骨科患者術后疼痛原因分析及相關護理措施

王會靜

摘要：目的：本文主要對骨科患者術后疼痛原因分析及相關護理措施進行了探討。方法：本次選取了在我院骨科進行診治的88例患者，按照隨機擲骰子法，將這些患者分為試驗組與對比組，兩組均44例，其中對比組患者采取常規護理模式干預，試驗組患者采取綜合護理模式干預，之后對兩組患者術后疼痛及恢復時間以及FMA、ADL評分進行調查評估。結果：組間患者術后疼痛及恢復時間對比，試驗組的疼痛感和恢復時間明顯少于對比組;組間FMA、ADL評分對比，試驗組的FMA、ADL評分明顯優于對比組，差異有意義（P<0.05）。結論：骨科患者術后疼痛原因：生理、心理以及病房因素，對其進行綜合護理干預，其可以減少痛苦，縮短恢復的時間，同時提高了患者的自主運動能力和日常生活能力，值得臨床借鑒與推廣。

關鍵詞：骨科患者;術后疼痛;原因分析;護理措施

由于大多數骨折患者的組織損傷而導致在手術后產生難以承受的痛苦，對于骨科患者來說，疼痛是骨科疾病的主要癥狀，部分患者在長時間的恢復期中，會產生抑郁及焦慮的負性情緒，同時會影響患者的日常生活[1]。為了探究骨科患者術后疼痛原因分析及相關護理措施 ，現做如下報告。

1、資料與方法

1.1一般資料

研究時間定為2019年2月-2021年2月，研究對象定為在此時間段內在我院骨科接受治療的患者，并從中抽取88例，按照隨機擲骰子法，將這些患者分為試驗組與對比組，其中，試驗組44例，患者的平均年齡為（44.16±2.64）歲，男女比例26：18;對比組44例，患者的平均年齡為（45.86±3.12）歲，男女比例20：24。此次納入：所有研究對象均符合骨科手術的診斷標準;思維意識清晰，無精神類疾病的患者;排除妊娠期或哺乳期的患者;手術禁忌證的患者;溝通不順暢，聽力障礙以及視力障礙的患者;以上臨床基本資料比較，數據無明顯的差異性（P>0.05），可以納入對比分析。

1.2方法

1.2.1骨科患者術后疼痛原因

生理因素：骨科患者在手術時會嚴格要求體位，防止不當體位出現痔瘡和肌肉痙攣的情況，由于手術器械多為金屬制品，所以在接觸皮膚和血管等含有神經節的位置時，會加劇患者的疼痛。

病房環境：在病房中，其環境的設施、物品的擺放、燈光的強弱以及噪聲的大小均可影響患者的痛感，護理人員應詢問其患者的想法，對其整改，讓患者感到舒適。

心理因素：對于心理承受弱的患者會擔心自己的健康狀態，非常容易出現焦躁和抑郁的狀態，這些負性情緒會影響患者的預后生活質量，護理人員可為患者講解一些成功案例，來分散其疼痛感，提升治療的信心。

1.2.2骨科患者術后的疼痛護理措施

對比組采取常規護理，試驗組采取綜合護理，具體如下：（1）護理評估：護理人員對術后的患者進行疼痛評估，由于每位患者的疼痛耐力不同，要采取不同的護理方式，評估后還要檢查出疼痛原因。（2）心理護理：對于疼痛忍耐力較差的患者在心理上給予慰藉，協助其轉移注意力緩解痛苦，多講解有趣的事和成功案例，幫助患者有治療疾病的信心，同時及時和患者家屬做好溝通，使患者感受到親情的溫暖，有助于快速康復。（3）保持舒適的環境，患者在術后會有一段時間不能自主行走，所以對于病房的環境要求極高，護理人員應定時通風，清理病房，讓患者在舒適、干燥以及清潔的環境休養，并對患者進行康復訓練，避免肌肉萎縮。

1.3評價標準

組間患者術后疼痛以及恢復情況調查評估：根據“疼痛等級檢測表”對兩組患者手術后的疼痛程度進行評估等級。主要分為三個等級：Ⅰ級為輕度疼痛，患者在進行微小的活動時，產生的疼痛可以忍受;Ⅱ級為中度疼痛，患者在手術后一直有疼痛的感覺，并需要鎮痛藥物進行緩解疼痛;Ⅲ級為重度疼痛，患者一直處于難以忍受的痛苦情況[2]。同時在患者治療后，根據簡易運動功能評分法（FMA）和日常生活評分量表（ADL），對兩組患者的肢體功能水平和生活質量水平進行分析，分數與患者的肢體功能水平和生活質量水平成正比。

1.4統計學分析方法

在本次研究之中，運用SPSS23.0軟件對數據進行搜集、整理以及分析。并且，以P<0.05為差異，具有統計價值。

2結果

2.1 組間患者術后疼痛以及恢復情況調查評估，見表1

2.2組間患者在術后FMA、ADL評分調查評估，見表2

3.討論

患者在進行手術后均會感受到痛苦，這種疼痛感給患者帶來很大的心理壓力，對疾病的恢復和發生并發癥情況均有很大的影響[3]。本次研究中，試驗組的疼痛感和恢復時間明顯更少;試驗組的FMA、ADL評分明顯更優，差異有意義（P<0.05）。

綜上所述，上述分析的骨科患者在術后疼痛因素有生理因素、心理因素以及病房因素，找出因素并加以綜合護理干預，可有效地減少患者的痛苦，同時提升了患者的自主運動和日常生活能力，對患者的預后有了很大的保障。

參考文獻：

[1]宋信艷. 護理干預對減輕骨科患者術后疼痛的效果分析[J]. 人人健康，2019，（21）：284.

[2]雷楠楠，潘小花. 骨科患者術后疼痛的原因分析及護理對策[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（83）：270-271.

[3]蘇婷，李艷梅. 骨科患者術后疼痛原因及護理對策[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（79）：266+276.