高等中醫藥院校專業課程線上教學資源建設與教學實踐研究
——以診斷學課程為例

田 華，張淑珍，付小衛，鄭 星

（陜西中醫藥大學基礎醫學院，陜西 咸陽 712046）

1 教學前準備

1.1 了解學生基本學習情況

線上教學的順利開展需做好前期的教學準備工作。例如我們要了解授課班級學生的基礎課程學習情況，對線上學習的心理負擔及其平時的電子類產品使用情況等。對于診斷學相關前期基礎知識遺忘嚴重的現象，通過課前發布相關學習通告，并有針對性地發放相關基礎知識的復習視頻讓學生復習，讓其為診斷學的學習做好準備。對于部分自控力較差的學生，我們采取小組合作的方式，鼓勵小組成員互相督促，通過每周打卡分享手機屏幕使用時間來控制電子類產品的使用。

1.2 制作線上教學PPT

適合線上教學的PPT應有以下特點：（1）有典型圖片、視頻展示。有彩色的不用黑白的，能用動的不用靜的。（2）在講解與機理、機制相關的知識點時，配上空白PPT，方便邊畫邊講，加入動畫演示。（3）一張PPT的內容應分步進行呈現。（4）每10分鐘的課堂教學設計一次互動，若是習題，應設計好答題時限，并設置獎勵。

1.3 布置形式多樣的預習任務，激發學生學習興趣

課前2天發放形式多樣、內容豐富的預習任務，可以選擇學生關注的社會熱點問題，感興趣的影視作品，當下的好人好事等為切入點，激發學生學習興趣。例如對重點概念三凹征的學習，我們可以以影視作品、新聞事件為切入點制作內容，激發學生學習興趣，培養其職業責任感。在乳房檢查內容教授時，我們引入學生熟知的影視明星姚貝娜、陳曉旭的案例，發揮名人效應，使學生認識到乳房檢查的重要性并掌握正確的乳房檢查方法。在講授標本采集知識時，結合當下疫情，教授給學生正確咽拭子的操作方法，讓學生了解標本采集的重要性。

1.4 線上教學平臺的選擇

在信息化社會，線上教學平臺種類繁多、功能多樣。部分線上教學平臺更是抓住機會，大力推廣其旗下產品。有的平臺為了讓教師更好地掌握其產品功能，對高校教師實行免費培訓[1]。線上教學平臺的性能好壞直接影響教學效果。因此，我們教學團隊根據所教授課程的特點及學生端所開展學習的復雜情況，同時選擇了多種不同線上教學平臺完成此次教學活動。

1.5 進行教學微調整

由于線上授課與面授相比進度相對較慢，課時相對不足，因此在教學中可調整部分講授內容，并進行合理的課時分配，保證對教學大綱中重難點內容的講授。

2 線上授課

2.1 簽到——督促學生按時上課

線上授課過程中，因缺少外界監督，學生容易出現自我放縱心理，嚴重影響學習效果。教師可充分利用各平臺優勢，采取課前簽到、課中互動、課后筆記打卡等多種簽到方式來保證學生出勤率，督促學生認真完成課堂學習任務。

2.2 線上授課

2.2.1 根據調整后的授課計劃進行線上教學 由于線上授課與面授相比授課進度相對較慢，課時相對較少。我們可根據具體要求調整部分內容的學時分配，并增加相關課程思政內容。對于不在課堂講授范圍的內容，采取教師引導、學生自學、小組討論、再學習的形式進行學習。

2.2.2 靈活多樣的授課形式 授課過程中為提高學生對知識的理解能力，盡可能使用圖片豐富、動畫貼切的多媒體課件。對一些較難理解的機理和機制，可在白板上進行作圖演示，幫助學生理解。

2.2.3 多種多樣的課堂互動 課堂上通過問卷、彈幕、連線等多種互動形式，能夠很好地關注學生學習情況。

2.2.4 線上翻轉課堂 在課前布置學習任務，由學習小組組長進行學習任務的再分配，小組成員負責查找資料、制作PPT，最后將學習成果發送至班級學習群。班級內進行組間學習并提問，學生完成小組自學后，由教師進行線上點評，最終完成線上課堂的翻轉。

2.3 課后鞏固

2.3.1 形式多樣的課后作業（見表1）

表1 形式多樣的課后作業

2.3.2 定期進行課后測試 課后測試卷/章節+期中測試卷，隨時檢測學生線上學習情況。

2.3.3 喜馬拉雅+微課教學 教學團隊將課堂知識的重難點以及作業中出錯率較高的問題錄制成微課視頻（5分鐘左右）、音頻進行講解。在喜馬拉雅平臺已有107個音頻（3～4分鐘/個），幫助學生利用碎片化時間學習，鞏固基礎知識。

2.4 綜合性評價

綜合成績=平時成績（40%）+期中考試成績（10%）+期末考試成績（50%）；平時成績=上課出勤率（15%）+課堂互動（15%）+作業完成情況（及時性、準確性、附加作業，30%）+實訓課操作完成情況（40%）。

3 以疫情為契機加強醫學生專業課程思政教育

3.1 家國情懷與醫者責任

新冠肺炎疫情防控為我們上了一堂生動的愛國主義教育課，作為醫學院校我們要培養具有家國情懷和醫者擔當的醫務工作者[2]。不僅要幫助醫學生撥開思想迷霧，消除心理恐慌，堅定抗疫必勝的信心，更要激發“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的家國情懷；培養其不怕犧牲、勇于奉獻的醫者精神，不忘醫學誓言“健康所系，性命相托”的初心，成為有社會擔當和責任感的醫學生；引導其樹立正確的生態觀、自然觀，大力宣傳和弘揚人與自然和諧共生的理念。

3.2 以時代特色為切入點培養學生的職業素養和職業榮譽感

3.2.1 疫情下最美逆行者的優秀事跡 疫情暴發時，來自全國各地的醫務工作者響應國家號召，心系百姓健康，他們放棄休假，馳援武漢，成為“最美逆行者”。他們以實際行動踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的人道主義精神和全心全意為人民服務的宗旨。84歲高齡的鐘南山院士敢醫敢言，生動詮釋了醫者的使命擔當。身患漸凍癥的金銀潭醫院院長張定宇，頑強堅守在抗疫第一線，展現出醫者的責任與擔當。在這場沒有硝煙的戰斗中，廣大醫務工作者舍小家為大家，奮不顧身以實際行動共同捍衛白衣天使的榮譽，展現了良好的職業素養[3]，為醫學生的德育提供了可歌可泣的典型事例和現實素材。

3.2.2 疫情下的身邊人 新冠肺炎疫情防控背景下，廣大醫務工作者為醫學生樹立了榜樣，醫學生親眼見證了醫務工作者堅守崗位、大愛無疆的精神，一樁樁感人事跡就發生在身邊，促進醫學德育從靜態式學習到沉浸式學習的轉換。

3.2.3 中醫藥切入點融入大醫精誠，傳承中醫文化 中國古代把傳染病、流行病通稱為瘟疫，在流腦、乙腦、SARS、甲型流感等傳染病的戰疫中，一次又一次見證了中醫藥的獨特作用。中醫要求醫者有仁愛之心，行醫要堅持以人為本，做到仁心與仁術結合，方能治病救人。新冠肺炎疫情工作領導小組會議上也同樣強調了中西醫結合控制疫情，及時推廣有效方藥和中成藥。作為中醫院校的醫學生應該認識到中醫藥是需要被發掘的偉大寶庫，要堅定自身文化自信[4]。

4 學習資源

4.1 網絡資源平臺

雨課堂、企業微信、夢之路云平臺、QQ學習群、騰訊課堂、優酷視頻、騰訊視頻、執業醫師資格考試資源庫等多種網絡平臺。

4.2 多媒體教學資源及可使用教學資源

已購買查體視頻、音頻、陽性體征等資料，錄制的微課視頻（如間接叩診法、血壓測量等）。EV、喀秋莎錄屏軟件、剪映等剪輯軟件，百度腦圖等多種教學軟件。