硝苯地平的臨床新用途

陳文貴

硝苯地平商品名心痛定.是一種鈣通道阻滯劑.用于治療冠心病心絞痛及各種類型高血壓。在臨床應(yīng)用中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)硝苯地平還有止痛等新用途。現(xiàn)簡(jiǎn)介如下，供讀者參考。

治療痛經(jīng)年輕女性痛經(jīng)發(fā)作時(shí).舌下含化10～20毫克的硝苯地平（只需含化一次），一般30分鐘后痛經(jīng)即可緩解。也可在月經(jīng)來潮前4（）分鐘含化本品10～20毫克.預(yù)防痛經(jīng)發(fā)作。其原理是該藥能抑制和減輕平滑肌收縮，減輕痛經(jīng)。

預(yù)防早產(chǎn)本品能抑制鈣離子內(nèi)流，對(duì)子宮平滑肌產(chǎn)生抑制作用，故可用于預(yù)防早產(chǎn)。方法是對(duì)有流產(chǎn)先兆的孕婦給予硝苯地平10毫克，間隔6小時(shí)給藥，舌下含化。

治療偏頭痛國外有人觀察22例有典型癥狀的偏頭痛患者，每天口服30毫克硝苯地平，發(fā)作頻率明顯減少。

治療急性胃腸痙攣性腹痛臨床觀察發(fā)現(xiàn)，急性胃腸痙攣性腹痛患者舌下含化10毫克硝苯地平，對(duì)緩解腹痛有較好效果。原理是該藥能使痙攣的胃腸平滑肌松弛，同時(shí)降低結(jié)腸內(nèi)壓，使腹痛緩解。

治療蛔蟲病所致的急性膽絞痛臨床觀察發(fā)現(xiàn)，蛔蟲病所致的急性膽絞痛.患者口服硝苯地平10毫克，或嚼碎舌下含化10～20毫克，多數(shù)在4～7分鐘疼痛得到緩解。

治療老年潰瘍性腹痛臨床觀察發(fā)現(xiàn)，老年潰瘍性腹痛患者口服硝苯地平10毫克，腹痛緩解時(shí)間平均為6分鐘。其機(jī)理是該藥能抑制鈣離子內(nèi)流，降低迷走神經(jīng)興奮性，減少胃酸分泌，使腹痛緩解.

硝苯地平的不良反應(yīng)有皮膚潮紅、直立性低血壓和輕度水腫。因此，低血壓者、孕期和哺乳期婦女禁用。服藥后收到效果即停藥。長(zhǎng)期用藥者應(yīng)遵醫(yī)囑。