失溫，戶外運動的隱形殺手

李潔

新聞回放：甘肅白銀百公里越野賽遇極端天氣，致21名參賽人員不幸遇難的消息，牽動無數網友的心。5月22日中午1時左右，百公里越野賽高海拔賽段20公里至31公里處受突變極端天氣影響，局地出現冰雹、凍雨、大風災害性天氣，氣溫驟降，參賽人員出現身體不適、失溫等情況，部分參賽人員失聯。最終，經過搜救，21名參賽者遇難，另有8名受傷人員在醫院救治。

“失溫”是怎么回事？真的有這么大的殺傷力嗎？沒錯！人如果長期暴露在戶外，備受寒風冷雨侵襲、保溫不足的情況下會出現“低體溫癥”，救護不及時，真的是可以要命的。今天就請120北京急救中心的專家跟大家聊聊失溫的急救小知識。

兩大“主謀”導致身體失溫

失溫癥，又稱為低溫癥。人的正常體溫是37℃，但是如果人體長期暴露在寒冷的環境中，沒有保暖措施，核心體溫就會下降到35℃以下。如果體溫下跌到35℃以下，情況嚴重會導致死亡，且這種情況多見于老人和新生兒。造成人體患上低溫癥的原因，主要是以下兩種：

暴露型

這種低溫癥主要發生于戶外活動期間，特別是發生在天氣易變的野外，還有可能是因為旅行者迷路、受傷的情況。在寒冷的環境下，沒有適當保溫造成熱量逐漸散失，又沒有食物供給，就會發生低溫癥。

浸泡型

這種低溫癥也很好理解，就是在所有的天氣狀況下，身體在水中浸泡時間過長，導致熱量快速喪失。這種低溫癥發作速度非?？?，因為身體在水中散熱速度是空氣中的25倍。

急救專家指出，如果水溫降到10℃以下，且沒有熱保護裝備，人體在30分鐘后就會喪失自救能力，比如《泰坦尼克號》中的杰克。

看到這里，我們就不難理解，此次遇險的越野參賽者在遭受到凍雨和氣溫驟降的雙重突襲下，又沒有足夠的御寒裝備和庇護所，很快就會出現失溫險情。

做好4個準備，避開戶外運動的攔路虎

如何判斷自己已經陷入低溫威脅？遭遇低溫癥，人的身體會出現顫抖、說話含糊不清、舉止奇怪、視力模糊、瞳孔放大、失去方向感和協調性、心肺功能衰竭，甚至死亡。

據介紹，當人體體溫降到32℃的時候，身體會進入“冬眠”的重度失溫狀態，同時關閉手臂和腿部的血液流動，急劇降低心跳和呼吸頻率。而當人體體溫降到30℃的時候，身體的新陳代謝幾乎停止，出現“冰人”狀態，喪失意識，看似死亡。

在戶外極限運動中，“失溫”可以說是一只攔路猛虎。這樣的運動讓人體能量消耗大，特別是高海拔地區對身體的挑戰就更大，容易誘發各種疾病和身體的不良反應。這時如果再遇到極端天氣，就更是雪上加霜。急救專家建議，運動和戶外工作前，做好充足準備：

1.在寒冷的濕潤環境下，打底衣要選擇排汗快干的布料，能迅速帶走皮膚上的水分;外套選擇防風抗寒材質。

2.保持身體健康，經常進行體育鍛煉，在寒冷濕潤的環境中，可選擇高熱量的食物。

3.野外活動前，準備好化學加熱袋和溫度計等物品，以防萬一。

4.了解自己的身體狀況，知道自己的極限，避免體力透支。

遭遇失溫，記住這5步可救命

如果身邊有人患上低溫癥，怎么進行急救？專家提示，請看以下5個步驟：

暖——向室內轉移

把患者轉移到溫暖的室內，脫去患者身上的濕衣服，穿上干燥、厚實的衣服保暖。

熱——溫暖人體

溫暖重要部位，可使用電熱毯、暖水袋等，如果沒有條件也可以直接用體溫為患者取暖。

飲——補水

給患者喝一些溫熱的水，幫助患者提高體溫，但不能喝飲料，尤其不能喝含有酒精的飲品。

干——保持干燥在患者體溫升高后，密切注意患者身體狀況，一定要換掉汗濕的衣服和被子，保持身體干燥。

實施心肺復蘇術嚴重的低溫癥患者可能會出現呼吸、心跳停止的情況，這時需要用心肺復蘇等急救措施，并及時拔打120急救電話，等待救援。

遇到心臟驟停，黃金搶救時間是4分鐘。首先，判斷病人的意識，檢查他的呼吸。

其次，松解患者衣領及褲帶，開始胸外心臟按壓。在兩乳頭連線中點，用手掌跟緊貼患者的胸部，兩手重疊，雙臂伸直，用上身力量用力按壓30次，按壓頻率至少每分鐘100次，按壓深度至少5厘米。

最后，打開氣道，給予人工呼吸。每按壓心臟30次，人工呼吸2次。從心臟按壓開始到送氣結束，操作5個周期。做完后，判斷復蘇是否有效，如停止按壓后頸動脈搏動繼續存在，說明患者自主心搏已恢復。如果不能或不愿為患者人工呼吸，單純按壓早期同樣有效。對于恢復心跳的患者，應繼續監護，等待急救人員到場進一步搶救。