李曉青,張 雷,趙雅欣,孫 睿,雷 雨*
(1.廣東潤良藥業有限公司,廣東 珠海 519000;2.北京市密云區衛生健康委員會,北京 101500;3.北京聯合大學 應用文理學院,北京 100083)
咽炎在中醫說法中為“喉痹”、“慢火喉痹”等,是耳鼻喉科常見病之一[1]。慢性咽炎因諸多因素導致,大多為臟腑虛損、咽喉失養、痰凝血瘀,結聚咽喉[2]。近年來,隨著空氣質量的持續惡化和人們生活習慣的改變,咽喉極易受到影響而引起一系列問題,嚴重影響患者的生活質量。開發安全有效的清咽功能保健食品迫在眉睫。中醫藥主張未病先治的理論符合現代人保健養生的需要。某清咽產品將藤茶及牛蒡子進行配伍,其中藤茶(Ampelopsisgrossedentata(Hand.-Mazz.) W.T.Wang)又名顯齒蛇葡萄葉,性味苦、微澀、涼,常用于清熱利濕,平肝降壓,活血通絡。牛蒡子(Fructusarctii)性味辛、苦、寒,歸胃經,對于治療咳嗽痰多,咽喉腫痛,痄腮丹毒,癰腫瘡毒有顯著效果。咽炎患者血清中腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞介素6(IL-6)、C反應蛋白水平(CRP)明顯高于正常情況,且三者水平均與疾病嚴重程度呈明顯正相關,均可作為咽喉癥狀早期預測的參考性指標[3-4]。為進一步開發以該配伍為主要原料的清咽功能保健食品,設計此試驗探究其對致炎鼠消炎程度的影響,并結合ELISA技術探究該配伍對棉球致炎大鼠血清中TNF-α、IL-6、CRP水平的影響。
1.1 實驗動物SPF級SD雄性大鼠,體質量(185±15)g,10周齡,購自北京華阜康生物科技股份有限公司(許可證號:SCXK(京)2019-0008);SPF級BALB/c雌雄性小鼠,體質量(20±2)g,6周齡,購自北京華阜康生物科技股份有限公司(許可證號:SCXK(京)2019-0008)。實驗動物飼養于北京聯合大學應用文理學院保健食品功能檢測中心SPF級動物室(許可證號:SYXK(京)2017-0038)。維持飼料由北京華阜康生物科技股份有限公司(許可證號:SCXK(京)2019-0008)生產。分籠飼養,控制室溫(25±2)℃,自由攝食、飲水。各劑量組均給予維持飼料。
1.2 試驗藥物藤茶(批號:20180620,購自貴州江口梵凈山云峰野生植物開發有限公司);牛蒡子(批號:171101,購自安國市深豪藥業有限公司);藤茶牛蒡子濃縮液:取混合樣品105.0 g(藤茶63.0 g,牛蒡子42.0 g),常壓、溫度80℃,加1 050 mL無菌水浸泡30 min,提取2次,將提取液合并濃縮至70 mL,以下簡稱“受試物”。
1.3 主要試劑與儀器乙醚(批號:20180119,國藥集團化學試劑北京有限公司);碘伏(批號:15111,山東利爾康牌醫療科技股份有限公司);致炎劑1%葡聚糖4萬(批號:17027002,北京拜耳迪生物技術有限公司);二甲苯(批號:20190118,國藥集團化學試劑北京有限公司);大鼠TNF-α 酶聯免疫(ELISA)試劑盒(批號:202009,賽默飛世爾科技公司);大鼠IL-6 ELISA試劑盒(批號:202009,賽默飛世爾科技公司);大鼠CRP ELISA試劑盒(批號:202009,賽默飛世爾科技公司);BS223S電子天平(賽多利斯科學儀器有限公司);T1000電子天平(常熟衡器工業公司);XR-YLS-25A電動耳腫打孔器(上海欣軟信息科技有限公司);足趾容積測量儀(成都泰盟軟件有限公司);電熱鼓風干燥箱(上海一恒科技有限公司);微量加樣器(哈美頓實驗器材有限公司)。
1.4 試驗分組與處理將96只SPF級SD雄性大鼠隨機平均分成4組,以生藥計分別設定空白對照組、受試物低劑量組(0.38 g/kg)、受試物中劑量組(0.75 g/kg)、受試物高劑量組(2.25 g/kg),用于棉球植入試驗及足趾腫脹試驗。將60只SPF級BALB/c雄性小鼠隨機平均分成4組,分別設定空白對照組、受試物低劑量組(0.75 g/kg)、受試物中劑量組(1.50 g/kg)、受試物高劑量組(4.50 g/kg),用于小鼠耳廓腫脹試驗。
1.5 測定指標及方法
1.5.1大鼠棉球植入肉芽腫凈質量的測定 經口給予大鼠受試物36 d,試驗結束前8 d,用脫毛器脫去大鼠兩側腹股溝處的毛,乙醚麻醉大鼠,碘伏消毒,在無菌條件下切開大鼠兩側腹股溝皮膚,植入經高壓滅菌并烘干、稱質量的棉球,縫合切口,繼續給予受試物。試驗結束當天,給受試物1 h后,斷頸處死大鼠,在原縫合處剪開皮膚,剝離并取出棉球肉芽組織,置于已稱質量潔凈平皿中,恒溫干燥箱60℃開蓋干燥1 h后稱質量,計算肉芽腫凈質量。
1.5.2大鼠足趾腫脹率的測定 經口給予大鼠受試物36 d,試驗結束當天給1次受試樣品,1 h后,用足趾容積測量儀測量各組大鼠右后足趾的容積,作為0 h足趾容積。然后在大鼠右后足趾皮下注入等量1%葡聚糖4萬,分別于1,2,4,6 h測量大鼠足趾的容積,同一部位測量3次,取平均值。以不同時間所測足趾容積與致炎劑作用前的足趾容積之差為腫脹值,計算各個時間段的足趾腫脹率。
1.5.3小鼠耳廓腫脹率的測定 經口給予小鼠受試物36 d,試驗結束當天,汲取二甲苯20 μL,滴加在小鼠右耳外側面耳廓的中央,讓其自由擴散,30 min 后,將小鼠脫頸椎處死,剪下雙耳,用9 mm直徑打孔器在兩耳相同部位打下耳片并稱質量,以兩耳質量之差為耳廓腫脹值,計算耳廓腫脹率。
1.5.4大鼠血清中TNF-α、IL-6、CRP的測定 斷頸處死末次給藥棉球植入大鼠前,自大鼠眼底靜脈叢取血,分離血清,低溫冰箱冷凍保存。冷凍血清室溫下融化,測定方法參照賽默飛世爾科技公司相應ELISA試劑盒操作說明。
1.6 急性經口毒性試驗小鼠20只,雌雄各半,試驗前禁食4 h,自由飲水。試驗期間,動物自由攝食和飲水,末次灌胃后繼續禁食2 h。小鼠灌胃受試物1次,灌胃劑量為30 g/kg (以生藥計)。連續觀察14 d,觀察并記錄動物的一般狀態、體質量變化、中毒體征以及死亡情況等。

2.1 對受試動物一般狀態和體質量的影響受試動物精神狀態、行為活動、攝食攝水等均未見明顯異常。給予受試物前后,大、小鼠的體質量在各劑量組與空白對照組間比較差異均無顯著性。
2.2 受試物對大鼠棉球植入肉芽腫凈量的影響由表1可見,經口給予大鼠受試物36 d后,與空白對照組比較,中劑量組和高劑量組大鼠肉芽腫凈量降低,其中中劑量組具有顯著性差異(P<0.05),高劑量組具有極顯著性差異(P<0.01)。

表1 大鼠棉球植入試驗肉芽腫凈量
2.3 受試物對棉球植入大鼠血清TNF-α、IL-6、CRP含量的影響經口給予大鼠不同劑量受試物36 d后,與空白對照組比較,中、高劑量組TNF-α含量明顯降低,高劑量組的IL-6含量降低,有極顯著性差異(P<0.01)。與空白對照組比較,各劑量組血清CRP含量均顯著性降低,且有極顯著性差異(P<0.01),大鼠的CRP水平受樣品的影響呈現負相關性。

表2 大鼠血清中TNF-α、IL-6、CRP含量水平 ng/L
2.4 受試物對大鼠足趾腫脹率的影響由表3及圖1可見,經口給予大鼠受試物36 d后,與空白對照組比較,各劑量組大鼠注射致炎劑后不同檢測時間均可見足趾容積降低,且各劑量組部分時間差異具有顯著性。其中高劑量組注射致炎劑1%葡聚糖4萬后4 h內足趾腫脹率顯著降低,有極顯著性差異(P<0.01)。低、中劑量組注射致炎劑1%葡聚糖4萬后2 h內大鼠足趾腫脹率具有顯著性差異(P<0.05)。各劑量受試組均能降低注射致炎劑1%葡聚糖4萬導致的足趾腫脹率,注射后6 h達到與空白大鼠足趾腫脹率一致。

表3 注射致炎劑1%葡聚糖4萬后1~6 h大鼠足趾腫脹率
2.5 受試物對小鼠耳廓腫脹率的影響由表4及圖2可見,經口給予小鼠受試物36 d后,各劑量組小鼠耳廓腫脹率與空白對照組比較均有降低,且差異具有顯著性(P<0.05或P<0.01)。
2.6 急性經口毒性試驗在觀察期14 d內,動物狀態正常,無中毒體征和死亡等異常情況,15 d小鼠大體解剖檢查,主要臟器未見明顯異常。所有小鼠經口急性耐受劑量均大于30 g/kg,按急性毒性分級標準[7]評價,該受試樣品屬實際無毒。

圖1 注射致炎劑1%葡聚糖4萬后1~6 h大鼠足趾腫脹率

表4 小鼠耳腫脹試驗耳廓腫脹率

圖2 小鼠耳廓腫脹試驗耳廓腫脹率
咽炎屬于中醫學“喉痹”范疇,最早見于《皇帝內經》,其中《素問·陰陽別論》“一陰一陽結,謂之喉痹”,以“虛火喉痹”居多[5-6]。隨著城市的快速發展,大中型城市的空氣污染問題日益嚴重,霧霾等極端天氣首當攻擊人體的呼吸系統。本試驗研究藤茶及牛蒡子配伍對動物清咽功能的影響,其主要成分藤茶分布較廣,適應性強,資源豐富,主要產自我國湖北、湖南、貴州、福建、江西等山區[7-8]。它具有較強的抗氧化作用,有清熱解毒、利咽護嗓、保肝護肝、降血脂、降血糖、抗菌消炎、解酒毒、活血化瘀、抗病毒、抗腫瘤,以及免疫增強等功效[9]。牛蒡子中主要含有牛蒡子苷、牛蒡子苷元、羅漢松脂素、牛蒡酚A~H等木脂素類成分和揮發油及油脂類成分[10]。現代藥理學研究證明,牛蒡子具有抗腫瘤、抗糖尿病、抗炎、抗病毒、抗菌等作用[11]。牛蒡子為清咽保健食品常用中藥,筆者運用中醫藥配伍理論,結合對藤茶和牛蒡子清咽作用機制的報道進行分析,藤茶與牛蒡子配伍應用能夠緩解咽部不適。
本研究中,經口給予大鼠本藤茶牛蒡子配伍樣品36 d后,高劑量組大鼠肉芽腫凈重及其血清中TNF-α、IL-6、CRP水平,以及1~4 h足趾腫脹率顯著低于空白對照組。高劑量組小鼠耳腫脹率均顯著低于空白對照組。該樣品對大、小鼠體質量增長均無不良影響,小鼠經口急性耐受劑量均大于30 g/kg,該受試品屬于實際無毒。
綜上試驗結果表明,該藤茶及牛蒡子配伍樣品在動物致炎模型中發揮了消炎作用,能有效降低致炎大鼠血清中TNF-α、IL-6和CRP水平,共同協同達到清咽的目的,各組動物臟器均未見明顯病變,可為臨床兩者配伍治療咽喉癥狀提供試驗依據。