全程護理對胃癌根治術患者的臨床效果及價值體會

許桂溱

平度市明村中心衛生院，山東 平度 266700

胃癌是發病部位位于胃部的惡性腫瘤疾病[1]。胃癌根治術是胃癌疾病的常用醫治術型[2]。良好的護理對策，能夠促使病情向好的方向發展，對于并發癥也能起到防治的效果，可提升生活質量[3]。因此，我院收集胃癌根治術患者92例，開展本次研究，對接受全程護理后患者生活質量改善優良率、手術診療和護理服務滿意率的改善情況進行系統探討。

1 資料和方法

1.1資料 收集胃癌根治術患者92例開展研究，時間2019年8月到2020年8月。干預①組中，患者共46例，男、女性分別是23例和23例，年齡分布區間：59歲到83歲，平均(69.69±7.14)歲。干預②組中，患者共46例，男、女性分別是22例和24例，年齡分布區間：58歲到84歲，平均(69.35±7.22)歲。

1.2方法 干預①組(46例)方案：普通護理策略；干預②組(46例)方案：全程護理策略。(1)術前護理。與醫生共同進行查房，了解患者病情具體情況，開展個性化健康指導，講解病情知識，協助患者進行術前檢查，給予心理疏導干預，幫助患者走出認知、負面情緒誤區，消以穩定的心態等待手術進行。(2)術中。術中保持手術室舒適的溫濕度，給予患者鼓勵與精神支持，保持心態平穩，開始手術后，提高責任心和風險意識，做好靜脈通道、麻醉、生命體征檢測等各項配合。(3)術后。繼續開展健康教育護理服務、心理疏導服務，告知患者術后注意事項，幫助患者提升病情康復信心，在飲食、生活、睡眠方面進行指導，給予患者親情化的關懷。(4)延續性護理。叮囑患者出院歸家后的注意事項，建立個人檔案，通過電話、上門開展隨訪方式，根據患者具體情況給予護理服務指導。

1.3觀察指標 (1)生活質量改善優良率。統計每一位患者生活質量測定簡表WHOQOL-BREF評分。評價指標優：評分90分～119分；良：評分60分～89分；差：評分60分以下。

(2)手術診療和護理服務滿意率。統計手術診療和護理服務滿意度調查問卷(百分制)評分。若評分80分～100分，則認為很滿意；若評分60分～79分，則認為一般滿意；若評分0分～59分，則認為不滿意。

1.4數據分析 軟件：SPSS 22.0；計量資料表現形式：均數±標準差(行t檢驗)。計數資料(生活質量改善優良率、手術診療和護理服務滿意率)表現形式：%(行卡方檢驗)。若P<0.05，代表差異具有明顯統計學差異。

2 結 果

2.1生活質量改善優良率 干預②組生活質量改善優良率93.48%，相對干預①組71.74%而言更高(P<0.05)。見表1。

表1 探尋生活質量改善優良率

2.2手術診療和護理服務滿意率 干預②組手術診療和護理服務滿意率97.83%，相對干預①組76.09%而言更高(P<0.05)。見表2。

表2 探尋手術診療和護理服務滿意率

3 討 論

臨床研究表明[4]，針對胃癌，可實施胃癌根治術開展醫治，但手術畢竟屬于有創傷的操作，仍然有出血、感染等并發癥發生的風險。普通情況下，臨床護理措施較為簡單，比較片面，難以滿足患者的護理需求，患者生活質量改善欠佳。

全程護理模式相比普通護理策略而言，具有明顯的優勢，其一，通過術前護理，充分了解患者的病情、認知情況以及心理狀態，全面進行身心狀況護理服務干預，消除不利于手術開展的狀況，確保手術順利進行；其二，通過術中護理，增強風險意識，避免因不良事件發生，影響手術療效；其三，通過術后護理，輔助健康指導、心理疏導、飲食、睡眠等各方面的優質護理措施，加快手術康復進程；其四，通過延續性護理，滿足患者后續病情康復護理需求，從而提升生活質量[5]。本研究結果顯示，接受全程護理的患者生活質量改善優良率、手術診療和護理服務滿意率均明顯優于普通護理(p<0.05)，證明全程護理的臨床效果更好。

綜上所述，胃癌根治術患者接受全程護理后的生活質量改善優良率更高，對該模式的滿意度更高。