當心孩子臉上有白斑

孟昭群

單純面部糠疹又稱“白色糠疹”“鏈球菌性糠疹”“面部干性糠疹”和“鏈球菌性紅斑”等。中醫稱之為“桃花癬”。它是一種發生于顏面部的以淺表性干燥鱗屑性色素減退為特征的慢性皮膚病。是一種兒童的常見病，青少年也可發病，也可見于成年人，無性別差異。春季發生較多，亦可見于初夏及冬季。癥狀較輕，多可自行消退。

單純面部糠疹主要表現為面部皮膚上有白色斑片，開始為少數孤立的圓形或橢圓形，呈淡白色或淡紅色，錢幣大小，邊界清楚;斑片逐漸擴大增多，鄰近者可相互融合，表面較干燥，附有少量細碎灰白色鱗屑，尤以面頰部、額部多見，偶見于頸部、四肢及軀干。自覺可有輕度瘙癢或無自覺癥狀。經過數月至一年后，斑片可白行消退，遺留輕度的色素減退斑，白斑尚持續年余。

單純面部糠疹具體病因尚不明確。中醫雖然稱之為“桃花癬”，但與桃花無關，只是多發于桃花盛開季節。中醫認為系風熱郁肺，隨陰氣上升而成，或由飲食不節，蟲邪內生，睥失健運，而發該病。西醫多認為系非特異性皮炎，發病誘因可能是日光照射、營養不良、皮膚干燥、維生素缺乏等。特別是在春季日光增強、人們戶外活動增加時，皮膚干燥或某些特異體質者可患此病。

單純面部糠疹治療見效通常較慢，愈后也易季節性復發。藥物治療一般以保持局部皮膚潤澤為原則，可外用3%～5%硫黃霜、2%水楊酸軟膏、維生素B軟膏，1%金霉素或小檗堿軟膏、大楓子油、5%尿素霜或類固醇皮質激素。亦可在醫生指導下口服維生素B類（如B6、B2）和維生素c等。中醫治療可內服犀角化毒丸或小兒香橘丹。對少數泛發全身者可采用紫外線、日光浴或puva等治療。

患了單純面部糠疹，要注意做好自我護理。要堅持用冷水洗臉，不要用熱水燙洗或蒸面等方法來解癢，也不能用手搔抓，更不能亂用癬藥。可用保濕性護膚品來緩解皮膚干澀感。注意避免風吹日曬，停用劣質護膚品。生活要有規律，禁食刺激性食物，限制高脂高糖飲食，忌酒類和海鮮類食物，多吃新鮮蔬菜和水果。平時要注意保持面部清潔衛生，尤其是外出回家后要立即洗臉，把灰塵和雜質清洗干凈。注意勞逸結合，保證合理的休息和充足的睡眠。注意心理調節，保持樂觀向上的思想情緒。

單純面部糠疹及早預防很重要。在日常生活中，要注意避開過敏原，飲食上避免易引起過敏的食物，可選擇富含維生素c和花青素、維生素E的食物，如獼猴桃、草莓、柚子、橙子、紫色山藥、紫色地瓜、甘藍等。減少污染食品的攝入，糾正偏食、挑食的不良習慣，保持全營養素的供應對少兒尤為重要。干性皮膚的人較為敏感，可以在面部涂一些護膚品，以隔絕外界的有害物質，并且以使用簡單的護膚用品（非化妝品）為好。兒童護膚用品比較安全，如強生牌兒童霜、郁美凈兒童霜等。可以在晨起洗臉后涂上一層，出門前可再涂一次。注意不要外涂低質量的護膚用品，以免其中雜質較多，經日光照射后容易發生光化學反應，誘發或加重單純面部糠疹。淋浴后及時補充面霜，特別是用較熱的水淋浴后，皮膚脫脂又脫水，如果此時外遇大風天氣或強烈的陽光，皮膚很快就會出現斑塊或脫屑。所以外出活動時應盡量避免日曬，最好是使用遮陽傘和戴草帽;如果用防曬霜要2～3小時涂一次。注意選擇質量高的防曬霜，低質量的防曬霜經日光照射后，容易發生化學反應產生有害物質。另外，避免直接接觸化工原料、油漆涂料、重金屬鹽類等有害物質，預防房屋裝修造成的空氣污染。平時要加強鍛煉身體，選擇適合自己的運動項目，持之以恒，以提高人體對疾病的抵抗能力。