黃程嘉
醫院財務分析工作重要性不言而喻,它所建立的評價指標體系可對醫院內部的各項經營活動展開詳細分析,基于財務基礎之上結合大量數據進行實時研究,最后構建具有綜合屬性的財務管理模式。文中分別探討了醫院財務分析的各種方法以及評價指標體系的構建要點。
醫院財務分析對醫院整體發展影響較大,它體現在醫院管理層面上,例如財務、營銷、運行管理要素都相對較多。為更好管理醫院,迎合當前經濟快速發展形式滲透大量財務分析方法內容非常有必要,為此必須構建具有科學合理性的醫院財務分析方法技術體系與評價指標體系。
一、關于醫院的財務分析方法體系與評價指標體系
醫院的財務分析方法體系與評價指標體系構建相當有必要,這主要是因為醫院需要對自身財務報表與財務相關資料進行定期定量的整理統計,它能夠基于特殊管理辦法對醫院財務狀況進行針對性分析,保證醫院經營收入與變動原因分析到位,同時整體分析評價結果,這對醫院的各方面發展都是有好處的。另外,財務分析方法體系與評價指標體系的構建與應用都能為醫院未來財務體系發展變化作出大膽預測,所以說它對于醫院管理工作能力提升是非常有好處的,為順應時代潮流改革發展,醫院必須在新時代合理運用大數據、云計算等先進技術內容,隨時隨地分析醫院財務與各項評價指標內容,滿足當前現代化醫院發展要求。
二、醫院的財務分析方法闡述
目前醫院中所采用的財務分析方法非常豐富,大體來講它就包括了水平分析方法、比率分析方法以及趨勢分析方法,下文將展開逐一闡述。
(一)醫院財務的比率分析法應用
醫院財務分析管理工作經常會采用到比率分析方法,該方法的核心本質在于計算數據之間的相對大小,它能夠橫跨醫院時間維度展開對比性分析,例如對醫院過去以及當下、未來時段業績的回顧、分析與展望。在成功計算比率以后,需要結合醫院不同時期的財務計算結果進行相似率比較,例如可建立特定項目背景下的平均值比例內容,如此可確定醫院的財務、經營狀況,看是否與設定中的預期大致相仿。就以醫院財務分析工作中的比率分析為例,它所分析的多為醫院財務盈利預期范圍,這一范圍是可以預先設定的,但其中可能存在某些比率問題涉及到醫院的財務潛在財務風險問題,所以通過該方法能夠引起財務管理者注意,確保更深層次做好比率分析工作。
目前醫院中的比率分析內容包含四大類型,分別為流動性、活動性、杠桿以及獲利比率,不同類型比率對于醫院財務分析都會起到不同分析作用,但存在價值同樣重要,涉及醫院財務分析工作的各個環節。在醫院中,針對財務比率的分析必須客觀,要客觀評估醫院內部機構的財務狀況,將計算得出的醫院財務比率與醫院財務報表聯系起來,然后再進行針對意愿資產負債表、收益表以及流量表的針對性分析,同時合理評估醫院業績與整體財產水平。總結看來,財務比率需要根據醫院整體發展平均值來進行比較勾兌,它所衡量的是醫院其中特定要素之間的相互關系,所以說這一比率衡量對于醫院中的某些特定財務要素是具有證明作用的。
(二)醫院財務的水平分析法應用
水平分析法在醫院財務報表分析中比較通用,因為它可以縱向對比醫院中不同任務的歷史數據內容,比如說財務比率或項目數據等等。水平分析方法一般采用絕對比較或百分比比較兩種方法,其中后續周期中的數字表示含義為基準年金額百分比,一般其基準金額都定義為100%,所以它還被稱之為“基準年分析”。水平分析可確保醫院管理者深層次了解一段時期內可推動醫院財務工作發展的各項因素內容,同時也能對醫院財務工作的未來發展趨勢進行分析,建立財務增長模型。而采用水平分析法也可基于醫院財務訂單項目展開分析,了解在時間維度內醫院財務項目的損益狀況,構建全新的醫院資產負債表以及現金流量表,保證醫院管理者能夠隨時隨地都清晰了解醫院內完整的經營成果,從容分析績效內容與經營盈虧狀況。
目前除采用水平分析法以外,醫院還會考慮采用垂直分析法,按照比例方式分析醫院內所有財務信息內容,并在財務報表中有所體現。就以醫院中的財務損益表為例,它其中比較詳細的說明了不同項目量化后占到醫院銷售總額的具體比例,而財務分析資產負債表過程中則會詳細說明不同項目在量化后所占據的總資產比例。
(三)醫院財務的趨勢分析法應用
所謂趨勢分析所分析的內容是醫院在特定時間段以內的總體發展方向,趨勢分析可向上也可向下,與市場看漲與看跌關系密切。一般來說,醫院財務中趨勢方向保持時間越長,其分析趨勢就越明顯,在針對醫院的未來趨勢預測方面也能優化醫院財務發展水平。相比于未來和現在醫院財務狀況變化,所以趨勢分析也是一種比較分析方法,它的分析過程中涉及大量數據內容,但趨勢分析可能無法保證其所分析的醫院未來財務發展結果是絕對正確的。
通常情況下,醫院會根據近期觀察趨勢數據來預測自身未來的財務工作發展走勢,因此說目前已有的趨勢分析主要包含3種:短期、中期與長期。趨勢分析至少審閱3個時間周期的醫院財務報表內容,所以它也被稱之為“水平分析法的擴展分析方法”。在數據設置過程中設置最早年份代表基準年,結合趨勢分析內容評估趨勢數據增量變化。另一方面,醫院財務報表變更也能合理表明自身收入增加或支出減小發展趨勢,順應趨勢財務數據考慮從不同角度整合醫院財務數據,確保為醫院發展盈利帶來更多可能性與有效保障。
三、醫院的經濟效益運行指標分析
醫院在針對自身經濟效益運行指標的分析方面主要圍繞經濟收益指標、醫院償債能力指標、醫院自身經營能力指標等等展開。為了深化醫院財務改革發展,需要對上述指標內容進行深度評價,了解醫院所能夠擔負的經濟能力,在經濟收益效益分析過程中了解醫院未來可能的發展狀況,建立運營能力指標分析體系,確保醫院發展順利。以下簡單探討2點醫院的經濟效益運行指標內容。
(一)經濟效益運行指標
醫院經濟效益運行指標指代醫院的經濟收益指標,它與醫院的財務健康狀況息息相關。這里需要分析醫院的本身經濟結余,看起在一般狀態下財務情況是否靈活自如。可假設醫院經濟收入不變狀況,此時醫院的經濟結余必然最多,它代表了醫院的財務狀況整體上非常健康,收支結余指標狀態良好。但如果醫院經營結余在不斷減少,則說明了醫院的財務狀況不夠良性,此時必須分析醫院的經濟收入結構,通過經濟效益運行指標評價來客觀反映醫院的科室收入結構管理對策,思考如何提高醫院科室的收入含金量,例如激發科室醫生工作積極性與創新精神等等。再者就是要分析醫院經費的自給率是否健康,在醫院經營管理過程中需要對其收入與支出進行比較分析,如果收入越高、支出越少、其自給率就越高,這代表醫院的經營狀況非常良好。再舉例子,如果醫院的自給率<1,醫院的支出>收入,此時需要政府介入加以政策與經濟扶持幫助;如果醫院的自給率>1,則表示醫院的支出<收入,此時醫院可自主經營。
(二)資產負債運行指標
醫院在經濟負債運行指標分析評價過程中希望了解自身資產負債情況,因為它決定了醫院的綜合財務發展狀況,同時也是醫院財務風險管理關鍵項。評價指標在客觀彰顯醫院資產過程中,也希望通過負債形式、資產管理角度分析其資產負債率的增加狀況,證明醫院是否具備較強的經營能力。如果假設醫院資產負債率偏低,這說明醫院的整體運營能力相對羸弱。要為醫院的資產負債運行指標建立周轉次數與運營能力比例體系,深度分析其應收賬款的周轉率,建立醫院基于整體業務收入層面上的收回賬款回收速度測量機制。如果醫院周轉率呈現走高發展趨勢,其固定資產利用率、運營能力也會相應升高。
再者,醫院會建立可持續發展指標,它也是醫院整體資金控中的可持續發展衡量指標。對固定資產更替下的凈值指標進行分析,醫院可基于此釋放出一定量的可用資金,確保醫院的資金利用周轉效率有所提升。比如說,醫院內部需要花費較多資金購買醫療設備大型固定資產,確保通過這些固定資產來創造利潤,進而為醫院帶來較高績效水平。在這里要分析設備收入、設備款項、維修費用、人員支出、水電暖以及培訓費用等等,結合虧損、盈利內容進行分析,了解醫療設備在其使用年中每年的維護費用造價比例,其大約達到醫療設備維護費用造價比例的10%~15%左右,其使用時間越長,維修費用越多。在準確分析資產負債率過程中,要結合利潤資產創造負債內容,確保醫院現金流量計算到位,同時保證醫院運行狀態始終良好。如果現金流入量小于現金流出量,醫院運行會出現問題。此時需要結合可持續發展指標為醫院負債節省離析,降低貸款費用,增加醫院利潤,通過負債創造價值。
四、結語
在當前快速發展的大數據、云計算信息化時代,醫院如果依然采用傳統化的財務分析方法顯然已經行不通。所以本文中探討了醫院的財務發展分析方法與評價指標體系。希望借此機會客觀真實呈現醫院中的一些財務管理經驗內容,改善現階段醫院財務管理工作中所存在的現實弊端問題,為患者提供人性化服務、醫院未來良性發展打好基礎。
(作者單位:同濟大學附屬上海市第一婦嬰保健院)