新型冠狀病毒引起的肺炎患者心理護理研究

李燕璇

摘要：目的：分析和研究心理護理運用于新型冠狀病毒引起的肺炎患者的臨床效果和實際價值。方法：選取隔離治療醫院新型冠狀病毒肺炎患者共計68例作為研究對象，按照隨機抽簽的方式將其分為常規組和實驗組，每組患者34例。針對常規組實施常規護理，對實驗組患者在實施基本護理基礎上實施心理護理，對比兩組患者焦慮抑郁評分，對比兩組患者治療效果。結果：經過采取差異化護理措施，明顯實驗組患者焦慮抑郁評分低于常規組，且實驗組患者治療效果優于常規組，且實驗組患者情緒狀態較為穩定，兩組患者差異明顯，具有統計學價值（P<0.05）.結論：經過實施心理護理，實驗組患者情緒狀態較為穩定，且治療效果較好，患者住院時間短于常規組，且患者治愈率較高，可見對新型冠狀病毒肺炎患者實施心理護理具有重要的意義，值得臨床推廣。

關鍵詞：新型冠狀病毒肺炎;心理護理;臨床效果

2019年12月，我國武漢地區短期內出現了以咳嗽、發熱、乏力、呼吸不暢為臨床癥狀的不明原因的肺炎病例世界衛生組織將其命名為2019-nCoV，該病毒感染導致的肺炎稱為新型冠狀病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia， NCP），接下來的一段時間這一疫情席卷全國，各省市均出現病例，隔離是主要的治療管理手段，在隔離治療過程中，患者出現焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，影響患者的治療效果，因此，采取科學的心理護理至關重要。

1資料與方法

1.1一般資料

選取隔離治療醫院新型冠狀病毒肺炎患者共計68例作為研究對象，按照隨機抽簽的方式將其分為常規組和實驗組，每組患者34例。常規組中男性患者有16例，女性患者18例，年齡13-67歲，平均（40.46±3.26）歲;實驗組中男性患者有19例，女性有15例，年齡16-73歲，平均年齡（41.53±3.74）歲。患者比較明顯的臨床癥狀就是咳嗽、發熱、呼吸困難。經臨床檢查與多次比對最終確診為新新冠狀病毒引發的肺炎。

1.2疫情下常見心理問題及評估

1.2.1常見心理問題

（1）患者比較擔心和焦慮，緊張不安，胸悶氣短，皮膚蒼白或潮紅，注意力比較分散。

（2）情緒低落，較為抑郁，感到無助和無望，有的表現較為冷漠或異常鎮定。

（3）部分耐受力較弱的患者恐慌、驚恐、喊叫哭鬧，不知所措。

（4）部分患者抵觸心理較強，不配合治療，對待醫生和護士有敵意，煩躁不安，無緣由的發脾氣，吵鬧哭喊等。

（5）由于隔離治療，家屬不能探視，部分患者感覺孤獨無助，感覺被拋棄，嚴重的產生自虐和自殺傾向。

（6）睡眠質量嚴重受到影響，難以入睡，易驚醒。

1.2.2心理狀況評估

（1）認知功能：大多數患者注意力減退，思維緩慢，認知能力受到一定影響。

（2）情感障礙：患者情緒狀態不夠穩定，容易發生憤怒和焦躁。

（3）意志改變：主動性和自覺性下降，自制力發生改變。

1.3護理方法

新型冠狀病毒肺炎疫情爆發后，牽動了全國人民的心，各地醫療隊伍奔赴前線開展醫療救助，很多護士到第一線參與搶救與治療護理工作，針對患者要采取適合的心理護理措施，本次研究針對實驗組實施心理護理如下：

1.3.1 向患者講解發病原理，告知國家和醫院正在加大努力改進治療方案，優選藥物，治愈很有希望，告知患者可以哭泣和發泄，要找到宣泄情緒的突破口。

1.3.2 康復鍛煉及放松。護理人員鼓勵患者在病房進行身體康復運動，例如打太極、原地踏步、八段錦、俯臥等，有助于緩解身體酸痛，改善呼吸系統不適感，我們通過新報道就可以看到護理人員帶領患者在病房練八段錦的視頻，很是鼓舞人心，患者有一個樂觀的心態，有助于穩定情緒，有助于放松心情，患者治療效果有所提升。

1.3.3 保持規律作息和飲食習慣。護理人員要指導患者養成良好的飲食習慣，注意調節睡眠，合理安排作息時間。

1.3.4 接納情緒反應?；颊咭＝邮苓@一疾病，誰都不愿意感染，但是如果感染已經發生，自怨自艾和痛苦悲傷已經不能解決問題，患者要積極面對，積極配合治療，護理人員要做好健康宣教和心理疏導，告知患者要學會接納自己的情緒反應，要給自己時間，靜下心來接受治療，相信醫生和科學。

1.3.5 向外界尋求支持。患者隔離治療，難免會感到孤獨，想要與家人聯系，允許的情況下，患者可以和家人朋友打電話、視頻等，獲得情感支持，汲取溫暖和力量，增強戰勝疾病的信心。

1.3.6正念冥想。護理人員指導患者進行正念冥想，提高患者免疫力，促進康復。手機里有關于冥想的APP，可以每天花點時間練習，回到當下，關注呼吸，將注意力錨定在腹部、鼻腔、或者雙腳與地面的接觸，進行自然而緩慢的腹式呼吸，疏解壓力，改善情緒。

1.3.7必要時可以尋求精神科專業或心理學專業幫助，如果確實有嚴重失眠、焦慮、抑郁，影響康復時，可以找專業的精神心理醫生尋求幫助。

1.4觀察指標

結合新冠病毒肺炎患者實際病情，采用華西心情指數量表，采用醫院焦慮抑郁評估量表，對患者焦慮抑郁、恐懼等情緒狀態進行評分。觀察患者治療有效性，對比其護理滿意度等指標。

1.5統計學方法

本次研究采用SPSS22.0軟件對數據進行統計分析，計量資料采用百分數表示，行X2檢驗，計數資料采用（平均數±差值）表示，行t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者焦慮與抑郁評分對比

對比兩組患者焦慮和抑郁評分，經過心理護理后，實驗組患者焦慮評分為（13.65±1.58），抑郁評分為（14.24±1.82），常規組焦慮評分為（19.53±2.06），抑郁評分為（20.44±2.17），明顯實驗組評分較低，患者情緒狀態較好，差異明顯，P<0.05。

2.2兩組患者治療效果對比

實驗組患者治療效果明顯優于常規組，且實驗組患者出院時間較早，治愈患者較多，實驗組中經過治療全部出院，常規組中有2例年級較大患者因為病情嚴重，加之其他臟器疾病并發死亡。兩組差異明顯，P<0.05。

3討論

新型冠狀病毒感染潛伏期長，傳染性強，使大眾特別是受病毒感染住院患者遭受較強的心理應激。研究顯示，應激事件發生后易出現急性心理應激障礙發生率超過10%，處理不得當，會嚴重影響患者的康復效果，甚至產生創傷后應激障礙。對疫情期間住院患者采取科學的心理護理十分必要，本次研究中采取的心理護理取得了較好的效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

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