出血，縮短產后出血持續時間。從本次研究結果中發現，研究組產婦的住院狀況、心理變化以及術后恢復狀況明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在產婦由于產后出血進入ICU后為其進行優質護理可在極大程度上改善其生理及心理狀況，為產婦安全 度過圍產期提供了巨大幫助。

參考文獻：

[1]王喆.循證護理對剖宮產產后出血患者泌乳功能及并發癥的影響[J].山東醫學高等專科學校學報，2020，42（05）：386-387.

[2]趙燕英.優質護理干預對預防初產婦剖宮產產后出血的效果觀察[J].人人健康，2020（11）：132.

[3]丁瑜，白曉彥.優質護理干預在婦產科護理中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（33）：75+79.

[4]李曉楠.圍手術期護理干預對剖宮產產后出血患者治療效果及生活質量的影響[J].現代醫藥衛生，2020，36（05）：755-757.

[5]倪美蘭.對重癥監護病房收治的剖宮產產后出血患者實施優質護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢，2020，18（01）：278-279.

[6]郭婉珊.基于剖宮產產后出血患者不良情緒強化優質護理措施實施效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（13）：109-110.