伏志杰
小楊自從患上肺結核.家庭地位一落千丈。碗筷單獨使用,單獨居住,家人見她都躲躲閃閃,孩子也很少讓見。小楊很苦惱,精神接近崩潰的邊緣。
結核病是危害人類最久遠的一種呼吸道傳染病,在歐洲曾使數億人死亡,被稱為“白色瘟疫”,時至今日仍然是傳染病的“頭號殺手”。所以,當家庭出現肺結核病患者時,其他家人往往會恐慌擔心;患者遭遇歧視、抱怨及不公正待遇,出現恥辱感等不良情緒。原因還是大家對結核病不能正確理解。筆者從二十幾年結核病防治工作經驗中做出簡單總結,供大家參考。
疾病傳染需要同時具備三個條件:傳染源、傳播途徑和易感人群。結核病也不例外。家庭如果發現結核病患者,也應從這3個方面去努力阻斷。
1.控制傳染源。活動性肺結核患者就是傳染的源頭,因此要盡早隔離并治愈肺結核病人,如獨居一室或住院治療。據統計,只要經過正規治療兩周,體內的結核菌97%被殺滅而使傳染性降低;治療數月便不再有具傳染性。但須經過專業醫生評估方能解除隔離。
2.切斷傳播途徑。肺結核主要的傳播途徑是近距離說話、咳嗽、打噴嚏所帶出來的飛沫,據統計肺結核患者每次咳嗽或打噴嚏能產生100多萬個飛沫,這些飛沫攜帶4000多萬個結核菌;在通風不暢的空間,這些帶菌飛沫能飄蕩5個多小時。飛沫落地面或落在其他物品上被動力帶動形成氣溶膠,也具傳染性。所以肺結核患者應與健康人保持1米以上的距離,不要對著人大聲說話、咳嗽或打噴嚏;咳嗽或打噴嚏時要用紙巾捂口鼻或彎臂用衣袖遮擋。不要隨地吐痰,痰吐紙上焚燒后深埋或吐到有消毒液的痰盂里。患者要養成戴醫用口罩的習慣,勤曬被褥;室內定時通風,定期紫外線消毒或噴灑來蘇水、84消毒液、新潔爾滅等。
3.保護易感人群。人對結核菌普遍易感,老人、小孩和免疫力低下者更易受到感染,如與患者近距離接觸應佩戴醫療專用口罩。如與患者被診斷肺結核前3個月共居一室或白天頻繁接觸者,應到結核病定點醫療機構做結核病相關檢查。
需要強調的是,與活動性肺結核患者接觸并不一定被傳染發病,這與人體健康程度、感染結核菌量大小及菌的毒力、是否有易感基因等都有很大關系。結核病只要經過正規治療,絕大多數可以徹底治愈。所以家庭成員出現結核病不要緊張。只要正確處理和對待,養成良好的衛生習慣,結核病其實并不可怕。