“1+X”證書制下高職養老護理員和護理課程教學改革路徑研究

孫靜 姚睿敏

（岳陽職業技術學院，湖南 岳陽 414000）

2019年11 月9 日，教育部辦公廳、國家發展改革委辦公廳以及財政部辦公廳聯合發布《關于推進1+X 證書制度試點工作的指導意見》。《意見》指出，要將1+X 證書制度試點工作作為深化職業教育改革、提高職業教育質量的重要抓手，加大統籌推進力度。與此同時，隨著我國人口老齡化問題的日益突出，社會對護理專業人員也提出了新的要求標準，不僅要給予老年人身體上的護理，更重要的是心理、情感方面的護理，給高職院校護理專業課程教學帶來一定挑戰。面對新的社會發展局勢，高職院校應當不斷深化“1+X”證書制度，加快養老護理員和護理課程教學創新改革，尋求更加專業化、標準化的育人道路。

一、高職養老護理員和護理課程教學存在的問題

（一）課程觀念落后教學目標不夠清晰明確

在實際教學過程中，由于我國養老護理發展周期較短，部分高職院校對養老護理課程的認識存在偏差，課程觀念落后，認為養老護理只是基于生活、身體方面的技術服務，忽視心理、情感、精神方面護理的重要程度，使得課程教學重點模糊，不利于養老護理專業人才的培養。另外，教學目標不夠清晰明確也是高職養老護理員和護理課程教學存在的主要問題之一。部分高職院校養老護理課程教學缺乏明確目標，沒有充分結合社會用人需求，課程教學內容較為籠統，針對性不強。而且，養老護理課程教學忽略了學生個體之間的差異，導致學生整體發展不平衡。

（二）課程教學內容專業化不足課程結構單一

課程教學內容專業化不足主要體現為：其一，教師專業教學水平有待提高。在實際教學過程中，教師專業教學水平直接關系著養老護理課程教學質量與教學效果，還會間接影響學生學習效果。就當前實際情況來看，部分高職院校教師對養老護理的認識仍停留于老年人生活護理及身體護理等層面上，課程教學觀念更新不及時，對養老護理課程教學重視程度不夠，導致養老護理課程教學實際效果與預期目標不符。其二，課程教材專業性不足。根據現實情況來看，我國目前還尚未有配套的養老護理課程教材，高職院校養老護理課程教學存在部分隨意性，使得養老護理課程系統性、專業性缺失，影響養老護理課程教學質量。此外，高職養老護理員和護理課程教學還存在課程結構單一這一問題。有些高職院校雖然開設了養老護理課程，但是課程教學內容比較單一，所涉及的知識范圍較為狹窄，課程內容不夠全面、豐富，不足以滿足現實需要。

（三）課程教學方式多元化缺失

教學方式是養老護理課程教學體系中一部分，良好的教學方式不僅能活躍課堂氣氛，調動學生學習積極性和興趣，還有助于拓寬專業知識范圍，提高養老護理課程教學內容專業性和實效性。然而，根據相關調查結果分析可知，高職院校養老護理課程教學方式缺乏多元化，一般情況下采用的是新媒體信息技術和傳統教學結合的教學方式，由于部分教師信息化教學素養存在一定缺失，使得新媒體信息技術應用不夠深入，未能充分發揮互聯網的資源優勢，最終影響整體教學效果。

二、“1+X”證書制下高職養老護理員和護理課程教學改革思路

（一）明確教學目標

教學目標是課程教學活動有序進行的前提要素，在培養專業養老護理人才過程中發揮著至關重要的作用。因此，高職院校在對養老護理員和護理課程教學進行改革之前，首先應當制定明確的教學目標。由于學生個體學習特點和學習能力的不同，因此在養老護理員和護理課程內容學習上也會存在部分差異。針對這種情況，高職院校應結合學生個體學習差異性，以老年人的護理需求為標準，設置適合學生身心發展的目標，以促進學生全面發展。值得注意的是，高職院校在制定教學目標時，還應重視護理活動的個別差異性，并設定不同服務類型，如家庭養老側重培養健康評估能力。

（二）教學內容專業化

隨著黨中央對護理專業人才培養戰略的提出，高職養老護理員和護理課程教學進入創新改革新階段。新的教育環境下，為充分實施“1+X”證書制度，高職院校在創新教學方式基礎上，還應當提升養老護理員和護理課程教學內容的專業性。一方面，提高教師隊伍水平。教師教學能力關系著養老護理員和護理課程教學質量，同時也關系著高職護理專業學生技能水平。高職院校要加大對教師的培訓力度，加強教師隊伍建設，積極轉變教師課程觀念，強化教師職業意識，讓教師明確認識到養老護理課程教學重要作用。同時，高職院校還應構建完善評估機制，制定科學評估標準，以此來衡量教師專業知識和技能水平，再根據評估結果合理設置培訓方案，有針對性提高教師專業能力。另一方面，加大教材開發力度。課程教材是養老護理專業知識的重要載體，也是傳授專業理論知識的重要工具，加大教材開發力度，可以進一步增強養老護理課程內容的專業性、科學性以及綜合性，提升養老護理課程教學地位，讓學生重視對養老護理課程的學習，提高學生專業護理能力。當前，我國還尚未有配套的養老護理課程教材，各高職院校護理專業課程教學中的教材存在部分隨意性，使得該課程的系統性降低，增加養老護理課程建構難度?；诖?，高職院校首先要重視養老護理課程，重視該門課程教材的開發，其次要做好相關調研工作，結合學校內部教材使用情況以及其他院校的使用對此情況，確定教材開發大致方向，并做好相關規劃，最后依照教學目標進行優化選擇。

（三）加強實踐教學

護理是一門實踐性較強的專業學科，而養老護理對學生的專業能力提出了更高要求，加強專業課程實踐教學活動的開展，提升學生實踐體驗是提高養老護理員和護理課程教學質量的關鍵因素，同時也是培養學生職業技能的重要途徑。因此，高職院校要深入貫徹黨中央對職業教育改革發展的戰略指導，加快“1+X”證書制度的落實，以職業技能等級為標準，制定科學的課程體系，并著重加強實踐教學，讓理論與實踐相結合，幫助學生搭建專業理論知識架構，豐富學生實踐經驗，增強學生專業技能水平。另外，高職院校還可以開展以養老護理為主題的校內比賽活動，鼓勵學生積極參與，通過活動逐步學生提高對養老護理的認知程度，培養學生職業認同感。

三、“1+X”證書制下高職養老護理員和護理課程教學改革路徑

（一）優化課程結構

隨著老年群體對護理需求的增加，養老護理內容也隨之增加，不僅包括身體、生活方面的護理，還包括心理、精神方面的護理。因此，高職院校在優化課程結構過程中，要擴大養老護理課程內容范圍，提高課程內容專業性和科學性，如細化課程模塊，包括基礎護理課程和養老護理課程?；A護理課程主要涉及一些基礎護理知識和醫學知識，養老護理課程則包含精神護理、老年康復護理、人文護理、心理護理等相關教學內容。值得注意的是，高職院校在優化課程結構時，要明確教學重點，合理設置課程教學比重。另外，部分養老護理課程可以通過講座形式開展，并增加一些與護理專業相關的就業指導課程，讓學生對護理專業就業形勢有個基本了解，認識到職業技能的重要性，從而主動學習養老護理專業知識技能，滿足社會用人需要。

（二）明確課程設置原則及構建完善的課程體系

新的人才培養環境下，高職院校要以“1+X”證書制度為標準，以社會用人需求為前提，明確養老護理課程教學目標和課程設置原則，積極構建完善的課程體系，為有效培養專業養老護理人才提供基本保障。其一，明確課程設置原則。高職院校要以能力作為核心要素，將綜合素質能力的培養具體細分到各個課程上，如人文素質課程、教育與管理課程等，而這種以能力引領課程教學的教學模式充分體現了人才觀和質量觀。在課程設置過程中，高職院校要依照“課程性質+課程群+模塊”這一思路，堅持素質能力培養原則，從多方面構建課程體系，在培養學生人文素養同時，也能有效提高學生養老護理專業技能。其二，積極構建完善的課程體系。高職院校在構建養老護理課程體系時，要以能力為核心，以社會用人需求為引領，以職業技能等級標準為前提，從“1+X”證書角度出發，全面、綜合培養學生養老護理專業技能，如設置公共服務基礎課程、專業基礎課程、素質能力拓展等課程群。同時，課程內容要著重突出養老護理課程的應用性，即增加實踐性課程，從理論到實踐全方位提升學生養老護理專業技能水平，也能讓學生提前適應養老護理員這一職業，加深對該崗位的認識。

（三）加強信息化教學

伴隨著黨中央對教育信息化的日益重視，挖掘現代化信息技術的教學潛能，開展線上線上混合式教學已是高職院校養老護理課程教學改革重要內容。因此，教師可利用微信這一新媒體渠道，結合線下教學優勢，開展混合式教學，再采用互動式教學方法，調動學生積極性，提高課堂教學效率。其一，準備階段。教師創建微信公眾號，并將提前確定好的教學主題發布至公眾號，讓學生自行觀看學習；針對每個教學主題中涉及的專業養老護理知識及問題，隨機選取學生小組進行發言。在這之前，教師可組織學生自由討論，學生通過微信號、互聯網以及學校圖書館等渠道收集相關資料信息。其二，課中教學階段。首先，教師對本次課堂教學主題進行簡單介紹，讓學生對主題涉及的相關概念及問題有個大致了解。其次，每個學生小組分別就教學主題進行發言，闡述各自的觀點和看法，之后由教師組織進行課堂討論，增進學生之間的交流。最后，教師對學生小組的討論進行評價，并指出其中問題，讓學生反思，提高教學質量。

四、結語

綜上所述，隨著我國人口老齡化問題日益突出，社會對護理專業人才提出了新的要求，在提供基礎身體護理服務基礎上，還應提供心理、精神、情感方面的護理服務，這給高職院校養老護理專業課程教學帶來新挑戰。高職院校應該堅持“轉變課程觀念、明確教學目標、教學內容專業化、加強實踐教學”等思路，積極優化課程結構，明確課程設置原則，構建完善的課程體系，同時加強信息化教學，推動道德素養與養老護理專業能力的雙重培養，促進學生全面發展。