醫護一體化模式在產科剖宮產護理中的應用效果探討

吳阿俠 王海霞 (.陜西省咸陽市永壽縣中醫醫院,陜西 咸陽 73400;2.菏澤醫學專科學校附屬醫院,山東 菏澤 274000)

在產科中，剖宮產術是比較常見的一種術式，醫護一體化模式主要指的是護士與醫生組成相對固定的一個診療團隊，為患者提供治療、護理以及康復等完整的一套醫療系統服務，提高護理質量，從而減少術后并發癥[1]。因此，本文對醫護一體化模式運用在產科剖宮產護理中的臨床價值進行了探討。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 按照隨機數字法將我院產科2019年10月至2020年10月期間收治的行剖宮產術產婦170例分為兩組，每組85例。對照組孕周(38.6±2.4)周，年齡(27.4±6.1)歲，其中35例為經產婦、50例為初產婦，剖宮產指征：7例為胎兒宮內窘迫、8例為胎位不正、10例為巨大兒、30例為瘢痕子宮、9例為胎盤早剝、17例為妊娠期高血壓、4例為前置胎盤；觀察組孕周(38.5±2.2)周，年齡(27.5±6.2)歲，其中34例為經產婦、51例為初產婦，剖宮產指征：6例為胎兒宮內窘迫、9例為胎位不正、11例為巨大兒、31例為瘢痕子宮、8例為胎盤早剝、16例為妊娠期高血壓、4例為前置胎盤。兩組的剖宮產指征、孕周等資料比較無差異(P>0.05)。

1.2方法 (1)對照組：對照組產婦接受常規護理干預，即對生命體征進行嚴密監測，對陰道流血和切口情況進行觀察，并且給予產婦母乳喂養指導和乳房護理等。(2)觀察組：觀察組產婦則運用醫護一體化模式，具體如下：①組建醫護小組；②醫護一體化查房；③健康教育；④并發癥護理；⑤出院指導。觀察指標：并發癥、護理質量、臨床指標。

1.3統計學分析 本次數據由SPSS22.0軟件分析，其中計數資料比較行χ2檢驗，并且運用t檢驗計量資料對比，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1兩組術后并發癥發生情況比較 術后，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組并發癥對比[n(%)]

2.2兩組護理質量評分對比 與對照組相比，觀察組的各項護理質量評分均較高，組間比較差異明顯(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護理質量比較分)

2.3兩組術后恢復情況比較 相比較對照組而言，觀察組的VAS評分低，且進食、尿管拔出、下床活動以及住院時間均較短，組間對比有統計意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組各項指標對比

3 討 論

在傳統護理模式中，醫護工作往往是分開的，其中醫生負責下達醫囑、查房以及制定治療方案等，而護士則負責治療方案的執行，如輸注液體、發藥以及打針等，但是在實際工作中，容易出現不協調情況，不僅影響護理質量，還可能導致護患糾紛[2-3]。而醫護一體化模式作為新型的一種護理模式，與常規護理相比，其具有以下優點：①醫生和護士通過建立合作關系，能夠加強患者、護士以及醫生之間的聯系，使護理工作呈現出整體性、統一性以及連貫性的特點，為產婦提供全面、優質的護理干預[4]；②通過加強護理培訓，能夠豐富護理人員的知識儲備，使工作的使命感和責任感增強，充分調動工作積極性和主動性，從而使護理工作效率提高[5]；③良好的健康教育可以使產婦正確認識母乳喂養，使其對母乳喂養的認同度和關注度提高，掌握母乳喂養技巧，從而提高母乳喂養成功率[6]；④在條件允許的情況下，指導產婦盡早下床活動，可以改善血液循環，并且適當按摩雙下肢，有助于加快血液流動，預防下肢深靜脈血栓[7]。本次研究結果顯示，觀察組的并發癥發生率為4.71%，低于對照組的18.82%，并且與對照組比較，觀察組的護理質量評分高、住院時間短，這一結果與歐陽雪蓮[8]等研究報道一致，說明醫護一體化模式運用在產科剖宮產護理中具有較高的價值。

綜上所述，在產科剖宮產患者的臨床護理中，通過運用醫護一體化模式，不僅可以提高護理質量，使術后并發癥減少，還能縮短住院時間，從而促進產婦康復，具有一定的推廣價值。