從5 個(gè)方面了解帶狀皰疹

■鐘 晨

1.帶狀皰疹和水痘有關(guān)系嗎？

帶狀皰疹和水痘都是水痘-帶狀皰疹病毒引起的，只是在不同時(shí)期會(huì)表現(xiàn)為不同的疾病。在兒童時(shí)期感染水痘-帶狀皰疹病毒后通常會(huì)得水痘，水痘痊愈后，病毒會(huì)潛伏在體內(nèi)的神經(jīng)節(jié)中，隨著年齡的增長(zhǎng)，人們免疫功能下降，病毒被再激活引發(fā)帶狀皰疹。不同的是，水痘為終身免疫性疾病，而帶狀皰疹并非終身免疫性疾病，存在一定的復(fù)發(fā)率。

2.哪些人更容易患帶狀皰疹？

帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，50 歲以后尤為明顯，這與年齡增長(zhǎng)相關(guān)的細(xì)胞免疫功能衰減有關(guān)。

亞健康人群因不良生活方式而使免疫力低下，尤其是職場(chǎng)人，長(zhǎng)期處于精神緊張、壓力大、不良情緒、熬夜等狀態(tài)，再加之不運(yùn)動(dòng)、飲食不健康，帶狀皰疹的發(fā)病率就比較高。

腫瘤、艾滋病患者等由于自身或用藥的原因?qū)е旅庖吡Φ拖拢瑢?duì)水痘-帶狀皰疹病毒抵抗作用小。

3.帶狀皰疹常見(jiàn)癥狀是什么？

帶狀皰疹通常發(fā)生于腰骶部及面部，出疹前會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌痛等非特異性癥狀，數(shù)天后出現(xiàn)皮疹。皮疹通常位于身體的一側(cè)，呈帶狀分布。帶狀皰疹會(huì)導(dǎo)致灼燒、電擊、刀刺般疼痛，急性期疼痛可能更甚于分娩陣痛、慢性癌痛等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致精神障礙和抑郁。此外，有5%～30%的患者會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

帶狀皰疹前驅(qū)期無(wú)皮損僅有疼痛時(shí)診斷較為困難，且目前帶狀皰疹治療方法有限，接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的有效措施。

4.接種疫苗后就不會(huì)得帶狀皰疹了嗎？

接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹最經(jīng)濟(jì)有效的手段。但與其他疫苗相似，接種可能無(wú)法對(duì)所有受種者產(chǎn)生100%的保護(hù)作用。

另外，疫苗是針對(duì)健康人群預(yù)防疾病而接種的，帶狀皰疹疫苗經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證對(duì)50 歲及以上的人群有超過(guò)90%的保護(hù)效力，通常較為安全可靠。接種疫苗后，可以大大減少你罹患帶狀皰疹的概率。其次，即便再次罹患帶狀皰疹，所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀也會(huì)相對(duì)減輕。

5.帶狀皰疹能自愈，可以不就醫(yī)治療嗎？

部分帶狀皰疹可以自愈，所以有些患者以為長(zhǎng)點(diǎn)疹子過(guò)一段時(shí)間就消退了，不愿去醫(yī)院治療。這是非常錯(cuò)誤的想法。延誤治療會(huì)使病情加重，并增加帶狀皰疹后遺癥的概率，導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛。

目前帶狀皰疹主要以抗病毒治療及對(duì)癥治療為主，發(fā)疹后72 小時(shí)內(nèi)為黃金治療窗口期，可以獲得最佳治療效果。盡早進(jìn)行抗病毒治療可以有效縮短病程，加速皮疹愈合，減少新皮疹形成，減少病毒播散到內(nèi)臟。所以如若出現(xiàn)單側(cè)皮疹并伴有疼痛，建議盡快就醫(yī)。