乳腺癌患者的“皮膚密碼”

吳志

“乳腺癌患者皮膚受損，尤其是傷口破潰，務(wù)必謹(jǐn)慎對(duì)癥用藥。”在網(wǎng)上癌癥患者互助覓健分享平臺(tái)上，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)皮膚病分會(huì)委員、福建醫(yī)科大學(xué)兼職副教授陳向齊副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，每個(gè)人的皮膚敏感度不一樣，放療的劑量和頻率也不太一樣，有些人當(dāng)時(shí)照射后就會(huì)充血泛紅，有些人可能放療結(jié)束好幾周才會(huì)出現(xiàn)皮膚反應(yīng)。

臨床上，促愈合乳膏可以有效延緩放射性皮炎發(fā)生的時(shí)間，緩解皮炎的嚴(yán)重程度。細(xì)胞生長(zhǎng)因子類藥物可以有效促進(jìn)放療后局部皮膚愈合。含維生素B₁₂的藥霜外敷于放療區(qū)皮膚，能減少和延緩放射性皮炎的發(fā)生。皮質(zhì)類固醇乳膏能夠降低嚴(yán)重放射性皮炎，如濕性皮炎的發(fā)生率，明顯降低患者瘙癢的癥狀。有研究者明確提出，局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以預(yù)防嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)。

生活中，無(wú)香味、無(wú)羊毛脂的親水性面霜，能減少皮膚干燥、脫屑、疼痛，保持皮膚表面的水分和柔韌性。但如果皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)停止使用這類護(hù)膚霜。另外，保濕凝膠可以緩解皮膚瘙癢、紅腫的表現(xiàn)，提供類似于人體組織的濕性環(huán)境，對(duì)放射線引起的皮膚損害有很好的預(yù)防和緩解作用。

患者選擇護(hù)理產(chǎn)品時(shí)，務(wù)必選擇正規(guī)生產(chǎn)、有質(zhì)檢的品牌產(chǎn)品。根據(jù)自身膚質(zhì)購(gòu)買針對(duì)性的護(hù)膚品。注意查看產(chǎn)品的成分，避開(kāi)激素或其他不安全成分，避免選擇大豆提取物、胎盤血干細(xì)胞提取物等精華產(chǎn)品，這些提取成分會(huì)刺激體內(nèi)雌激素水平分泌。礦物油類與身體皮質(zhì)差別很大，而且通透性不佳，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致肌膚變得更加干燥，堵塞毛孔及引發(fā)皮炎。

一旦發(fā)生過(guò)敏應(yīng)停止使用。陳向齊副主任醫(yī)師提醒說(shuō)，各類藥劑務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下合理規(guī)范使用，特別是避免過(guò)度使用，以防皮膚變薄，形成激素依賴性皮炎。如果出現(xiàn)紅疹、粉刺等皮膚問(wèn)題，應(yīng)先聯(lián)系主治醫(yī)師，判斷是不是腫瘤治療引起的，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。