心理護理在兒童預防接種中的效果

摘要：目的：探究于兒童預防接種中運用心理護理的效果分析。方法：選取2020年1月-2021年1月于我院接受預防接種的兒童120例，將其按隨機雙盲法均分為2組，一組為預防接種中運用常規護理的對照組，另一組則為預防接種中運用心理護理的研究組，對比兩組兒童對預防接種的恐懼感、配合度，并觀察統計其疫苗接種時間，家長預防接種知識知曉率及滿意度和兒童接種后出現的不良反應情況。結果：研究組兒童對預防接種的恐懼感優于對照組，P<0.05;兒童接種中的配合度研究組要高于對照組，P<0.05;且研究組兒童疫苗接種時間短于對照組，P<0.05;研究組家長預防接種知識知曉率以及滿意度均高于對照組，P<0.05;在兒童不良反應上，與對照組比，研究更低，P<0.05。結論：于兒童預防接種中運用心理護理，可減輕兒童對預防接種的恐懼感，從而增加其配合度，縮短接種時間，還能加深家長對預防接種知識的知曉情況，降低不良反應的出現，進而增加其滿意度，值得推廣。

關鍵詞：心理護理;兒童;預防接種;滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-250-01

預防接種是指新生兒出生后需要接種疫苗，因為新生兒出生后離開母體，免疫力較弱，在外界環境中容易受到各種細菌或病毒的感染，容易發生傳染病，甚至危及生命[1]。而通過這些疫苗來增強兒童對疾病的抵抗能力，從而避免發生感染性疾病，以保證其能健康的成長。但是由于其年齡較小，加之預防接種會造成疼痛感，所以心理容易產生恐懼感，進而哭鬧影響預防接種的順利進行，所以，在兒童預防接種過程中需要配合以針對有效的護理措施，保證預防接種的順利[2]。基于此，本次研究選擇2020年1月-2021年1月于我院接受預防接種的120例兒童為對象，就接種中運用心理護理的效果進行分析，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采取隨機雙盲法將2020年1月-2021年1月本院接受預防接種的120例兒童分為兩組，各60例，一組為接種中運用常規護理的對照組，另一組接種中運用心理護理，設為研究組。對照組男、女分別為31例、29例，年齡1個月—7歲，均齡（3.59±1.22）歲;研究組男、女分別為30例、30例，年齡1個月—7歲，均齡（3.52±1.31）歲。兩組兒童基礎資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組60例預防接種兒童給予常規護理，包括環境護理，健康教育，兒童接種中常規安撫，以及接種后體征觀察等。研究組60例預防接種兒童則在此基礎上開展心理護理，具體有下：（1）放松護理干預，預防接種時，由于兒童年齡較小，不明白接種的重要性，加之接種室其他兒童的哭鬧，或者接種時的疼痛感會造成其產生害怕、恐懼以及哭鬧等不良情況，影響預防接種的順利進行。此時，就需要護理人員和藹、熱情的安撫兒童，可通過與兒童交流、撫摸或者游戲等方式拉近彼此距離，或者兒童的信任，以提高其配合度，保證預防接種的順利。（2）轉移注意力，可在接種室布置小件兒童玩具，或劃歸一小部分區域作為兒童小型樂園，或者接種室放置電視播放兒童愛看的動畫片等，用以轉移兒童注意力，緩解其預防接種時的疼痛感[3]。（3）加強鼓勵，并樹立榜樣，加強鼓勵、表揚、夸贊兒童，對于預防接種變現良好的，可通過發放小文具、糖果之類的獎勵，對其進行表揚，同時可作為榜樣進行宣傳，讓配合度差，哭鬧的兒童看一看，增強其配合度。（4）家長心理護理，部分家長由于兒童哭鬧拒絕接種等情況，導致其心理出現焦躁、煩悶等負面情緒，此時，護理人員要加強對家長的心理干預，調節其心理，并相互配合做好兒童的接種工作。同時將預防接種的有關知識、接種中的注意事項以及接種后可能出現的不良反應等講解于家長，以進一步增加家長的配合度[4]。

1.3觀察指標

（1）兩組兒童恐懼感比較，分為Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ三級，其中Ⅰ級為未出現恐懼感，或輕微恐懼感可克服;Ⅱ級為出現恐懼感不可克服，但能順利完成預防接種;Ⅲ級為出現強烈恐懼感，拒絕接種，需家長強力配合才能順利完成預防接種。（2）觀察并比較兩組兒童配合度，疫苗接種時間，家長預防接種知識知曉率，其中家長預防接種知識知曉情況包括疫苗接種目的、接種疫苗的類型、疫苗接種可能出現的不良反應以及應急措施等。（3）兩組家長護理滿意度比較，采取本院自制的護理滿意度調查問卷進行評價，百分制，其中非常滿意為分值90分以上，滿意為分值80-90分之間，一般滿意為分值60-80分之間，不滿意為60分以下，滿意度=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總例數X100%。（4）觀察并統計兩組兒童產生的不良反應情況，包括惡心嘔吐、發熱、腹瀉、硬結紅腫、皮疹等。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0處理數據，圍術期相關指標等計量資料采用（）表示，滿意度等計數資料則采用[n（%）]表示，行卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組兒童恐懼感比較

研究組兒童Ⅰ級恐懼感人數高于對照組，且Ⅲ級恐懼感人數低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 兩組兒童配合度，疫苗接種時間，家長預防接種知識知曉率比較

研究組兒童配合度及家長預防接種知識知曉率高于對照組，且研究組兒童疫苗接種時間短于對照組，P<0.05，見表2。

2.3 兩組家長滿意度比較

與對照組比，研究組家長護理滿意度更高，P<0.05。見表3。

2.3 兩組兒童不良反應情況比較

與對照組比，研究組兒童不良反應情況更低，P<0.05。見表3。

3 討論

預防接種是指通過將病原微生物（如細菌、病毒）及其代謝產物（蛋白、多糖、核酸），經過人工減毒、脫毒、滅活等方法，通過適宜的方法接種到人體內，使我們產生抵抗某種疾病的免疫力[5]。由于嬰兒出生以后，體內有一定的由母體傳給的抵抗疾病的能力，但隨著嬰兒一天天長大，母傳的抵抗力逐漸減弱或消失，嬰兒感染傳染病的機會和可能性也越來越大，特別是孩子出生6個月后，由母親胎傳的抵抗外界疾病的抵抗力就幾乎沒有了，因此，及時地給您的孩子接種可預防相應疾病的疫苗，讓孩子自身盡早產生對這些疾病的特異抵抗力，才能增強兒童的防病能力，保護兒童身體健康，抵抗細菌、病毒的侵犯，茁壯成長[6]。但是由于兒童年齡小，自控能力較差，在預防接種中會由于不安、害怕、恐懼、憤怒等情緒的影響，造成哭鬧、躁動、抵抗等拒絕接種疫苗的行為，因此，在此過程中，進行正確合理的護理措施穩定兒童情緒，增加其配合度顯得極為重要[7]。

本次研究結果顯示，研究組兒童對預防接種的恐懼感優于對照組，P<0.05;兒童接種中的配合度研究組要高于對照組，P<0.05;且研究組兒童疫苗接種時間短于對照組，P<0.05;研究組家長預防接種知識知曉率以及滿意度均高于對照組，P<0.05;在兒童不良反應上，與對照組比，研究更低，P<0.05。表明在兒童預防接種中運用心理護理的效果明顯，主要原因在于兒童預防接種過程中，針對性的通過放松護理干預、轉移注意力方法以及加強鼓勵，并樹立榜樣等措施，可有效消除兒童恐懼感，再加上鼓勵表揚等措施，可進一步促進兒童的好強心，從而增加其配合度。而對家長的心理護理，可有效消除家長的煩躁心理，增強其預防接種知識的了解程度，可進一步促進兒童預防接種的順利完成[8]。

綜上，于兒童預防接種中運用心理護理，可減輕兒童對預防接種的恐懼感，從而增加其配合度，縮短接種時間，還能加深家長對預防接種知識的知曉情況，降低不良反應的出現，進而增加其滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]郝曉霞.探討心理護理在兒童預防接種中的效果[J].心理月刊，2021，16（12）：92-93.

[2]隋靜華，胡運紅，鄒劉琳，方澤欽，陳斯涵.精細化護理在社康中心兒童預防接種中的作用效果[J].黑龍江中醫藥，2020，49（03）：314-315.

[3]董桂鳳.心理護理在社區兒童預防接種中的應用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（12）：42.

[4]王莉娜.兒童預防接種時進行心理護理干預的效果觀察[J].智慧健康，2020，6（30）：27-28.

[5]于宏.心理護理在社區兒童預防接種中的應用效果分析[J].心理月刊，2020，15（01）：94.

[6]慶海英.兒童預防接種時進行心理護理干預的效果觀察[J].現代養生，2018（22）：209-210.

[7]王艷.社區兒童預防接種的心理護理臨床分析[J].中國醫藥指南，2019，17（20）：209-210.

[8]申秀聰.心理護理在兒童預防接種中的重要性[J].心理月刊，2019，14（18）：79.

作者簡介：覃秀玲，（1980-）女，壯族，廣西賓陽，本科，主管護師，研究方向：兒童預防與保健。