點燃夢想，走出抑郁

章惠珍

林靜（化名），初一女生，今年春節后，開學幾天了一直不肯去上學。媽媽著急，帶她來我們心理輔導中心咨詢。林靜身材修長，臉色蒼白，低頭萎靡地走進心理輔導室。

3月2日，首次輔導，發現問題嚴重。

交談中，林靜跟我說的最重要的兩點是：

1.她覺得太孤獨。在校不太有朋友;家里爸爸忙于干活，媽媽雖不工作整天在家，但是只催促她學習，除了彼此爭執沒多少話，而且父母之間也常吵架，讓她很煩。

2.林靜覺得自己不應該活在世上。林靜成績中下，從小媽媽經常把林靜跟幾個表兄表妹相比，自己不是家境比他們差，就是成績比他們差，媽媽經常抱怨女兒沒出息。林靜悲觀絕望，睡不著覺，吃不下飯，身心疲累不堪。她認為既然永遠比不上他們，還不如離開，耳朵里經常聽見有人說她壞話，問她“你為什么還在這里？”其實離世的想法一年前就有了，林靜有過計劃也幾次走到行動邊緣，只是因為怕父母傷心才沒有最后真正實施。

我給林靜進行了心理測試，測試的結果是嚴重抑郁和焦慮。和林靜詳談后，我和林靜媽媽進行了溝通。媽媽很吃驚，慨嘆自己為女兒不工作，現在沒有功勞也沒有苦勞了。我安慰媽媽并強烈建議她帶女兒去看醫生，尋求進一步的專業治療;希望父母在家里多關愛理解、鼓勵肯定女兒，帶女兒進行適當運動，幫助女兒走出抑郁。

3月28日，第二次咨詢，為復學做準備。

林靜說3月12日他們已經去醫院看過，并開始服藥。最近感覺睡眠飲食好轉、母女關系改善、心情也好了不少。上周二她已經去上過一天學了，但面對同學、老師，林靜感覺很緊張，所以后面不敢去了。

我贊賞她能夠堅持服藥，通過多種方式改善自己的心情，雖然只上了一天學，但看出她有積極向上的心。

讓林靜緊張的兩個問題：1.怕同學問她為什么這么久不來上學。她覺得難以回答，周二她因此根本不敢和同學說話。2.怕在學校孤零零的不開心，怕同學不喜歡她，沒人和她玩。

對第一個問題，我們設計并預演了好幾套方案，林靜的緊張感明顯下降。對第二個問題，我們通過討論奇跡問題來展開——

咨詢師：如果奇跡發生，你和同學們的關系非常好，你過得非常開心，那會是什么樣子呢？

林靜：

1.有4個同學可能會來找我玩;

2.下課我們會一起聊天，聊聊明星八卦、微博上的事等;

3.會一起上廁所、交作業、接開水;

4.中午的時候我們會坐在一起吃飯，說說學校里的那些帥哥，吃完飯可以去湖邊走走，看看漂亮的春景;

5.放學以后我們會聊聊家里發生的事，或者明天可以干些什么;

6.可以互相送一些禮物，我送過他們本子，還可以送筆、膠帶等。

我欣賞林靜的動手能力強，她還可以送自制的餅干、手鏈等，同學們一定會很喜歡。林靜說如果大家關系好了，也會更愿意幫助自己補習功課。

我們分析在這些奇跡的跡象里，有哪些是林靜已經做到的，再做到哪些，同學關系就可以從5分好到她所期待的7分。林靜有信心通過努力改善關系。而且如果她有了朋友，心情好了，成績也會提高。媽媽也會開心，會贊賞她的交友能力，對女兒的未來會比較放心。

通過上面兩項討論，林靜上學的意愿從3分提高到5分，我對她表示贊賞，但是并沒有要求她馬上去上學。

接著我問林靜對未來有什么設想？她說想和朋友一起在杭州開一家咖啡館。一家養著她所喜歡的小動物，提供她自己制作的甜品，具有多種功能的，給顧客帶去很多歡樂的咖啡館。當談到夢想的時候，林靜的眼睛閃亮起來，語調歡快起來，我明白這是她內心真正的向往，也是她的力量之源。我趁機在肯定她的同時，給她布置作業：回去以后要充分地去細化對于咖啡館的想象，包括裝飾的風格、咖啡和甜品的種類、價格等等，以及如果想美夢成真，她需要去做哪些努力。

隨后我讓林靜反饋這次輔導的收獲。她說：把自己的事情講出來，感覺放松很多;談論夢想，感覺很開心，也更有去實現夢想的動力;覺得不是所有人都不理解你，一定會有人理解你的！

走出輔導室，媽媽問林靜談得怎么樣，她說：“談得老高興了！”

這一次，在我輔導林靜的同時，我也讓輔導中心的老師對林靜媽媽進行了單獨輔導。

4月4日，第三次咨詢，點燃夢想，激發動能。

這次開始，隨著親子關系的改善，林靜同意輔導時媽媽可以旁聽了。

林靜說上周并沒有去上學，但是打算清明假期結束后去讀書。最近在逛街時，在表妹補習的學校和不少陌生人開心地交往，對交往更有自信，相信自己在學校能和人更好地相處，對于去學校不再擔心了。林靜這周更加放松，總體心情指數達到9分。我充分肯定她的努力和進步。

隨后，我們的輔導再次聚焦在林靜的夢想上。

咨詢師：關于未來的咖啡館，你現在想得更加細致了，你想了些什么呢？

林靜：我已經設計了一些甜點，設想了價格。也想了一些咖啡的種類，設想怎么把咖啡豆制作成美味的咖啡。

咨詢師：你覺得你的咖啡以后還是能夠賣得出去，能夠吸引人的，是嗎？

林靜：是的。

咨詢師：這個夢想很美好，那么要實現這個夢想，你要做一些什么準備呢？

林靜：好好學習，定價合理，要學好數學;制作糕點，要學習甜點、美術等等。

咨詢師：關于美術，你有基礎嗎？你以前學過嗎？

林靜：沒有，我喜歡畫畫，是自學。

咨詢師：你甜點也是自學，畫畫也是自學，你很好學啊！你有一份執著的熱愛，你想把它們用到工作中，好棒！

假如奇跡發生，你們的咖啡館真的開起來了，你會具體做些什么呢？

林靜：會創新吧！

咨詢師：怎么做到創新呢？

接著我們談到如果要開成一個別具一格的、受人歡迎的咖啡館，林靜還有很多東西要學。她首先要通過職業院校學習，通過在高級的咖啡廳實習或工作，使自己成為一個比較厲害的糕點師。另外，因為家境不富裕，她還需要依靠工作籌措數以萬計的資金來租房、裝修、買材料。這些都需要她好好學習，首先考上一個比較合適的高中。于是，林靜更加堅定了下周要返校讀書的決心。她打算一邊學習學校規定的課程，一邊看一些和夢想有關的書籍。

后面我們討論了復學后怎么平衡學習和放松，如何認真聽課、獲得同學和老師的幫助，逐步補起落下的功課，如何合理作息、堅持運動、按時服藥等問題。媽媽說，自己回去后會多去發現和肯定孩子的優點，并和班主任做好聯絡工作。

4月11日，第四次咨詢，聚焦改善親子關系。

感覺夢想實現更有希望，意識到學業的重要性，帶著精心準備的禮物，林靜在清明節后正常上學了。她發現同學們對自己很關心，幫助補習功課，過生目還請她去吃飯。復學一周，過得還挺開心的。同時，媽媽也開始上班了。

學習上，媽媽抱怨林靜回家不做作業，擔心趕不上。林靜說功課已經補起30%，剛返校不想太累。我們討論具體的補習計劃和方法，如何適度調整作息時間，努力兼顧學習和康復。

接著，我們聚焦在改善親子關系上，讓母女看到彼此更多的優點，少做比較和指責。媽媽說，女兒變得比較自律，早上起床不用催了;有大姐姐樣，很會照顧小朋友;能夠體貼關心外婆，噓寒問暖;會主動整理自己房間，干凈清潔;女兒改變很多，比較有自信了……

聽媽媽這么說，女兒很開心，知道媽媽看到自己很多好的地方了。她也贊美媽媽說：媽媽很能干，會做很多事;媽媽做的飯菜很好吃;媽媽非常照顧我，出去玩兒會準備好紙巾和我喜歡吃的各種東西……

通過正面表達，母女有了更多的相互理解和看見，關系更親近。我們也討論了媽媽對女兒的指責，經常把女兒和親戚家的孩子進行比較對女兒的傷害。媽媽很懊悔，表示今后會做改進。我肯定媽媽出去工作，找到生活的另一個支點，媽媽不再需要以女兒的學業成績作為評價自己和女兒的唯一指標，這對母女倆都是有好處的。

我還提議在母女關系改善的基礎上，也要通過細節的、明確的表達改善父女關系。同時強調運動和服藥要堅持，不要情況有所好轉就擅自停藥，一定要遵醫囑足量、足療程服藥。

5月1日，第五次咨詢。重新評估，應對復學波折。

一進門，媽媽展現的是滿臉的苦笑和無奈的嘆息，原來林靜上學兩周以后，又有兩周沒有去讀書了。

我讓林靜做心理測試，重新評估，發現林靜得分正常。詳談后，我確認林靜已基本走出抑郁和焦慮。她情緒正常，耳邊不再能聽到別人說她壞話，也沒有了要離世的念頭。我為她的康復感到欣喜，為她的進步點贊！

了解停學原因，權衡利弊，鼓起勇氣，為夢想再次出發。原來林靜的英語比較差，英語老師比較兇、比較嚴，林靜比較怕他。林靜想起老師說過：“有些同學不來上學，就一直不用來了！”他覺得老師是諷刺她，不喜歡她。一次輪流讀單詞的時候，林靜特意事先做了預習，但老師跳過了她，說：“后面的同學不用讀了，反正她也不會！”林靜感覺非常受傷，勾起小時候師生關系上的一些陰影，后來就沒有再去上學。

通過理性分析討論，林靜意識到：

1.可能她對英語老師有些誤會，老師是對所有同學都比較兇，并不是特別不喜歡她;

2.前面上學兩周，在老師和同學的幫助下，她已經基本上補起落下的功課，她對自己的學習能力還是有信心的;

3.如果再不上學，就要休學一年，時間上是很浪費的;

4.目前除了英語老師，她和班主任、其他任課老師、班里同學的關系都挺好的，有點兒舍不得;

5.在過去不上學的兩周，她主要做的事情是：照顧寵物、看小說、寫小作文，特別是畫風景畫和素描，可見她對于自己的夢想還是很執著的。

所以綜合權衡之下，林靜決定為了夢想，五一放假后繼續去上學，參加期中考試。

同時我和媽媽交談，希望她對女兒有更多的包容和體諒，改進溝通方式，避免引起女兒的逆反，給予女兒更多的關愛和支持，鞏固康復，促進成長。

5月23日，第六次咨詢。肯定贊美，指導學法。

五一假期后，林靜上學比較正常了。她參加了期中考試，成績在班中排第18名，中等偏下。考慮到她讀書時間很短，這個成績實屬不易，班主任老師表揚了她，林靜很高興，也更有繼續讀好書的信心。我也給她豎大拇指，問她“你是怎么做到的？”引導她總結經驗，繼續保持。隨后，因為她英語學得比較吃力，我們討論了學習英語，特別是記憶單詞的方法，林靜覺得很受益。

林靜這次來的時候，臉上有了血色，眼中閃著光，走路更有勁。她已慢慢走出抑郁，但她表示會繼續每天運動、按時服藥，學習上也會更加努力。

6月20日，第七次咨詢。評估進步，順利結案。

過了近一個月，林靜母女倆再次來到輔導室。林靜說：“我這次來一是為了讓你看看我已經完全好了，這次以后，我就不用來了，我可以像其他人一樣過正常的生活了;二是為了表達對您的謝意，我和媽媽都非常非常感謝您！”我聽了非常高興，向她祝賀，并肯定她的進步和努力！

林靜媽媽也說上周她們又去醫院看過了，醫生認為她的情況已基本好轉，可以開始減半服藥了。我提醒林靜要遵醫囑逐步減藥，不可驟停，隨即對其進行了全面評估。林靜說她現在睡眠安好，以前在學校里中餐基本餓肚子，現在也吃得香了，學習、鍛煉也都已完全正常。林靜已告別了給她帶來極大痛苦的抑郁和孤獨，她把自己的心情、同學關系、母女關系，甚至父女關系都評量為10分。進步真是讓我驚嘆！我大大贊美了她，隨后我們又討論了一些林靜薄弱學科的學習問題，期待她在馬上來臨的期末考試中有更出色的表現。

林靜表示暑假她要和朋友再好好規劃一下夢想中的咖啡館，她會為了夢想不斷努力學習、積極奮斗！看著林靜青春紅潤的笑臉和她一蹦一跳走出咨詢室的活潑背影，我欣慰地笑了……

編輯/張春艷