“糖駕”不亞于“酒駕”

宋協國

糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的一種并發癥，簡稱“糖網”。據統計，50%糖尿病人病程在10年左右可出現視網膜病變，病情越重，年齡越大，出現病變的概率越高。由于早期癥狀并不明顯，不少患者掉以輕心，但長時間看屏幕、熬夜、開長途車等用眼疲勞，無異于雪上加霜，很容易出現視力減退甚至一過性失明。

隨著汽車的普及，糖尿病患者的駕車問題逐步引起人們的關注，這也是繼酒駕、安全帶問題之后的又一交通安全熱點問題。專家提醒：糖尿病患者在外開車一定要特別謹慎，否則很容易因疾病原因造成交通事故。其原因主要有以下幾個方面。

1.司機的工作強度大，駕車時思想必須高度集中，精力、體力消耗大。特別是出租車司機，為了載客，難以按時進餐，有時僅吃少量食物;有糖尿病的司機，開車前常口服或注射降糖作用很強的藥物，如優降糖、胰島素等。這些因素很容易導致低血糖，出現頭暈、無力、手抖、冒冷汗等癥狀而導致交通事故。

2.患有糖尿病的司機大多都有眼病，如角膜病變、眼肌麻痹、青光眼、視網膜病變等。其中最主要的有糖尿病白內障、糖尿病視網膜病變，其后果常常導致視力減退，司機可因視物不清而引發車禍。

3.糖尿病神經病變可累及感覺神經、運動神經和自主神經，表現為肢體疼痛，間歇性或持續性發作，同時存在感覺減退或感覺異常，表現為襪套樣或手套樣感覺，肢體麻木常呈對稱性分布，可有蟻走感、觸電感等感覺異常。這都會影響司機的正常操作和遇到不同路況時的應急判斷能力。

4.糖尿病性冠心病常因癥狀不典型，有時就連心絞痛也是“無痛性”的，一旦遇緊急情況，極易誘發胸前疼痛、呼吸困難、嘴唇發紺等癥狀，嚴重者可發生猝死。這樣，司機和乘客的人身安全均會受到威脅。

那么，糖尿病患者開車時該如何保護自己，預防交通事故呢？

1.長途駕駛應帶上血糖儀并在車內準備些食品，如糖果、含糖飲料，以便于及時取用。糖尿病患者不要長時間開車，駕車每隔1～2小時應停車測量血糖，酌情加餐。此時最好下車做適當的運動，以解除疲勞、改善下肢血液循環。

2.糖尿病患者即使沒有眼部不適，也要定期到醫院檢查眼睛，至少每6個月一次，必要時做眼底血管熒光照影檢查。開車時配戴太陽鏡，避免強光傷眼。有嚴重視網膜病變的人，應避免再開車。

3.低血糖是糖尿病者駕車的最大障礙。多數糖尿病患者的治療方案中有磺胺類促分泌劑或胰島素，這些都是發生低血糖的因素。因此，需要了解藥物發揮最大作用的時間，以便做好防范。

4.長期的血糖控制是非常重要的。這就需要生活規律，定時進餐，定期監測血糖及相關并發癥，如視網膜病變、神經病變、心臟血管病變等。初駕者要先找糖尿病專科醫生咨詢，評估是否適宜駕車及應注意的事項，長期駕車者則至少每年要進行全面的檢查與評估。

5.如糖尿病患者有以下情況，最好不要開車。（1）血糖未穩定控制、有急性并發癥;（2）下肢有并發癥，會影響踩踏油門和剎車;（3）合并眼睛病變;（4）注射較大劑量胰島素者，容易引起血糖波動;（5）有較嚴重的慢性并發癥，如視網膜病變或白內障視力下降、腎功能不全、糖尿病足、腦中風等;（6）病史超過5年的“老病號”，隨著病程的延長，發生低血糖時的一些警示癥狀，如頭昏、出汗、心悸逐漸變得不明顯，以至于他們可能在無任何征兆的情況下變得神志不清，造成交通事故。