老齡化背景下零售藥店經營管理策略

王丹丹

[摘 要]隨著我國老齡化趨勢日漸加重，老齡人口的健康管理與健康需求增加顯著。但是存在藥學服務供給不足、資源分配不均等問題。藥店迫切需要轉型，以適應當今變化。建議零售藥店完善藥學服務、提升藥師服務質量、樹立以健康為中心的管理理念、開展慢性病管理服務、重視個性化服務、建立藥師懲罰獎勵制度來滿足老年人口對健康管理服務的需求。

[關鍵詞]老齡化;零售藥店;藥學服務;經營轉型

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.19.096

1 引言

2010年，我國第六次全國人口普查的結果為133972萬人，而2020年年初國家統計局發布的2019年中國經濟數據顯示，年末中國大陸總人口140005萬人，中國大陸人口首超14億。[1]但是，我國有如此龐大人口的同時，老年人口的數量以及增長趨勢都是令國家政府擔心的一件事。據國家統計局2018年的數據顯示，我國60歲以上的老人大約有17658702人。我國早已步入老齡化階段，對于老年人來說最大的問題就是健康問題。老年人由于身體素質下降，身體多種功能衰退，一系列的疾病便找上了老年群體。由于老年人所處時代的問題，很多老年人文化偏低，在用藥時不會關注說明書以及一些禁忌，外加一些老年人的醫從性差、不良反應發生率較年輕人高，因此老年人在用藥方面是值得讓人關注的一件事。目前老年人健康服務主要依靠社區醫療機構，而現有的基層衛生醫療機構數量和人員隊伍規模，嚴重制約了老年人獲得健康管理服務的可及性。[2]據國家統計局數據顯示，目前我國衛生技術人員總數1292.8萬人，其中藥師僅有55.6萬人左右。雖然藥師的數量達到了《“十三五”國家藥品安全規劃》的標準，但是由于地方差異，藥師也存在分布不均的情況。有些老年人的健康管理需求仍不能得到滿足。而城市零售藥店尤其是零售連鎖藥店由于門店多、分布廣，有龐大的藥學技術人員隊伍，如能參與社區健康管理將有得天獨厚的優勢。[3]藥店參與老年人的健康管理，既可以緩解社區衛生院的壓力，也是自身發展的一個機遇。[4]筆者對老年人健康需求分析、國內外零售藥店進行對比，為我國零售藥店轉型的經營策略提出了建議。

2 我國老齡化現狀及老年人健康需求分析

2.1 我國老齡化現狀

2.1.1 我國老年人口信息

據人口第六次普查數據顯示（表1），60歲以上老人健康人數僅占老年人數的43.8%。其中生活不能自理的老人占老年人數的2.94%。這意味著一半以上的老人處于不健康的狀態，需要進行治療。還有一部分老人不能自理，需要有人看護。

據人口普查，全國單身老人戶占總戶數的14.84，只有一對老人戶占總戶數的17.8%。可見，在我國有1/3的老人沒有人照看。對于老年群體，不可預知的事情比較多，隨時隨地都有可能突發危險。因此，對老年人的看護不能松懈。但是，大多數年輕人都在外奔波，沒有時間和精力去照顧老人。因此，藥店可以從這方面進行改革，為老年群體建立服務體系。

2.1.2 我國老年人口分布

我國老年人口最多的地方為河南、山東、四川、江蘇。而這些地區并非都是發達地區。而像北京、上海等較發達地區，老年人口較少。可見，我國老年人口分布不均。而對于較不發達地區醫療資源也是有所欠缺。

我國老年人口也存在城鄉分布不均的現象。由表1顯示，我國半數以上的老年人口居于鄉村，位于城市的老年人僅占老年人口25.5%。而我國的鄉村醫療資源遠不及城市地區。因此鄉村老年人的醫療護理問題是我國需要解決的一大難題。

2.2 我國老年人健康狀況及健康需求

2.2.1 我國老年人口患病及用藥情況

我國老年人基數大，且大多數老年人處于非健康狀態。老年人由于身體機能下降，許多慢性疾病會侵襲老年人的身體，例如高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管疾病、阿爾茲海默癥、哮喘、痛風、惡性腫瘤等疾病多發于老年群體中。對于患慢性疾病的老年人需要長期服藥及護理。除了服用藥物，很多老年人也會長期服用鈣片、維生素、補氣血等保健品。老年群體需要服用如此多的藥物，因此在藥物的用法、用量、注意事項、藥品的不良反應等方面更加需要注意。但是對于獨居老人、鄉村里的老人，由于文化程度的因素，外加沒有人照看、醫護人員不足等，使老年人用藥成為我國的一大問題。

2.2.2 我國老年人對健康服務的需求

老年人口患病多、行動方面較年輕人緩慢，因此對于無法行動的老人需要長期護理。另外，很多老年人還需要測血糖、針灸治療、就醫推薦、運動指導、用藥指導、健康咨詢等。但是，我國老年人口在醫療方面很少能有如此全面的護理。我國醫療資源相對匱乏、分布不均，使老年人口在醫療服務需求上不能得以滿足。因此，藥店可在這些方面對老人進行針對性的服務。

3 我國零售藥店參與老年人健康管理現狀

3.1 我國零售藥店參與老年人健康管理現狀分析

據藥品監督管理局統計，截至2019年年底，我國零售連鎖藥店的數量為29萬家，零售藥店23.4萬家。根據查閱數據，我國藥店的藥學服務占比均處于較低水平。對于重要的用藥指導服務，有此服務的藥店只占一半左右。對于其他一些藥店應該提供的藥學服務并不豐富。可見，我國零售藥店參與老年人健康管理偏少，服務水平以及服務質量還有待提高。

3.2 我國零售藥店在老齡化趨勢下存在的問題

我國老齡化趨勢逐漸上升，老年健康服務在未來是很大一塊市場。作為服務群眾的零售藥店，應抓住機會，積極轉型。目前，國內大多數零售藥店在應對老齡化時出現較多問題。首先，對老年群體的服務不夠，很多藥店在服務這方面都不夠完善。藥店是個特殊的行業，關系到消費者的身體健康，因此在服務方面要做到安全、可靠、信息全面、服務到位，確保用藥安全、有效。其次，基本藥物面向群眾的宣傳不夠，在我國還存在較多的藥品不良反應事件。最后，在人員配備上以及監管體制上有所欠缺，按照國家規定，我國零售藥店必須配備執業藥師。但是，我國執業藥師資源缺乏，不能滿足現在需求，很難達到一店一藥師。因此，現如今對于滿足老年人健康管理需求比較困難。