呼吸功能鍛煉聯合營養護理對COPD穩定期患者生命質量與心理狀態的影響

摘要：目的 分析對COPD穩定期患者實施呼吸功能鍛煉聯合營養護理的應用及效果。方法 選取我院在2018年1月到2019年12月期間內收治的慢阻肺患者116例，按患者掛號順序將其分為聯合組和常規組，每組58人。其中常規組患者應用常規護理，聯合組患者在常規護理的基礎上，應用呼吸功能鍛煉聯合營養護理。觀察兩組患者的SF-36評分和心理健康狀態評分。結果 聯合組患者的SF-36評分和心理健康狀態評分皆高于常規組患者，分數可以構成統計學分析（P<0.05）。結論 針對COPD穩定期患者實施呼吸功能鍛煉聯合營養護理，可以有效改善患者的生活質量，調節患者的心理健康狀態，增強患者治療的依從性，值得在臨床中廣泛的推廣和應用。

關鍵詞：呼吸功能鍛煉;營養護理;COPD穩定期;SF-36評分;心理健康狀態評分

慢性阻塞性肺疾病主要由于慢性支氣管炎和肺氣腫導致，而長期的吸煙、粉塵和化學物質的吸入、空氣感染和呼吸道感染都是引發慢性阻塞性肺疾病的原因。慢阻肺患者的病程長、病情易反復，嚴重影響患者的生活質量。而病情長期反復地發作，影響患者配合治療的積極性，極易消耗患者的耐心和心理狀態[1]。而COPD穩定期患者需要良好的護理模式，來幫助患者提高日常生活質量和心理健康狀態。本文主要探究呼吸功能鍛煉聯合營養護理對COPD穩定期患者的效果及應用。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2018年1月到2019年12月期間收治的慢阻肺患者116。按患者的掛號順序將其分為聯合組和常規組，每組58人。聯合組中男性患者與女性患者的比值為38：20;年齡在42歲到60歲，平均年齡為（48.91±1.28）歲;病程在3年到10年，平均病程為（5.67±0.59）歲。常規組中男性患者與女性患者的比值為37：21;年齡在40歲到58歲，平均年齡為（48.89±1.29）歲;病程在2年到8年，平均病程在（5.65±0.55）年。比較兩組患者之間的資料，數據無法構成統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

所有患者均接受相同的治療方式，常規組患者實施常規護理，對患者進行健康教育、心理干預和注意事項和日常生活指導。聯合組患者在常規護理的基礎上，對患者應用呼吸功能鍛煉結合營養護理。具體辦法如下：（1）對患者進行腹式呼吸鍛煉，患者取立位或坐位，將右手放置患者上腹部或前胸部，吸氣是用鼻部吸氣，盡量挺腹，將氣體全部呼出，同時收縮腹部，增加呼氣和潮氣容積，每次訓練3-4次，每次重復8-10次，反復訓練。（2）對患者進行縮唇呼吸訓練，告知患者閉嘴，用鼻子進行深吸氣直到無法吸入為止，然后縮唇緩慢呼氣，呼與吸時間之比為1：3。（3）對患者進行有效咳嗽訓練，深吸一口氣后屏氣3-5秒，將身體前傾，從胸腔進行2-3次短促有效的咳嗽，張口咳出痰液，用手按住上腹部，幫助咳嗽。（4）根據患者情況進行營養搭配，三餐按最佳搭配比例進行配比，以高蛋白、低脂肪、高纖維為營養搭配原則。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組患者的SF-36評分，從患者的軀體功能、運動功能、角色功能、心理情況和自我感知進行評分，滿分100分。分數越高，患者的生活質量越高。

（2）觀察兩組患者的心理健康狀態評分，從焦慮狀態、緊張狀態等心理健康對患者進行心理健康狀態評分，滿分為100分。分數越低，患者的心理健康狀態越佳。

1.4統計學意義

本次研究數據采用SPSS22.0軟件處理，用%表示，用X2檢驗;用x±s表示，用t檢驗;以P<0.05表示數據具有統計學意義。

2.結果

2.1分析護理前后兩組患者的生活質量評分和心理健康狀態評分

在未實施護理前，兩組患者的生活質量評分和心理健康狀態評分數值相近，無法構成統計學分析（P>0.05）;在實施護理后，聯合組患者的生活質量評分和心理健康狀態評分皆優于常規組患者，數據可以構成統計學分析（P<0.05），如表1。

3.討論

COPD穩定期患者會反復發生呼吸道感染，反復的炎癥會影響患者的自身的免疫系統，在影響健康的同時，增加患者焦慮不安的心情[2-3]。而營養護理可以有效改善患者的飲食結構，提高患者的身體健康狀態。有效的呼吸功能鍛煉可以提高患者的軀體功能，改善患者的運動功能[4]。二者聯合應用，可以幫助患者提高身體健康情況，提高生活質量和心理健康狀態。

本次研究表明，聯合組患者的生活質量評分和心理健康狀態評分均優于常規組患者，數據具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對COPD穩定期患者應用呼吸功能鍛煉聯合營養護理，可以有效改善患者生活質量，提高患者心理狀態，可以進一步應用和推廣。

參考文獻：

[1]吳清迎.呼吸功能鍛煉聯合營養護理對COPD穩定期患者生命質量的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（34）：147-148.

[2]李小靜，婁小平.延伸護理服務聯合微信平臺對COPD穩定期患者健康行為及呼吸功能鍛煉依從性的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（11）：62-63.

[3]潘玉娟.呼吸功能鍛煉聯合營養護理對COPD穩定期患者生命質量的影響[J].家庭醫藥.就醫選藥，2018（08）：255.

[4]王鋒，劉璐，饒志勇.呼吸功能鍛煉聯合營養護理對COPD穩定期患者生命質量的影響[J].西部醫學，2018，30（04）：613-616.

鄭沙沙 出生日期19890919 性別女 民族漢族 貫籍中國 學歷本科 就職單位陜西省西安市陜西省人民醫院 郵編710054 職稱護士