營養教育干預對256 名農村小學生生長發育的影響

崔麗麗

（平涼市疾病預防控制中心，甘肅 平涼 744000）

小學生處于生長發育的關鍵期，個體營養狀況決定健康情況、生長發育情況，營養狀況長期得不到改善極易導致營養相關疾病[1]。營養教育干預是目前公認有助于改善小學生營養狀況的有力方法，恰當的營養教育干預能幫助小學生熟知營養知識、樹立健康膳食意識、養成健康飲食習慣，隨著個體營養狀況的改善，生長發育水平明顯提高[2]。而農村地區普遍為營養教育干預的盲區，小學生普遍健康膳食意識差、營養知識知曉率低等，營養不良、生長發育遲緩等問題十分嚴重，所以，需高度重視農村小學生膳食營養問題，強化地區營養教育干預[3]。基于此，本研究擇取256 名農村小學生，分析實施營養教育干預對其生長發育的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

從本地區3 所農村小學中選擇256 名1～5 年級學生作為本次調查對象，其中男生132 名，女生124 名，年齡6～10 歲，平均年齡（8.45±1.12）歲。

1.2 方法

營養教育干預方案，為期1 年。①組織營養教育干預小組。小組成員有校長（負責統籌）、營養教育教師（負責監督、實施營養教育方案）、營養師（負責提供營養專業知識支持），共同確定營養教育干預內容、營養教育干預方案。②優化學校食堂的食譜。安排經過專業培訓、經驗豐富的營養師定期督查學校餐廳為學生提供滿足各年齡段營養需求的健康食物，同時以本地區易獲得的季節性食物為基礎，提供給學校餐廳30 份健康食譜，包含具體所需食物、烹飪方法。③同學之間的同伴教育。由營養教育教師負責定期組織一系列演講比賽、營養知識競賽等，了解食物中的主要營養成分、有益健康的營養成分等，進一步鞏固學生營養知識掌握程度，轉變對健康食物的態度，能正確選擇有益健康的食物。④發放營養知識手冊、張貼營養知識海報。免費發放健康膳食手冊，手冊內容包括食物類別、食物中富含的營養成分、如何養成健康飲食習慣、如何預防營養不良等，同時還可以在學校餐廳、學校教學樓等多處張貼營養知識海報。⑤定期開設營養課程和講座。由營養師負責組織學校營養教育教師統一培訓，教授其營養知識，并進行干預前指導，然后營養教育教師每周組織一次班級內部營養健康講座，向學生系統介紹營養知識、營養不良的危害等。

1.3 觀察指標

（1）256 名農村小學生干預前后身高、體重測量結果。

（2）256 名農村小學生干預前后生長發育等級分布情況。參照最新中國0～18 歲兒童身高體重標準表（見表1），將生長發育等級劃分成 “上等”“中等” “下等”。

表1 最新中國0～18 歲兒童身高體重標準表

1.4 統計學處理

本研究所得數據均采用統計學軟件SPSS 22.0分析，計量資料用均數±標準差表示，組內比較采用配對樣本t 檢驗；計數資料用百分數表示，組內比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 256 名農村小學生干預前后身高、體重測量結果

干預后各年齡的男生和女生身高測量結果、體重測量結果均高于基線測量結果（P＜0.05）。見表2。

表2 256 名農村小學生干預前后身高、體重測量結（）

表2 256 名農村小學生干預前后身高、體重測量結（）

注：與基線比較①P＜0.05。

2.2 256 名農村小學生干預前后生長發育等級分布情況

干預后“下等”身高和“下等”體重的男生比例、女生比例均低于基線（P＜0.05），且“中等”身高和“中等” 體重的整體小學生比例均高于基線（P＜0.05），“下等”身高和“下等”體重的整體小學生比例均低于基線（P＜0.05）。見表3。

表3 256 名農村小學生干預前后生長發育等級分布情況 例（%）

3 討論

充足、均衡的膳食營養能滿足個體生長發育所需，保證個體健康，對小學生來說更是如此[4-5]。小學生處于生長發育、智力發展的關鍵期，需要予以更多關心、愛護，但其往往并不具備膳食營養相關知識，健康膳食意識較為淡薄，許多小學生有挑食、暴飲暴食等不良飲食行為，營養狀況令人堪憂，所以，為保證小學生健康成長，就需要關心和重視此類群體膳食營養問題，采取有效手段進行教育、引導，幫助其形成健康膳食行為[6-7]。提示，營養教育干預刻不容緩。營養教育干預能豐富小學生個體膳食營養知識，樹立均衡膳食意識，培養健康膳食行為，是一種兼具有效性、可行性的干預手段。小學生校園生活中，教師是小學生接觸相對密切的群體，組織教師統一學習膳食營養知識，由其負責營養教學工作，幫助學生掌握一些基本的膳食營養知識，更易達到營養教育干預目的。除學校外，學生個體、家庭均應參與到營養教育干預的系統工程中，共同學習《中國兒童青少年膳食指南》，保證每日、每餐營養均衡，比如“三餐定時定量”“吃好早餐” “每天至少一杯牛奶”等。為保證營養教育干預的有效性，建議地區教育、衛生相關部門通力合作，大力開展、支持營養教育工作，讓營養教育走進校園，在普及營養健康知識的過程中，幫助小學生從小形成健康膳食的意識，學會均衡營養、合理膳食。

本研究對256 名農村小學生進行營養教育干預，調查干預前、后小學生生長發育指標變化情況，結果顯示：（1）干預后各年齡的男生和女生身高測量結果、體重測量結果均高于基線測量結果。（2）干預后“下等”身高和“下等”體重的男生比例、女生比例均低于基線，且“中等”身高和“中等”體重的整體小學生比例均高于基線，“下等”身高和“下等”體重的整體小學生比例均低于基線。提示，營養教育干預有益農村小學生生長發育狀況的改善。