基于推—拉理論本科護生實習期間護患溝通意愿的質性研究

徐帥麗，丁彩艷，茆 儉

（江蘇省常州市第二人民醫院，江蘇 常州 213003）

護患溝通是指護士與患者及其陪護人員之間的意見、觀點、情感和信息的交流與傳遞，有效的溝通交流是建立良好護患關系的基礎，有助于護士了解患者的身心狀況及需求[1]。意愿是指個人對事物所產生的看法或想法，并因此而產生的個體主觀性思維[2]。由此可見護患溝通意愿是指護理人員對患者溝通所產生的看法或想法，并因此產生的個人主觀性思維。實習護生是否愿意與患者溝通，什么因素會影響護生的溝通意愿，是一個值得探討的問題。本研究以推—拉理論為框架，“推—拉理論”最早可追溯到拉文斯坦（E.G.Ravenstein）的“遷移定律”，該理論認為人口遷移是由于遷出地的推力和遷入地的拉力共同作用的結果[3]。本文基于此理論將阻礙護生溝通意愿的消極因素及促進護生溝通意愿的積極因素總結如下。

1 對象與方法

1.1 對象

2020年3月采用目的抽樣法，選取在我院實習的護理本科生13名作為研究對象，研究對象對此次研究訪談知情同意。納入標準：各院校普通全日制本科生。排除標準：（1）未在我院實習或中斷本院實習的護生；（2）未來不會從事護理工作的護生；（3）不愿意接受視頻訪談的護生。樣本量的確定以受訪者資料重復出現，資料分析時不再有新的主題呈現，資料達到飽和為標準。研究對象一般資料見表1。

表1 研究對象一般資料（n=13）

1.2 方法

1.2.1 資料收集 訪談前電話告知研究對象本研究的目的、意義及方法，征得其同意后預約訪談時間，采用EV錄屏及微信電腦版軟件對研究對象進行半結構式訪談，訪談期間不受打擾。……