舒適護理在急性腦梗死護理中的效果觀察及滿意度評價

郭夢 高園園

摘要：目的：探討舒適護理在急性腦梗死護理中的效果及滿意度。方法：將2018年6月～2021年2月收治的200例急性腦梗死患者隨機分為對照組與研究組各100例。對照組給予常規護理，研究組在對照組基礎上實施舒適護理。比較兩組NFD、FMA、Barthel指數及護理滿意度評分。結果：護理研究組FMA評分、Barthel指數及護理滿意度評分明顯高于對照組，NFD評分明顯低于對照組，P<0.05。結論：舒適護理可改善急性腦梗死患者神經功能缺損情況，提高運動及日常生活能力，且滿意度較高。

關鍵詞：急性腦梗死;舒適護理;常規護理

急性腦梗死是腦血管疾病，患病后輕者出現偏癱、失語及吞咽障礙等癥狀，重者則會發生意識功能障礙、殘疾或死亡。舒適護理是一種整體的、個性化、創造性、有效的護理模式，通過讓患者在治療期間保持舒適的心理及生理狀態，減輕病痛，滿足合理的身心需求。本研究旨在探討舒適護理在急性腦梗死護理中的效果及滿意度?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2018年6月～2021年2月我院收治的200例急性腦梗死患者隨機分為對照組與研究組各100例。對照組男67例，女33例;病發至入院治療時間（4.2±2.3） h;平均年齡（51.4±3.6）歲。研究組男65例，女35例;病發至入院治療時間（4.8±2.6） h;平均年齡（51.7±3.8）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理：維持病房的環境衛生，密切觀察病情，告知患者用藥方法等。研究組在對照組基礎上實施舒適護理：（1）身體護理。為防止患者出現褥瘡、濕疹等不良問題，要定期給患者翻身，并對身體受壓部位定期按摩以保證血液循環，天氣炎熱時可在皮膚褶皺處涂抹爽身粉。（2）口腔護理?；颊呋杳詴r間較長，會引起口腔內細菌的滋生，誘發潰瘍及感染等疾病，應做好口腔護理，定期使用消毒棉球消毒口腔。（3）飲食護理。早期昏迷時需要禁食，可輸注營養液以提供所需營養，清醒后可進食高維生素及低脂類食物。若出現吞咽障礙，可根據癥狀嚴重程度選擇流質類食物或留置胃管補給營養。（4）用藥觀察。遵醫囑合理給藥，觀察用藥后不良反應發生情況，并做好常見不良反應的預處理工作。（5）心理護理。清醒后，對患者負性情緒進行糾正，實時了解其心理狀態，以強化宣教、疑問解答、注意溝通技巧等方式增強患者治療信心。（6）功能鍛煉。待患者病情穩定后，循序漸進地進行功能鍛煉。可先以按摩的方式改善肌肉痙攣及萎縮問題，指導患者進行吞咽練習。待身體狀態恢復后，指導患者進行翻身、坐立等活動，并鼓勵患者下床進行平衡力鍛煉。同時為患者制定合理的語言功能鍛煉，要求家屬每日多與患者進行溝通交流。

1.3 觀察指標

（1）NFD評分：神經功能缺損評分，總分25分，評分越高，神經功能缺損程度越嚴重。（2）FMA評分：運動能力評分，總分100分，評分越高，運動能力越強。（3）Barthel指數：日常生活能力指數，總分100分，評分越高，日常生活能力越好[1]。（4）護理滿意度評分：以自制調查問卷（百分制）進行滿意度評價，評分越高，護理滿意度越高。

1.4 統計學分析

數據處理采用SPSS13.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

研究組護理后的FMA評分、Barthel指數及護理滿意度評分明顯高于對照組，NFD評分明顯低于對照組，P<0.05。見表1。

3討論

舒適護理充分體現了人性化護理理念，將其用于急性腦梗死病癥治療中可結合患者身心需求制定優質化護理計劃。具體實踐過程中做好對患者身體及口腔護理工作，利于降低褥瘡及感染類疾病發生率;進一步強化飲食及用藥指導，便于治療期間患者保持良好的營養狀態，增強機體免疫力;注重用藥安全性，可避免發生嚴重用藥不良反應而加重病情，影響病情恢復;積極關注患者心理狀態，及時糾正負性情緒，可保障其心理及精神方面的舒適度;加強功能鍛煉，在促進神經功能恢復的基礎上可降低致殘率，改善生活能力及運動能力。本研究結果提示，舒適護理在急性腦梗死中的實施不僅利于患者恢復正常生理功能，改善神經缺損情況、運動能力及生活能力，提高預后效果，還可在提高治療依從性及舒適度的基礎上優化護患關系，提高護理滿意度。

參考文獻

[1]汪華清，劉宏艷.舒適護理在老年急性腦梗死患者溶栓治療中的應用觀察[J].中國冶金工業醫學雜志，2020，37（2）：211-212.