三問子宮肌瘤

梁巧紅

一問：哪些癥狀提示子宮肌瘤

下腹部或腰背部出現(xiàn)明顯疼痛 女性發(fā)現(xiàn)自己下腹部或者腰背部出現(xiàn)明顯的疼痛，但是這種疼痛又不呈周期性，只是隱隱作痛，就有可能是子宮肌瘤所引發(fā)的疼痛。此時，女性可以摸摸自己的肚子里是否有明顯的腫塊。建議在早上醒來時，空腹平躺在床上，將雙膝蓋稍稍彎曲，使自己的腹部保持較為放松的狀態(tài)，然后用雙手在下腹部進行輕輕地按壓。按壓時需要由淺到深慢慢進行。這種操作能夠發(fā)現(xiàn)子宮內較大的腫瘤。

月經(jīng)量過多 也有可能是子宮肌瘤的一種癥狀表現(xiàn)。如果女性在生理周期中突然出現(xiàn)月經(jīng)量過多或者是絕經(jīng)后發(fā)生了陰道出血，往往是由于宮頸或子宮體出現(xiàn)了腫瘤所致。此時應及時就診并遵醫(yī)囑做好相應的針對性治療。

白帶不正常 正常情況下，白帶是一種少量帶有一點黏稠的無色透明分泌物，并且會跟隨月經(jīng)周期的變化而出現(xiàn)輕微變化。如果出現(xiàn)水樣、血性、膿性白帶，也是子宮肌瘤的一種臨床表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述異常情況，即便沒有任何不適，也要及時就醫(yī)。30歲以上女性應每半年做一次婦科彩超檢查、婦科檢查及宮頸刮片檢查。

二問：子宮肌瘤能懷孕嗎

一般情況下，小型的子宮肌瘤并不會對懷孕造成影響，但如果子宮肌瘤長的地方存在問題或者腫瘤體積較大，也是會對懷孕造成影響的。比如子宮肌瘤已經(jīng)進入了子宮宮腔，會對胎兒的發(fā)育造成影響，使流產率增加，還可能在分娩時導致梗阻性難產。壁間肌瘤在一定程度上也會導致子宮收縮，對女性的分娩和產后子宮恢復造成一定的影響。

反過來看，妊娠對于子宮肌瘤的康復也有一定的影響。主要是由于孕期內女性體內會出現(xiàn)大量的雌孕激素，而在雌激素和孕激素的刺激下，女性的子宮肌瘤明顯長大;但由于子宮肌瘤快速長大，又缺乏相應的血液供應，就會導致腫瘤內部出現(xiàn)缺血和壞死的情況。這種體內壞死并不是好兆頭，會導致女性出現(xiàn)腹部劇痛，嚴重時還有可能引起發(fā)熱和血象增高。

三問：子宮肌瘤需要開刀嗎

絕大部分子宮肌瘤患者不需要手術治療。很多小型的肌瘤患者不僅自己沒有任何癥狀，醫(yī)務人員也確定這種腫瘤不會對健康造成較大的影響。即使肌瘤較大，只要不引發(fā)一系列的特殊癥狀，又無礙患者的生命質量和健康，絕經(jīng)以后子宮肌瘤基本會自行萎縮甚至消失，因此也不需要治療。但如果女性有妊娠的要求，并且發(fā)現(xiàn)肌瘤較大，需要選擇手術治療。

需要強調的是，不對子宮肌瘤隨意治療，絕不等于不管不問。雖然子宮肌瘤的良性程度較高，但是依舊具有一定的惡變可能。女性一旦出現(xiàn)了這種病癥，即使沒有相應的癥狀，也應至少每3～4個月檢查一次。一般情況下做常規(guī)的婦科檢查就可以了，但檢查的相關內容應當由醫(yī)生詳細寫在病歷上，以便對照。最好再做一個超聲波檢查，以便能夠更加明確病情，準確診治，確保健康。