中醫藥在傳承創新中走向高質量發展

蔣瑩

“十四五”規劃綱要提出，推動中醫藥傳承創新；同時強調要促進中藥新藥研發保護和產業發展，強化中醫藥特色人才培養，加強中醫藥文化傳承與創新發展，推動中醫藥走向世界。

歷經數千年、涵蓋三次產業的中醫藥，具有強大的生命力和創新力。上升為國家戰略后，作為既古老又新興的中醫藥產業迎來振興發展的新契機。如何將其獨特的衛生資源、豐富的文化資源和具有原創優勢的科技資源轉化為巨大的經濟價值、生態價值和健康價值，是一個值得探討的重大命題。

加快中醫藥產業轉型升級

“西藥傳到中國只有300年歷史，之前靠的就是中醫藥維護全民健康。中醫中藥博大精深，經常根據患者的病情進展，根據患者表現出來的癥狀隨時調方加減。”藥學教育家與中藥及天然藥物化學家、中國工程院院士姚新生說，中醫藥要真正走向國際社會，必須確證這個藥品的效果，包括有效性、安全性和適用性，之后才能進入市場流通。

國務院發展研究中心信息中心研究員李廣乾指出，中醫藥產業創新發展是整個中藥現代化的關鍵，其創新發展包含三條路徑：路徑一為西藥化發展方向；路徑二為以中醫藥理論為支撐的新型中藥；路徑三是適應新征候或具有新療效的傳統中藥。可以將路徑三看作是繼承創新，而將路徑一、二看作是發展創新。而且中醫藥產業發展所涉及到的內容非常廣泛，構成眾多產業鏈條，應該抓住經濟全球化和綠色發展機遇，促進中醫藥國際化。

2020年，中醫藥在抗擊新冠肺炎疫情中發揮了重大作用，全球多個國家紛紛借鑒我國抗疫經驗，在此背景下，我國中醫藥在國際市場中的地位明顯提高。“十四五”期間，中醫藥傳承創新發展進入新階段，踏上了新征程。未來我國中醫藥產業將不斷向規范化、品牌化、標準化、數字化、國際化等方向升級。

在今年四月舉行的首屆中國醫學發展大會上，十一屆全國人大常委會副委員長、中國工程院院士桑國衛表示，隨著國家支持創新藥發展的配套政策陸續出臺，中國創新藥研發及藥物創新體系建設取得了明顯進步。在新藥引導支持下，國家投入中藥財政經費超過230億元，支持了3000多個課題，形成一些重大標志性成果，2008-2020年國家藥監局批準了68個新藥上市，極大地推動了創新藥研發及成果轉化，縮短了與發達國家在創新藥研發方面的差距，生物醫藥產業開始走向國際舞臺。

面對新一輪科技革命和數字經濟在新冠疫情中的突出表現，要加快以大數據、人工智能、區塊鏈和產業互聯網推動中醫藥產業化發展。河南中醫藥大學仲景中醫藥研究院徐立然、戴衛在《中醫藥產業的數字化轉型》一文中指出，大數據、人工智能、區塊鏈對于中醫藥產業化的價值在于：第一，有助于積累案例，特別是經典名方；第二，有助于將疾病的診斷標準數據化；第三，有助于破除認識論思維慣性。

全國政協委員、翔宇藥業董事長林凡儒在2021年全國兩會提交的提案中建議，借助工業互聯網，實現中醫藥產業數字化轉型。第一，在中藥材種植階段，通過5G、物聯網、人工智能等技術，實現生產基地全方位數據監測與分析等功能，為中藥質量的全程追溯提供保障。第二，在中藥生產階段，利用工業互聯網標識解析技術，打通產品、機器、車間、工廠，實現底層標識數據采集成規模、信息系統間數據共享，實現生產過程的自動化、智能化、標準化。第三，在流通階段，通過云計算、大數據等技術將患者和用戶的需求傳遞到中藥研發與生產環節，形成中藥產業鏈的“閉環”，構建智能產業生態系統。

強化中醫藥特色人才建設

推進中醫藥創新發展，離不開人才，必須千方百計培養人才、留住人才、激勵人才，這是中醫藥產業高質量發展的根基。

國家中醫藥管理局人事教育司司長盧國慧表示，“十四五”期間，國家中醫藥管理局將進一步加大力度，著力在完善培養模式、優化人才成長路徑以及健全人才評價體制機制方面持續發力，促進中醫藥人才隊伍加快提質增效。具體包括：建立符合中醫藥特點的人才培養模式，院校教育、畢業后教育、繼續教育三個階段有機銜接，師承教育貫穿始終；實施中醫藥特色人才培養工程，即 “歧黃工程”，將作為中醫藥振興發展重大工程的重要組成部分；加強基層人才隊伍建設；改革完善人才評價激勵機制。

山東省名中醫、山東中醫藥大學管理學院院長田思勝教授認為，“培養中醫藥特色人才應當遵循中醫藥自身發展規律，遵循中醫藥人才培養規律，遵循融通、守正、創新的文化發展規律，結合時代特征，以文化自信助力傳承發展，以融和中西助力傳承創新，培養新時代具有中醫藥特色的高素質人才。”

上海中醫藥大學科技人文研究院副研究員章原表示，現階段我國對于中醫藥的重視程度前所未有，既有現實的考慮，也有長遠戰略的考量。隨著我國工業化、城鎮化、人口老齡化進程的加快，迫切需要發揮中醫藥在維護和促進民眾健康方面的作用；同時，大力發展中醫藥產業，推動中藥質量提升，也是為了滿足人民日益增長的美好生活需要。

關于中醫藥的傳承與創新，事關中醫藥發展的核心問題。2019年10月，中共中央、國務院印發《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，國務院召開全國中醫藥大會，提出“傳承創新發展中醫藥是新時代中國特色社會主義事業的重要內容，是中華民族偉大復興的大事”。中醫藥發展成為國家戰略，迎來天時、地利、人和兼備的大好時機，中醫藥人才也將大有可為、大有作為。

“但是，在中醫藥傳承與創新過程中，必須要遵循中醫藥幾千來的發展規律，充分尊重中醫藥自身獨具的特點，發揮中醫藥特色優勢和堅持中醫藥原創思維，才能走出中國特色的中醫藥發展之路。”章原說。

探索中醫藥創新發展新模式

中醫藥是祖先留給我們的寶貴財富，需要繼承好、發展好、利用好。無論是推動中醫藥事業和產業高質量發展，還是培養中醫藥特色人才，最終目的都是為了更好地保障人民健康，為建設健康中國、實現中華民族偉大復興貢獻力量。

案例一：青島市作為國家中醫藥綜合改革試驗區，堅持中醫藥服務便民、利民、惠民，選好突破口，找準切入點，穩步推進中醫藥服務流程優化再造，積極推進中醫藥醫保支付方式改革，制定出臺方便參保人員更好地獲得中醫藥服務的政策措施，加大醫保對中醫藥的扶持力度。

青島市衛生健康委員會副主任、市中醫藥管理局副局長趙國磊表示，“青島市以中醫藥適宜技術推廣培訓為抓手，在全國率先建立了中醫藥適宜技術‘O2O免費網絡培訓推廣平臺，推廣基層常見病、多發病的中醫藥適宜技術，培訓對象可以通過電腦端或手機端登錄學習，改變以往傳統的脫產集中培訓模式，有效解決工學矛盾，激發培訓對象的學習熱情，提升了學習效率和培訓效果。” 截至目前，該項目已累計培訓基層中醫藥人員4000多人次，大大提高了基層中醫藥人員的服務水平。

據了解，2019年青島市政府與山東中醫藥大學共建青島中醫藥科學院，目前該院下設的中醫研究院已掛牌成立，占地210畝的研究生院正加緊建設；同時，青島市與中國中醫科學院共建的青島技術合作中心、與山東中醫藥大學共建的附屬青島醫院，均已簽訂合作協議。此外，青島還加強全省十大區域中醫診療中心之一的市中醫醫院肺病診療中心建設，全市三甲中醫醫院數量達4家，與深圳并列計劃單列市之首。青島市中醫醫院心血管科、康復科、肺病科入選齊魯中醫藥優勢專科集群牽頭專科，力求打造臨床療效卓越、特色優勢明顯、創新能力突出、綜合實力雄厚、輻射帶動強勁的具有山東特色的中醫藥優勢專科集群。

趙國磊表示，青島通過深化中醫藥資源供給側改革，引進優質高校、優秀人才和優選項目，著力建設中醫藥“新高地”，不斷提升中醫藥為民服務能力。

截至目前，青島市已有山東中醫藥大學非直屬附院4家，居山東省內地市前列。發起中醫藥“人才高地”建設攻勢，搭建高層次招才引智平臺，著力集聚高層次中醫藥人才隊伍。全市現有岐黃學者1名、全國優秀臨床研修人才9名、省名老中醫、名中醫25名，市級中醫藥名家54名，柔性引進包括1名院士、10名國醫大師在內的88位省級以上知名中醫藥專家，實現了中醫藥高層次人才隊伍建設質的飛躍。

案例二：專注精品中藥飲片的民營企業深圳市和順堂醫藥有限公司成立于2005年，走出了一條中醫藥繼承、創新、開發的新路子。

目前，和順堂已擁有100多家中醫連鎖醫館。 2019年，和順堂與廣西中醫藥大學合作編制并出版發行了《和順中藥典》，該藥典是國內第一家由企業根據內控標準編撰出版的中藥典籍，旨在形成高于國家標準的精品中藥飲片標準及國際認可的出口標準。

深圳市和順堂醫藥有限公司總裁辦主任葉發榮表示，藥典的出版為中藥飲片的質量標準設定了標桿，同時建立了完善的質量研究、檢驗檢測控制體系，在鑒別、純凈度、檢查、含量、限量等方面全面按照2020版《中國藥典》要求進行檢查。由和順堂發起成立的第三方檢測機構“順承檢驗”近日還獲得中國合格評定國家認可委員會頒發的CNAS實驗室認可證書，為中藥出口海外提供中藥質量標準化研究和檢驗檢測，所出具的檢測報告將在全球多個國家獲得互認。

據了解，為滿足市場需求，和順堂投資3億元建設了精品中藥生產基地二期項目，近7萬平方米的基地集精品中藥飲片生產、倉儲、物流于一體。2017年和順堂精品中藥涉足日本市場，滿足部分日本中醫大夫的處方使用。如今，和順堂已成為國家粵港澳大灣區戰略和中醫藥“一帶一路”的先行者。

（作者單位：《中國發展觀察》雜志社）